항체라고하는 Y 자형 단백질은 바이러스를 공격하고 파괴하는 데 필수적입니다. Dr_Microbe / Getty 이미지

인셀덤 공식 판매점인 트럼프 대통령은 COVID-19 진단을 받았습니다, 최첨단 실험 요법 중 하나 그는 단클론 항체의 혼합물을 받았습니다. 하지만 지금은 백신 곧 사용할 수 있습니다. 그렇다면 다른 치료법이 필요하거나 가치가 있습니까? 그리고 단클론 항체는 정확히 무엇입니까?

지난 몇 달 동안 대중은 많은 치료 COVID-19 퇴치에 사용됩니다. 같은 항 바이러스제 렘 시세 비르 바이러스 복제를 억제 인간 세포에서. 회복기 플라즈마 COVID-19에서 회복 된 기증자의 혈액에서 바이러스와 염증을 억제하는 항체를 포함 할 수 있습니다. 같은 스테로이드 덱사메타손 폐에 대한 위험한 염증성 손상을 수정하고 감소시켜 호흡 부전을 늦출 수 있습니다.

FDA는 다음에 대한 비상 사용 허가를 발행했습니다. bamlanivimab이라고 불리는 Eli Lilly의 단일 클론 항체및 Regeneron HA는 FDA의 승인을 기다리고 있습니다. 항체 치료를 위해. 단일 클론 항체는 COVID-2를 유발하는 SARS-CoV-19 바이러스를 중화시키고 세포 감염 능력을 차단할 수 있기 때문에 치료에서 특히 유망합니다. 이것은 바이러스에 대한 강력한 자연 면역 반응을 일으킬 수없는 사람들, 즉 65 세 이상이거나 그들을 더 취약하게 만드는 기존 상태를 가진 사람들에게 생명을 구하는 개입이 될 수 있습니다.

나는 일했다 공중 보건 및 의료 실험실 수십 년 동안 바이러스 및 기타 미생물 연구를 전문으로합니다. COVID-19 백신이 나오더라도 전염병을 통제하는 데있어 단일 클론 항체 요법의 역할을 봅니다.

왜 우리가 걱정해야 하는가?

까지 많은 인구가 면역력을 가지고 있습니다. 백신을 통해 또는 지역 사회를 통한 확인되지 않은 확산을 통해 전염성 질병에 전염되는 세계는 COVID-19 대유행과의 전쟁에서 다른 무기에 의존해야합니다.

무리 면역은 대부분의 인구가 백신 접종이나 감염을 통해 바이러스에 대한 면역력을 얻을 때 발생합니다. 이런 일이 발생하면 예방 접종을받을 수없는 취약한 사람들은 '무리'의 보호를받습니다. smodj / iStock / 게티 이미지 플러스

앞서 언급 한 치료법과 함께 단일 클론 항체는 바이러스가 감염을 일으킨 후에는 바이러스를 중화시키는 또 다른 도구를 제공 할 수 있습니다.

이 인공 항체는 세계에 다음과 같은 면역 요법의 가능성을 제공합니다. 회복 성 플라즈마 하지만 더 목표가 높고 정확한 행동으로. 백신이 궁극적으로 대중을 보호하는 데 도움이 될 것이지만 백신 접종은 즉각적인 사건이 아니므로 인구 100 %에게 백신을 제공합니다. 얼마나 효과적인지 우리는 알지 못합니다.

백신의 영향도 즉각적인 것은 아닙니다. 강력한 항체 반응을 생성하는 데 몇 주가 걸립니다. 그 사이에 단일 클론 항체는 체내에서 증식하는 바이러스를 제거하는 데 도움이 될 수 있습니다.

항체 101

항체는 우리 몸의 면역 체계에 의해 자연적으로 생성되는 Y 자형 단백질로, 당신의 일부가 아닌 이물질을 표적으로 삼습니다. 이러한 이물질을 항원이라고하며 알레르기 항원, 박테리아 및 바이러스는 물론 독소 나 이식 된 장기와 같은 다른 물질에서도 발견 될 수 있습니다.

단일 클론 항체 치료는 신체의 자연 면역 반응을 모방하고 사람을 감염 시키거나 해를 끼치는 바이러스와 같은 이물질을 표적으로 삼습니다. 제약 회사가 보유한 단일 클론 항체도 있습니다. 암세포를 표적으로하는 디자인. 단클론 항체는 가장 강력한 의약품 중 하나입니다. 2019 년 베스트셀러 10 대 의약품 중 XNUMX 가지 단클론 항체였습니다.

