가상 질병에 대한 비타민 DA 가짜 비타민인가요?

가상 질병에 대한 비타민 DA 가짜 비타민인가요?우리는 발견 된 지 1 세기 만에 비타민과 여전히 사랑 받고 있습니다. 미국과 영국 인구의 절반 보충 복용. 햇빛 비타민 인 비타민 D가 가장 좋아하며 가장 입증 된 이점이 있다고 알려져 있습니다. 영국 정부를 비롯한 각국 정부는 비타민 D의 건강 수당에 대한 증거가 너무나 커서 모든 성인이 올해 최소 6 개월.

그것은 처음 치료에 사용되었습니다. 구루병 빅토리아주의 빈민가에 살고 있으며 이제는 예방 및 치료 부서지기 쉬운 뼈 질환 (골다공증)과 골절. 관측 연구에서 흔히 볼 수있는 100 가지가 넘는 질병의 위험 감소와 관련이 있습니다. 불경기.

골절을 예방하는 데있어 비타민 D의 효과에 대한 가장 큰 임상 연구가 BMJ에서보고되었으며, 많은 국가의 500,000 군과 188,000 군의 23 골절이보고되었습니다. 비타민 D 수준이 유전자에 의해 강하게 영향을 받기 때문에 연구자들은 질병의 혼란스러운 원인과 결과 및 기타 관련 연구의 영향과 같은 관찰 연구의 정상적인 편향을 피하기 위해 비타민 D 혈중 농도 (Mendelian randomisation 또는 MR)에 대한 유전자 마커를 사용했습니다 건강 행동 (이른바 "혼동").

멘델의 무작위 배정 설명했다.

결과는 평생 동안 비타민 D 수치와 골절의 위험 사이의 연관성을 보여주지 못했습니다. 이 최신 연구는 영국 정부의 최근 견해와 모순되지만 초기 임상 시험의 호스트가 아닙니다.

2014에서, 리뷰 및 메타 분석 31 비타민 D 보충 임상 시험 결과 모든 골절에는 아무런 영향을 미치지 않습니다. 비타민 D의 이점에 대한 우리의 강한 믿음의 대부분은 결코 복제되지 않았고 결함이있는 1980의 보육원에서 보충제를 연구 한 결과 나온 것입니다.

안에 보다 최근의 메타 분석 33 노년층의 50,000 무작위 시험 결과, 칼슘 또는 비타민 D 보충제는 골절 발생률에 영향을 미치지 않았습니다. 근력이나 이동성에도 명확한 이득이 없었습니다.

그래서, 모든 데이터가 비타민 D가 골절을 예방하지 못한다면, 비타민의 혈중 농도가 낮은 모든 사람들에 대해 왜 걱정해야합니까? 비타민 D 결핍은 현대적인 전염병이되었으며 영국과 미국 인구 중 5 분의 1이 낮은 수치를 보였습니다. 그들은 다른 질병과 암에 더 감염 될 수 있습니까?

결핍에 대한 합의가 없다.

비타민 D 결핍이 무엇인지에 대해서는 거의 일치하지 않습니다. 결핍 수준은 미국 내 다른 단위로 인한 국제 공감대와 혼란이 없으며 임의적입니다. "정상"수준은 혈액 1 리터당 50에서 80 나노 몰까지 다양 할 수 있지만 최근 연구 30nmol이 충분히 좋습니다 제안.

임상 적 결핍 (<10nmol)은 종종 명확한 결정이지만, 수백만 명의 사람들에게 비타민 D가 결핍 된 것으로 잘못 표시하면 스트레스와 지나친 의료를 초래합니다. 대부분의 사람들은 칼슘과 비타민 D가 안전하다고 생각하며, 복용하는 것이 많을수록 더 좋습니다. 내 임상 실습은 다음과 같이 변경되었습니다. 연구 칼슘 보충제가 골절에 효과적 일뿐만 아니라 심장병을 유발할 수 있음을 보여주었습니다. 처방전이 떨어지고 있습니다.

비타민 D는 지용성이므로 체내에 고농축이 축적 될 수 있습니다. 보충제에 대한 권장 사항은 일반적으로 적당한 복용량 (10 마이크로 그램 또는 400 국제 단위 (IU)), 이들은 대구 간유 정제 또는 요새화 우유, 오렌지 주스 또는 빵에서 다른 공급원을 복용하는 사람들에 의해 필연적으로 과장 될 것입니다. 더 걱정하는 사람들은 점차 인터넷에서 4,000-20,000IU의 고용량 보충제를 구입합니다.

비타민 D 혈중 농도가 매우 높은 환자 (100nmol 이상)는 내 병원과 다른 곳에서 일상적으로 사용되고 있으며, 독성 과다 복용량이 점차보고되고 있습니다. 여러 건의 무작위 임상 시험에서 높은 혈중 농도 또는 다량의 비타민 D (800IU 이상)를 복용하는 환자가 폭포 그리고, 골절. 비타민 D는 안전하지 않습니다.

다른 조건에서 더 이상 사용할 수 없습니다. 137 질병에 대한 긍정적 인 발표 된 연구의 대다수는 다음과 같이 검토되었습니다. 가짜의. 비타민 D 보충제가 심혈관 질환을 예방한다고 널리 믿어졌지만 메타 분석과 대규모 유전 MR 연구가이를 배제했다.

가상 질병에 대한 비타민 DA 가짜 비타민인가요?음식과 햇빛으로부터 비타민 D를 충분히 섭취 할 수 있습니다. bitt24 / Shutterstock.com

가짜 질병

우리는 비타민 회사, 환자 그룹, 식품 제조업체 공중 보건 부서 및 자선 단체가 권장하는 또 다른 가짜 질병을 만들었습니다. 모두가 기적의 비타민제를 믿고 "그들이 뭔가를하고있다"고 느끼기를 좋아합니다.

비타민 D는 스타 상태 임에도 불구하고 오늘날에는 비타민이라고 부르지 않을 것입니다. 복용량이 너무 많아서 신체가 피부에서 합성 할 수 있습니다. 스테로이드 전구체. 이 사기꾼에 의존하는 대신, 건강한 사람들은 매일 물고기와 기름, 버섯, 낙농 제품과 같은 음식 에서뿐만 아니라 햇빛을 피하고 비타민 D를 섭취해야합니다.

우리는 수천 년의 진화가 우리의 팔다리를 꺾지 않고 겨울에 비타민 D 수치가 자연적으로 떨어지는 것을 극복해야한다고 믿어야합니다. 인구의 절반 가량이 비타민을 매일 섭취하는데, 이는 해로울 징후가 증가함에 따라 혜택이 전혀 없음에도 불구하고 매일 발생합니다. 가공되지 않은 비타민을 가공 식품에 첨가하는 세계적 추세는 심각하게 의문을 제기하게되었습니다.

비타민 D 치료가 여전히 심각한 결핍이나 치료에 희귀 한 의료 역할을하는 반면, 나머지 사람들은이 가짜 질병에 대해이 스테로이드로 "치료"되는 것을 피하고 건강한 생활 습관과 햇빛을 중요하게 집중해야합니다. 돈과 에너지가 풍부한 음식의 풍부한 다양성을 먹고 있습니다.대화

저자에 관하여

Tim Spector, 유전 역학 교수, 왕의 칼리지 런던

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