타격. Hannah Garrison / wikimedia, CC BY-SA

서구 세계에서 모기, 진드기와 벼룩이 전염시키는 불쾌한 질병의 순위표에 대해, 보렐리 아 부르그 도르 페리, 정상 근처에 있어야 할 것입니다. 이 박테리아는 라임 병을 유발합니다. 처음으로 인정 된 미국 코네티컷 주 라임 (Lyme)에있는 초기 1970 환자에서 나타났다. 그러나 가장 오래된 알려진 사례는 티롤 아이스 맨, 이탈리아 알프스에서 발견 된 5,300 살의 구리 시대 미이라 개인.

라임 병 (Lyme disease)은 서구 세계에서 가장 빠르게 성장하는 벡터 매개 질병 중 하나입니다. 위협은 최근 몇 년 동안 점점 더 분명해졌습니다. 견적은 300,000 사람 매년 미국에서 질병으로 진단되며 65,000 케이스 1 년은 유럽에서 진단받습니다. 그러나 실제로 영향을받는 사람들의 수는 과소보고로 인해 과소 평가되었을 것입니다. 현재 진단 테스트의 한계.

보렐리 아 부르그 도르 페리 20 아종보다 많은 spirochete (나선형 모양의 박테리아)이며, 그 중 5 가지는 사람에게 질병을 일으킬 수 있습니다. 보렐 리아 진드기 내부에서 번식하여 소화관에서 타액선으로 이동합니다. 이런 방식으로 진드기가 혈액 식사를하고 혈액을 통해 여러 조직에 보급되면 인간의 피부에 침투 할 수 있습니다. 생존하고 감염을 확립하려면, 보렐 리아 돌연변이 숙주의 면역계에 보이지 않게하는 여러 가지 방법이 있습니다.

유럽에서 박테리아를 전염시키는 주요한 벡터는 사슴 진드기이며, Ixodes ricinus,하지만 다른 Ixodes 종은 미국과 아시아에서 벡터로 작용합니다. 인간은 감염된 진드기에 물린 후 감염 될 수 있습니다. 그러나, Ixodes 진드기는 다른 병원성 박테리아와 바이러스를 전염시킬 수 있으므로 진드기에 물린 결과로 감염되었을 수있는 잠재적으로 많은 수의 감염 중에서 라임 병을 진단하기가 어려울 수 있습니다.

그러나 우리가 걱정해야 할 것은 진드기가 아닙니다. 벼룩, 벼룩 및 모기에 보렐 리아. 걱정하고, 보렐 리아 박테리아가 전염 될 수도있다. 사람마다 타액 통과, 장기 이식, 수혈, 성적 접촉 또는 모유. 그것은있다 또한 제안되었습니다. 라임 병은 태반을 통해 태아에게 옮길 수 있지만 아직 증명되지 않았습니다.


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보렐 리아 사람들에게 할 수있다.

어떤 사람들은 황소의 눈과 같은 발진을 ​​일으킨다. Erythma migrans 진드기 물린 부위에서 감염 후 30 일에서 3 일. 감염이 퍼지면서, 보렐 리아 다른 피부 부위, 신경계, 관절 또는 심장에도 영향을 줄 수 있습니다. 뇌 감염은 아주 드물지만 잠재적으로 심각한 합병증으로, 치료를받지 않는 라임 환자의 15 %에서 발생합니다. 이것은 또한 영구적 인 신경 손상을 일으킬 수 있습니다.

이처럼 광범위한 비특이적 증상 때문에 환자는 종종 명확한 진단이나 치료 옵션을 얻지 못합니다. 라임 병이 의심 될 때, 특정 항체를 검출하기위한 검사실 테스트 보렐리 아 부르그 도르 페리 진단을 확인할 수 있습니다. 완벽 함과는 거리가 먼. 10-20 %에 대한 일부 환자는 쇠약 해지는 만성 상태를 나타낼 수 있습니다. 치료 후 라임 병 증후군관절염, 피로, 근육통, 두통 및 수면 장애와 같은 경미한인지 장애 등의 증상이 있습니다.

유감스럽게도 현재 라임 병에 대한 백신은 없습니다. 그러나 진드기로 감염된 지역을 피하고 진드기에 물린 위험을 줄이기위한 개인 보호 조치를 착용하며 감염 위험을 줄일 수있는 조치가 있습니다. 항균 처리 진드기 물린 다음.

라임 병에 대한 적절한 치료는 질병을 예방하고 오래 지속되는 증상을 피하기 위해 중요합니다. 라임 병의 초기 단계는 항생제로 효과적으로 치료할 수 있지만, 만성 변이를 가진 환자는 치료 전에 수개월 또는 수 년의 치료가 필요할 수 있습니다. 불행히도 일부 의사는 항생제를이 질환의 유일한 해결책으로 생각하지만 만성적으로 감염된 환자는 모든 동시 감염을 다루고 면역 보조 및 기타 건강 합병증 관리를 제공하는 다 학제 간호가 필요합니다.

위협에 대처하기

많은 신체 기관에 질병의 영향과 영향을받는 환자의 삶에 미치는 쇠약한 영향은 공중 보건 및 정책에 광범위한 영향을 미치는 위기를 촉발 시켰습니다. 사람들이 라임 (Lyme)으로 진단을 받으면, 특히 적절하고 신뢰할 수있는 정보가 부족하여 불확실성이 증가하는 삶으로 이동합니다.

세계적으로 임상 사례가 증가하고 항균 치료 후에도 계속 고통받는 사람들이 많아지면서 라임 병이 급속도로 확산되고 있음을 알 수 있습니다. 예를 들어, 미국에서 연례로보고 된 라임 사건의 수 약 25 배 증가했습니다. 국가 감시가 1982에서 시작된 이래로

만성 질환과 같은 질병 기제의 많은 측면은 확고한 증거 기반 자료가 부족하기 때문에 논쟁의 여지가 있거나 진화하고있다. "만성 라임 병"을 정의하는 일관된 용어조차 하나도 없습니다. 감염을 둘러싼 절뚝 거리는 불확실성을 해결하기 위해서는 더 많은 조치가 필요합니다. 신뢰할 수있는 진단 검사를 개발하고 항생제 치료의 혜택을 가장 많이 볼 수있는 환자의 하위 집단을 확인하며 궁극적으로 라임 병이 전염병에 걸리지 않도록하기 위해 더 많은 연구가 필요합니다.

대화저자에 관하여

Hany Elsheikha, 노팅엄 대학교의 기생충학 부교수

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