편집자 주 :
건강 정보와 의학 발전이 넘쳐나는 세상에서, 질병 불안 장애(IAD)로 알려진 건강에 대해 지나치게 걱정하는 사람들이 덜 걱정하는 사람들보다 수명이 짧은 경향이 있다는 것은 역설적입니다. 최근 스웨덴 연구에서 나온 이 놀라운 사실은 우리가 건강 관련 불안에 대한 접근 방식을 재고하도록 강요합니다. 그러한 걱정에 대한 최선의 치료법은 끊임없는 경계나 강박적인 관심이 아니라 오히려 적극적인 지식 추구가 될 수 있음을 시사합니다. 건강 문제를 배우고 이해하는 데 적극적으로 참여하면 개인에게 힘을 실어주고 두려움과 추측을 정보에 입각한 인식과 균형 잡힌 판단으로 대체할 수 있습니다.
'hypochondriac'이라는 용어가 '질병 불안 장애'로 바뀌었다는 것은 이 상태에 대한 보다 동정심 많고 미묘한 이해를 의미합니다. IAD는 심각한 질병을 앓고 있거나 획득하는 것에 대한 압도적인 집착이 특징이며, 종종 심각한 고통과 손상을 초래합니다. 이러한 끊임없는 걱정은 빈번하고 불필요한 진료 예약이나 심각한 질병 발견에 대한 두려움으로 인해 진료를 완전히 기피하는 경우로 나타날 수 있습니다. 이러한 극단적인 상황은 의료 자원에 부담을 줄 뿐만 아니라 고통받는 개인의 정신적 고통을 가중시킵니다.
걱정에 굴복하기보다는 적극적으로 지식을 추구하는 것이 건강 문제를 다루는 데 더 효과적이고 건강한 접근 방식을 제공할 수 있습니다. 과도한 걱정을 이해에 대한 탐구로 대체함으로써 개인은 건강에 대해 보다 균형 잡힌 관점을 얻을 수 있으며 잠재적으로 더 나은 정신적 웰빙과 더 길고 건강한 삶으로 이어질 수 있습니다. - 로버트 제닝스, InnerSelf.com
히포콘드리아의 역설: 건강에 대해 걱정하면 수명이 단축될 수 있는 이유
건강에 대해 지나치게 걱정하는 사람은 그렇지 않은 사람보다 일찍 죽는 경향이 있다. 최근의 연구 스웨덴에서 발견했습니다. 정의상 걱정은 하지만 아무 문제가 없는 건강염려증 환자가 우리보다 더 짧은 수명을 누린다는 것은 이상해 보입니다. 더 자세히 알아봅시다.
먼저, 용어에 대해 한마디 하겠습니다. "hypochondriac"이라는 용어는 빠르게 경멸적인 의미로 변하고 있습니다. 대신, 우리 의료 전문가들은 용어를 사용하도록 권장됩니다. 질병불안장애 (IAD). 따라서 민감한 독자층을 자극하지 않으려면 이 용어를 사용해야 합니다.
우리는 IAD를 다음과 같은 특징을 갖는 정신 건강 상태로 정의할 수 있습니다. 건강에 대한 지나친 걱정, 종종 심각한 질병이 존재한다는 근거 없는 믿음을 가지고 있습니다. 이는 의사를 자주 방문하는 것과 관련될 수도 있고, 실제로 치명적일 수도 있는 상태가 진단될 수 있다는 이유로 의사를 완전히 피하는 것과 관련될 수도 있습니다.
후자의 변형은 나에게 매우 합리적이라고 생각합니다. 병원은 위험한 장소 그런 곳에서는 죽을 수도 있어요.
IAD는 상당히 쇠약해질 수 있습니다. 이 질환이 있는 사람은 진료소와 병원을 걱정하고 방문하는 데 많은 시간을 소비하게 됩니다. 그것은 의료 시스템에 비용이 많이 든다 사용된 시간과 진단 자원 때문에 상당히 낙인이 찍혀 있습니다.
바쁜 의료 전문가들은 "실제 상태"를 가진 사람들을 치료하는 데 시간을 더 많이 투자하고 종종 꽤 시간을 보낼 수 있습니다. 무시. 그래서 공개.
