만성 허리 통증이 있는 대부분의 사람들은 자연스럽게 자신의 통증이 부상이나 관절염이나 디스크 돌출과 같은 신체의 다른 문제로 인해 발생한다고 생각합니다. 하지만 우리 연구팀은 통증의 근본 원인을 뇌에서 일어나는 과정으로 생각하는 것이 회복을 촉진하는 데 도움이 될 수 있다는 사실을 발견했습니다. 이것이 저와 동료들이 진행한 연구의 핵심 발견입니다. 최근 JAMA Network Open에 게재되었습니다., 월간 오픈 액세스 의학 저널.

우리는 '심리치료'라는 치료법을 연구해왔습니다. 통증 재처리 요법 이는 뇌의 도움이 되지 않고 불필요한 통증 신호를 "끄는" 데 도움이 될 수 있습니다. 이를 위해 우리는 일부 사람들을 무작위로 선택하여 통증 재처리 요법 치료를 받고, 일부 사람들은 등에 위약 주사를 맞는 연구를 수행했습니다.

만성 허리 통증이 있는 151~21세 성인 70명을 포함했습니다. 우리는 참가자의 66%가 통증 재처리 치료 후 통증이 없거나 거의 통증이 없다고 보고한 반면, 위약을 받은 사람들의 20%를 발견했습니다.

이러한 결과는 주목할 만합니다. 이전에 심리 치료를 시도했기 때문입니다. 사람들이 완전한 회복을 보고하는 경우는 거의 없었습니다. 만성 통증으로부터. 따라서 우리는 이 치료법이 어떻게 작용하는지 더 잘 이해할 필요가 있었습니다. 만성 요통에서 회복하는 데 도움이 되는 사람들의 생각에 어떤 변화가 있었습니까?

중요한 이유

만성통증은 그 중 하나이다. 오늘날 가장 큰 건강 문제. 이는 미국에서 장애의 주요 원인이며, 당뇨병이나 암보다 경제적 비용이 더 크다.


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가장 흔한 만성 통증 상태는 다음과 같습니다. 요통. 많은 환자와 의사는 통증을 유발할 수 있다고 의심되는 다양한 허리 문제를 식별하는 데 중점을 두고 있습니다. 그래서 온갖 치료법을 다 써보지만 종종 아무 소용이 없다.

이제 점점 더 많은 수의 과학자들이 만성 요통의 많은 사례가 다음과 같다고 믿고 있습니다. 주로 뇌의 변화로 인해 발생. 통증은 부상으로 인해 발생할 수 있지만 통증 시스템이 "고착"되어 계속 발사될 수 있습니다. 부상이 낫고 한참 후에.

통증은 우리 몸에 부상이나 기타 위협이 있음을 알려주는 뇌의 경보 시스템입니다. 대부분의 경우 시스템은 잘 작동하여 신체의 일부가 부상을 입었고 보호해야 함을 정확하게 경고합니다. 그러나 사람이 몇 달, 몇 년, 심지어 수십 년 동안 통증을 겪으면 통증 처리 경로가 활성화될 가능성이 더 높으며 일반적으로 통증과 관련되지 않는 뇌 영역이 관련되기 시작합니다. 만성통증도 원인 신경교 세포의 활동 수준 증가, 이는 뇌의 면역 체계의 일부입니다. 뇌의 이러한 모든 변화는 통증을 "고착"시켜 지속되게 만드는 역할을 합니다.

사람들은 당연히 허리가 아프면 허리에 문제가 있는 것이라고 생각합니다. 이것이 종종 사실이 아니라는 것을 알아라.

신호가 뇌에서 발생한다고 해서 통증이 덜 실제적인 것은 아니라는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 무슨 일이 있어도 고통은 항상 현실입니다. 하지만 효과적으로 치료하려면 근본 원인을 정확하게 파악해야 합니다.

우리가 일하는 방법

우리 연구에서 우리는 사람들에게 만성 요통의 원인이 무엇이라고 생각하는지 자신의 말로 말해달라고 요청했습니다. 이는 간단한 질문이지만 참가자들에게 통증의 원인을 설명하도록 요청한 연구는 거의 없습니다.

우리 연구 참가자들은 통증의 원인으로 부상, 근육 약화, 관절염 및 기타 신체 요인을 설명했습니다. 마음이나 뇌에 관해 언급한 사람은 거의 없습니다.

통증 재처리 요법의 주요 목표 중 하나는 사람들이 통증의 원인에 대해 다르게 생각하도록 돕는 것입니다. 참가자들을 통증 재처리 요법으로 치료한 후, 사람들이 설명하는 통증의 원인 중 약 절반이 정신이나 뇌와 관련이 있었습니다. 그들은 “불안”, “두려움”, “신경 경로” 같은 것이 고통의 원인이라고 말했습니다.

사람들이 이런 이해로 전환할수록 허리 통증은 더욱 줄어들었습니다. 우리는 이러한 이해의 변화가 통증에 대한 두려움과 회피를 감소시켜 뇌의 통증 경로를 억제하고 운동 및 사교와 같은 건강하고 통증을 줄이는 행동을 촉진할 수 있다고 생각합니다.

담당 의료 서비스 제공자에게 문의하거나 확인해 보세요. 이 온라인 리소스 그 수 평가하는 데 도움을 주세요 뇌가 만성 통증에 역할을 하는지 여부와 시기.

통증의 근본 원인을 정확하게 파악하는 것이 통증 치료의 첫 번째 단계입니다.

요니 아샤르, 일반내과 조교수, 콜로라도 대학교 안 슈츠 메디컬 캠퍼스

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