우리의 면역 체계가 심장 질환을 일으킬 수 있습니까?

심장 질환은 전 세계적으로 주요 사망 원인 의료 시스템에 상당한 부담을 부과한다. 우리는 심장 질환의 원인 중 일부를 알고 있습니다 : 흡연, 건강에 해로운 음식, 비만, 고혈압, 당뇨병 및 유전자.

그러나 또한 죽는 사람들이 많다. 이러한 위험 요소가없는 심장 질환에서. 연구 왜 그 원인을 알아 내려고 노력하고 있으며 신체의 면역계와 염증이 있다고 비난 할 수 있습니다.

심장병의 가장 흔한 유형은 심장 혈관에 영향을주는 관상 동맥 질환입니다. 관상 동맥 질환은 주로 심장 근육으로의 혈액 흐름에 영향을 미치는 막힘으로 인해 산소 및 기타 중요한 영양분의 공급을 방해합니다.

XNUMXD덴탈의 가장 일반적인 원인 이 막힘은 지방 (콜레스테롤로 주로 구성되어있다)이라고 불리는 지방 분자의 생성이며, 용기 내부에서 플라크 형성, 그리고 혈관 벽 내부의 부종 (염증)이 있습니다. 이 과정을 죽상 경화증이라고합니다.

이 플라크는 혈관이 상당히 좁아 지거나 플라크 표면이 붕괴 될 때까지 (혈소판이 쪼그러져 혈전을 일으킴) 심장이 생길 때까지 대개 처음 몇 십 년 동안 어떠한 증상도 일으키지 않습니다 공격.

면역계는 어떻게 심장에 영향을 미칩니 까?

최근 증거 죽상 동맥 경화증에 축적 된 플라크의 콜레스테롤 결정이 면역계에서 분자의 방출을 유발한다고 제안했다. 이 분자는 염증을 유발하고 혈관 손상 및 플라크 불안정을 촉진하여 심장 발작, 뇌졸중 및 사망을 유발합니다.


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면역 세포에는 센트리 가드 역할을하는 수용체가 있습니다. 그들은 잠재적으로 유해한 분자 (외래 단백질, 세포 찌꺼기 또는 손상된 DNA와 같은)를 감지 한 다음 분자 (병사처럼)를 보내어 이러한 "위협"을 제거합니다. 이 반응의 강도는 일부자가 면역 질환의 경우처럼 사람의 유전자 결과로 높일 수 있습니다.

이러한 병사 분자의 높은 수준 인 "사이토 카인" 연결되어있다 관상 동맥 질환이있는 환자. 이 사이토 카인은 혈관벽에서 콜레스테롤 결정을 제거하려고 면역 체계를 과식함으로써 실제로 우리를 해칠 수 있습니다. 이과 자극은 혈관벽 층에 염증을 일으 킵니다.

콜레스테롤 치료제 (스타틴)로 이들 사이토 카인을 낮추는 것 감소시키는 것으로 나타났다. 아테롬성 경화증의 진행뿐만 아니라 사망을 유발하는 심장 마비를 포함한 심장 사건의 수를 줄입니다.

그래서 이것은 우리가 지금 건강한 생활 습관을 가지고 있음에도 불구하고 누가 심장 마비와 뇌졸중의 위험이 더 높은지 알려주는 표식을 가지고 있음을 의미합니다. 의사는이 염증 마커 (그 중 하나가 "C- 반응성 단백질"또는 CRP)의 존재를 측정하기 위해 간단한 혈액 검사를 수행 할 수 있으며 이는 누가 위험에 처할 가능성이 있는지 알려줍니다.

치료

심장 마비 환자는 공격 직후에 특히 취약합니다. 동맥의 염증으로 인해 더 많은 패가 불안정 해지고 치아가 빠질 수 있기 때문입니다. 이러한 불안정성 및 후속적인 플라크 파열은 대부분의 심장 발작으로 이어진다..

최적의 의학 요법으로도 초기 심장 마비 후 환자의 추가 부작용 발생률은 20 %를 높게. 현재의 치료 옵션이 염증을 유발하는 이들 사이토 카인을 표적으로하지 않기 때문일 수 있습니다.

스타틴과 아스피린은 간접적 인 항 염증 효과를 나타내며 1 차 치료 옵션 관상 동맥 질환 환자.

콜히친, 아직도 일상적인 임상 사용중인 아스피린 후 가장 오래된 항염증제 호주 연구에서 나타났다. 안정된 관상 동맥 질환 환자에서 심장 발작을 줄이기 위해 콜히친은 현재 통풍 장애와 가족 내 지중 열증의 치료에 사용되며 염증성 질환입니다. 또한있다. 신흥 증거 또 다른 약물 인 Canakinumab은 특정 유형의 사이토 카인을 차단하여 후속 심장 발작의 위험을 감소시킵니다.

A 영국 의학 저널에 발표 된 최근의 연구 은 일반적으로 진통제 인 비 스테로이드 항염증제를 복용중인 환자에게 심장 마비의 위험이 증가했다. 이 연구가 관찰적이고 심장 마비의 직접적인 원인으로 밝혀지지 않은 약물과의 연관성을 보여줍니다. 더 확고한 연구가 수행 될 때까지이 진통제를 처방하거나 복용 할 때주의를 권고합니다.

대화심장 질환의 정확한 면역 과정을 더 잘 이해하기 위해서는 더 많은 연구가 필요하므로 위험 요소가 무엇인지 정확히 알아낼 수 있습니다. 죽상 경화증에 대한 위험 인자를 목표로하여 사망률을 낮추었지만 죽상 경화성 반점을 안정시키고 심장 혈관 염증을 치료하여 재발하는 심장 발작의 위험을 줄이기위한 새로운 치료법이 필요합니다.

저자에 관하여

Rahul Kurup, 심장 전문의 연구원, 심장 연구소

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