이제 그 연구에 대해
스웨덴 연구자들은 약 42,000명(그 중 1,000명이 IAD를 앓고 있음)을 추적했습니다. XNUMX 년 이상. 그 기간 동안 장애가 있는 사람들의 사망 위험이 증가했습니다. (평균적으로 걱정하는 사람들은 덜 걱정하는 사람들보다 XNUMX년 더 일찍 사망했습니다.) 또한 자연적 원인과 부자연스러운 원인 모두로 인해 사망 위험이 증가했습니다. 아마도 IAD를 가진 사람들은 결국 그들에게 뭔가 문제가 있을 것입니다.
자연사하는 IAD 환자는 심혈관 원인, 호흡기 원인 및 알려지지 않은 원인으로 인한 사망률이 증가했습니다. 흥미롭게도 암으로 인한 사망률은 증가하지 않았습니다. 이상해 보이는데 왜냐면 암 불안이 만연하다 이 인구에서는. IAD 코호트에서 부자연스러운 사망의 주요 원인은 자살로, IAD가 없는 사람들에 비해 최소 XNUMX배 증가했습니다.
그렇다면 이러한 흥미로운 발견을 어떻게 설명할 수 있을까요?
IAD는 정신질환과 강한 연관성이 있는 것으로 알려져 있습니다. 자살위험이 높아지면서 정신병, 그렇다면 이 결과는 상당히 타당해 보입니다. IAD를 앓고 있는 사람들이 낙인찍히고 무시당했다고 느낄 수 있다는 사실을 추가한다면, 이는 불안과 우울증에 영향을 미치고 어떤 경우에는 궁극적으로 자살로 이어질 수 있다는 결론이 나옵니다.
자연적 원인으로 인한 사망 위험 증가는 설명하기가 쉽지 않은 것 같습니다. 생활습관적인 요인이 있을 수 있습니다. 음주, 흡연, 약물 남용은 보다 일반적인 불안한 사람들과 정신 장애가 있는 사람들. 그러한 악덕은 수명을 제한할 수 있으며 따라서 IAD로 인한 사망률 증가에 기여할 수 있는 것으로 알려져 있습니다.
IAD는 심각한 질병을 앓고 있는 가족이 있는 사람에게서 더 흔한 것으로 알려져 있습니다. 많은 심각한 질병에는 유전적 요소가 있기 때문에 사망률이 증가하는 데는 타당한 체질적 원인이 있을 수 있습니다. 즉, "결함이 있는" 유전자로 인해 수명이 단축됩니다.
불안한 사람들은 술을 마실 가능성이 더 높습니다.
우리는 무엇을 배울 수 있습니까?
의사는 환자의 근본적인 건강 문제에 대해 주의를 기울여야 하며 더 많은 주의를 기울여 들어야 합니다. 우리가 환자를 무시할 때 우리는 종종 심하게 잡힐 수 있습니다. IAD를 앓고 있는 사람들은 숨겨진 근본적인 장애를 갖고 있을 수도 있습니다. 이는 인기 없는 결론입니다.
아마도 우리는 프랑스 소설가의 사례를 통해 이 점을 설명할 수 있을 것입니다. 마르셀 프루스트. 프루스트는 종종 그의 전기 작가들에 의해 심기증 환자로 묘사되지만, 그는 1922년 51세의 나이로 세상을 떠났습니다. 프랑스인의 기대수명은 63세였다..
그는 평생 동안 수많은 위장 장애를 호소했습니다. 증상 포만감, 복부 팽만감, 구토 등이 있었지만 그의 담당 의사는 거의 잘못된 점을 발견하지 못했습니다. 사실 그가 설명한 내용은 다음과 일치합니다. 위 마비.
이는 위의 운동성이 감소하고 위가 필요한 것보다 더 천천히 비워져 과도하게 채워지는 상태입니다. 이는 구토로 이어질 수 있으며, 이로 인해 토사물을 흡입하여 흡인성 폐렴으로 이어질 위험이 있으며, 프루스트는 폐렴 합병증으로 사망한 것으로 알려져 있습니다.
마지막으로 주의 사항: IAD에 대해 글을 쓰는 것은 매우 위험할 수 있습니다. 프랑스 극작가 몰리에르는 이렇게 썼다. 르 말라드 이매지네어 (The Imaginary Invalid), 의료비를 줄이기 위해 딸을 의사와 결혼시키려는 아르간이라는 심기증 환자에 대한 연극입니다. 몰리에르는 사망했다. 네 번째 작품 공연. 위험에 처해 있는 건강염려증 환자를 조롱하십시오.
스티븐 휴즈, 의학 선임 강사, 앵글리아 러스킨 대학
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