트럼프 대통령에게 제약 회사가 만든 실험적 치료법 리제 네론 두 개의 항체가 포함되었습니다.

일반적으로 코로나 바이러스의 스파이크 단백질은 인간 세포의 ACE2 수용체, 폐 세포 및 기타 기관에서 흔히 볼 수있는 단백질에 완벽하게 맞습니다. 이 연결이 발생하면 바이러스는 세포를 감염시키고 세포 내부에서 증식 할 수 있습니다. 그러나 단일 클론 항체는 다음과 같은 방법으로 감염을 늦추거나 멈출 수 있습니다. ACE2 수용체에 도달하기 전에 바이러스 스파이크 단백질에 부착. 이런 일이 발생하면 더 이상 우리 세포에 들어가 번식 할 수 없기 때문에 바이러스는 무해하게됩니다.

항체 (흰색)가 바이러스 표면을 덮고있는 스파이크 단백질에 결합하면 SARS-CoV-2는 더 이상 인간 세포를 감염시킬 수 없습니다. JUAN GAERTNER / SCIENCE PHOTO LIBRARY / Getty Images

단클론 항체는 어떻게 생성됩니까?

코로나 바이러스를 중화시키는 단일 클론 항체는 다음과 같습니다. 제조 및 생산이 복잡. 햄스터의 난소에서 채취 한 세포 내부에서 만들어지고 거대한 강철 통에서 자랍니다. 이 세포가 생산하는 항체를 추출하고 정제해야합니다. 불행히도 수년 동안 다른 질병에 사용 되어온 이러한 단클론 항체는 종종 꽤 비싸요.

Regeneron의 두 항체 바이러스 표면의 돌출부 인 SARS-CoV-2의 스파이크 단백질을 표적으로 삼습니다. 바이러스 표면의 돌출부는 왕관 모양을하고 인간 세포 감염에 중요합니다.

Regeneron의 두 항체 중 하나는 COVID-19에서 회복 된 사람으로부터 수집 한 항체의 복제 또는 클론입니다. 두 번째 항체는 인간 면역 체계를 갖도록 생물학적으로 조작 된 마우스에서 확인되었습니다. 이 마우스에 스파이크 단백질을 주입했을 때 인간 면역 체계가 이에 대한 항체를 생성했습니다. 가장 효과적인 마우스 항체 중 하나를 수확하여이 치료법의 일부를 구성하는 데 사용했습니다.

Eli Lilly의 단일 클론 항체 요법, 밤 라니 비맙는 COVID-19에서 회복 된 최초의 미국 환자 중 한 명에게서 채취 한 혈액 샘플에서 확인되었습니다.

두 회사 모두 단클론 항체를 생산하기 위해 강력한 글로벌 공급망을 갖춘 대규모 제조를 시행하고 있으며, 공급을 늘리기위한 많은 글로벌 제조 사이트를 보유하고 있습니다. Eli Lilly는 FDA 승인 획득및 Regeneron은 아직 승인을 기다리고 있습니다.. 안타깝게도 승인 초기에는 항체가 부족할 가능성이 있습니다.

단일 클론 항체와 백신

단클론 항체는 감염에 대한 신속한 보호를 제공함으로써 백신을 보완 할 수 있습니다. 개인에게 투여되면 단클론 항체가 몇 주에서 몇 달 동안 즉각적인 보호를 제공합니다. 백신은 면역 체계에 도전해야하기 때문에 보호를 제공하는 데 더 오래 걸립니다. 그러나 백신의 장점은 일반적으로 장기적인 보호를 제공한다는 것입니다.

Regeneron 's와 Eli Lilly 's 제품은 모두 정맥 주사로 제공되며, 그 후에는 의료 전문가가 환자를 모니터링해야합니다. 즉각적인 보호를 제공하기 때문에, 고위험군을 치료하거나 보호한다는 의미는 엄청납니다.

이러한 의약품은 감염된 환자를 치료하거나이 전염병의 최전선에서 필수 의료 및 공중 보건 전문가의 감염을 예방할 수있는 잠재력을 가지고 있습니다. 단클론 항체는 또한 백신이 효과가 없거나 위험 할 수있는 노인, 어린이 및 면역력이 약한 사람들에게 유용 할 수 있습니다.

저자에 관하여

Rodney E. Rohde, 임상 실험실 과학 교수, 텍사스 주립 대학

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