많은 사람들에게 도움 없이 과도한 지방을 빼는 것은 매우 어렵습니다. 비만이 건강에 영향을 미칠 때 효과적인 치료가 가능합니다. (Shutterstock)
인간이 삶을 더 쉽게 만들기 위해 도구를 처음 사용한 이후로 무게 증가는 불가피했습니다.
그 날 이후로 인간 성취의 놀랍고 빠른 진보는 칼로리의 가용성 증가와 그에 따른 건강 및 사회적 결과(처음에는 긍정적)와 평행한 궤적을 따라왔습니다.
인류 역사의 대부분을 통해, 우리 종은 식량 부족에 대처해야 했습니다.. 살아남기 위해 충분한 칼로리를 모으는 것은 힘든 일이었고, 경쟁하고 생존하는 우리의 능력은 때때로 부족한 식사 사이에 긴 휴식을 견뎌야 하는 것을 의미했습니다.
음식이 풍부할 때 우리 몸은 음식이 없을 때 사용하기 위해 과도한 에너지를 지방의 형태로 저장했습니다.
현대 세계의 고대 신진대사
인간의 독창성은 우리의 선조들이 불을 이용하고, 사냥을 위한 무기를 만들고, 농사를 발명할 수 있게 해주었습니다. 우리의 두뇌는 인류가 보다 쉽고 편안한 삶을 개발하고 인구 증가를 지원하기 위한 꾸준한 식량 공급을 가능하게 했습니다.
인류의 발전이 계속되면서 우리 조상들은 동물을 길들이고 이용하는 법을 배웠습니다. 나중에 그들은 우리 자신과 우리 소유물을 이곳 저곳으로 옮기는 기계를 발명했고 삶은 훨씬 더 쉬워졌습니다.
우리의 신진대사는 힘든 육체적 노력을 통해 모든 물기를 얻어야 하는 힘들고 불편한 삶에 맞게 조정된 상태로 유지되며, 우리의 뇌는 여전히 우리에게 필요한 것보다 더 많이 먹으라고 지시합니다. (Shutterstock)
오늘날, 산더미 같은 칼로리가 풍부한(종종 영양가가 낮은) 음식과 설탕이 든 음료수는 세계 곳곳에서 쉽게 구할 수 있습니다. 이 풍요의 뿔에 접근하기 위해 더 이상 집을 떠나거나 서 있을 필요가 없습니다.
우리의 생물학은 아직 우리의 진보를 따라잡지 못했습니다, 그렇지만. 우리의 신진대사는 힘든 육체적 노력을 통해 모든 물기를 얻어야 하는 힘들고 불편한 삶에 맞게 조정된 상태로 유지되며, 우리의 뇌는 여전히 우리에게 필요한 것보다 더 많이 먹으라고 지시합니다.
다유전자성 비만 — 칼로리를 소비하고 저장하는 유전적 소인 — 우리의 원초적 본능이 인간이 만든 놀라운 풍요와 충돌하는 불가피한 결과입니다. 그것은 또한 과도한 지방을 잃고 그것을 유지하는 것을 어렵게 만드는 것입니다.
비만에서 뇌의 역할
우리의 임상 연구와 비만에 대한 연구를 통해 우리는 어떤 사람들은 과체중을 유지하고 진정으로 건강할 수 있지만 다른 사람들은 심각한 건강상의 결과를 겪는다는 것을 알고 있습니다. 당뇨병, 고혈압, 암 및 관절염을 포함합니다. 너무 오랫동안 사회는 비만을 개인의 결점으로 취급했지만 실제로는 생물학적, 생리학적, 환경적, 만성 질환.
사실 많은 사람들에게 과도한 지방을 없애려는 노력은 도움 없이는 매우 어렵습니다. 뇌는 그것이 우리의 생존에 도움이 된다고 생각하기 때문에 우리가 할 수 있는 한 많이 먹기를 원하고, 우리의 최선의 의도를 압도하는 힘을 가지고 있습니다.
몸집이 큰 사람들이 단순히 덜 먹고 더 많이 움직인다., 우리의 유전 적 유산이나 우리가 통제할 수 없는 다른 요인들과 싸우는 것은 거의 불가능합니다.
뇌는 그것이 우리의 생존에 도움이 된다고 생각하기 때문에 우리가 할 수 있는 한 많이 먹기를 원하고, 우리의 최선의 의도를 압도하는 힘을 가지고 있습니다. (Shutterstock)
우리 몸은 자신의 체중을 강력하게 방어합니다. 식욕을 조절하는 렙틴과 인슐린 수치를 변화시킵니다. 칼로리를 제한하여 체중을 줄일 때마다 호르몬은 뇌에 배고픔 증가와 포만감 감소 신호를 보내고 체지방을 유지하기 위해 신진대사를 늦춥니다..
이로 인해 식이요법과 운동만으로 체중을 줄이고 유지하기가 어렵습니다.
그동안 보상과 즐거움을 조절하는 우리 뇌의 또 다른 부분도 우리가 더 많이 먹게 만드는 일을 하고 있습니다.
음식을 먹는 즐거움은 도파민, 오피오이드 및 카나비노이드와 같은 자연적으로 발생하는 신경 화학 물질에 의해 구동됩니다., 생존과 에너지 저장을 돕기 위해. 비만을 안고 사는 사람들은 음식과 관련된 보상 시스템이 강화되는 유전적 소인이 있을 수 있습니다. 광택 포장, 공격적인 마케팅(종종 어린이를 대상으로), 맛있지만 영양이 부족한 음식, 드라이브 스루 창구 및 온라인 배달 서비스가 모두 이를 가능하게 합니다.
효과적인 치료
인류의 진보가 비만 문제를 가져왔듯이, 이를 해결하는 데에도 도움이 될 수 있습니다.
그것을 받아들이는 것에서 시작된다 다유전자성 비만은 질병이지 의지력의 문제가 아닙니다.. 우리의 몸집에 대해 서로를 비난하고 부끄러워하기보다는 비만에 대해 더 잘 이해하고 교육하여 낙인과 판단을 배제하도록 도와야 합니다. 사회는 특히 대중 문화를 통해 체중에 대한 해로운 메시지를 보냅니다., 그래서 우리는 이것을 매우 명확하게 하고 싶습니다. 우리의 체중은 우리가 누구인지를 정의하지 않으며 우리가 얼마나 건강한지 정의하지 않습니다.
비만이 건강을 해칠 때 치료가 필요하고 효과적인 치료가 가능하다는 사실을 인식하는 것이 중요합니다. 캐나다의 2020 임상 진료 지침 비만 수술, 약물 치료 및 인지 심리 치료의 세 가지 기둥을 기반으로 합니다.
정신 요법은 수술이나 약물 치료 또는 둘 다의 효과에 매우 중요합니다. 행동 요법은 다음과 같은 질문을 해결할 수 있습니다. 왜 내가 먹는 방식대로 먹고 있습니까? 음식과 나의 관계는? 어디에서 왔습니까?
이러한 기둥은 비만인이 체중을 줄이고 장기적으로 체중을 유지하면서 건강을 개선하는 데 도움이 되는 것으로 반복적으로 나타난 주요 개입입니다.
우리는 더 적은 판단과 더 많은 과학이 필요합니다. 노력하면 발전이 가능합니다.
저자에 관하여
메가 포다르, 내과학교실 조교수, McMaster University 과 션 와튼, 의학과 겸임교수, McMaster University
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