10 월 16, 마이애미의 Bob Marley 전시회에있는 Bob Marley의 이미지. Lynne Slakdy / AP 사진
흑색 종은 잠재적으로 치명적인 형태의 피부암으로, 태양으로부터의 자외선 (UV)에 과다 노출됩니다. 자외선 차단제는 자외선을 차단할 수 있으므로 화상의 위험을 줄여 궁극적으로 흑색 종 발병 위험을 줄입니다. 따라서 효과적인 흑색 종 예방 전략으로 선 스크린을 홍보하는 것이 합리적입니다. 공중 보건 메시지.
개인과 같은 피부가 밝은 사람에게는 이것이 사실 일 수 있지만 유럽 출신, 이것은 피부가 어두운 사람이나 아프리카 계 미국인에게는 해당되지 않습니다.
많은 사람들이 홍보하는 공중 보건 메시지 임상 과 공중 보건 단체 어두운 피부를위한 선 스크린 권장 사항과 관련하여 사용 가능한 증거가 일치하지 않습니다. 미디어 메시지 문제를 악화시키다 표제 시간 내에 표제 그 경고 흑인은 또한 흑색 종을 개발할 수 있습니다 그리고 흑인은 면역성이 없습니다. 확실히, 흑색은 흑색 종을 얻을 수 있지만 위험은 매우 낮습니다. 같은 방법으로 남성은 유방암을 발병 할 수 있지만 유방암과 남성의 유방암 퇴치를위한 전략으로 유방 조영술을 홍보하지는 않습니다.
이 메시지는 오스틴에있는 텍사스 대학교 (University of Texas)에있는 Dell 의과 대학 (Dell Medical School)에서 피부색 인증을받은 피부과 전문의 및 건강 서비스 연구원으로서 저에게 착색 된 병변 클리닉의 책임자입니다. 이 능력에서 나는 흑색 종 위험이 높은 환자들을 돌 봅니다.
흑인의 흑색 종은 UV 노출과 관련이 없습니다
어두운 피부는 태양의 자외선에 의한 손상으로부터 더 많은 보호를 제공합니다. Spotmatik / Shutterstock.com
미국에서 흑색 종은 20 시간에 30 검정에 비해 흰색에서 더 일반적입니다.
흑색에서는 흑색 종이 보통 손바닥과 발바닥과 같이 햇빛에 덜 노출되는 신체 부위에서 발생합니다. 이 암을 "악성 흑색 종"이라고하며 선 스크린은 이러한 암의 위험을 줄이기 위해 아무 것도하지 않습니다.
손바닥이나 발바닥에 햇볕에 탔을 때는 언제입니까? 백인들 사이에도 관계가 없습니다 태양에 노출 되어도 선종 흑색 종의 위험. Bob Marley는 엄지 발가락으로 여드름 흑색 종으로 사망했지만 썬 스크린은 도움이되지 않았습니다.
블랙 간의 UV 방사선과 흑색 종의 연관성에 대한 연구는 부족하다. 관계를 평가하는 대부분의 연구는 더 어두운 피부 유형의 환자를 제외합니다. 에서 가장 큰 연구 현재까지이 질문에 대해, 흑인들 사이에서 UV 지수 또는 위도와 흑색 종 사이에는 관련성이 발견되지 않았다.
흑색 종 결과의 인종적 차이는 UV 노출과 관련이 없습니다
많은 피부과 의사들은 종종 흑인 환자가 의사와 함께 나타나는 경향이 있다고 지적합니다. 후기 흑색 종, 뭐가 진실이지. 그러나 이것은 액세스 및 인식의 문제이며 선 스크린 응용 프로그램과 관련이 없습니다. 흑인은 피부의 성장에주의를 기울여야하며 특히 손과 발에 변화, 출혈, 통증 또는 기타 반점이있는 경우 의사의 진료를 받아야합니다.
그러나 일상적인 자외선 차단제를 정기적으로 적용하면 이미 매우 드물게 발생한다는 개념은 의미가 없습니다.
UV 방사선은 어두운 피부에 영향을 미치며 DNA 손상을 일으킬 수 있습니다. 그러나 피해는 7 ~ 8 배 낮음 어두운 피부에서 증가 된 멜라닌의 자연적인 태양 보호 효과를 고려할 때, 하얀 피부에 대한 손상보다. 분명히, 일반 선 스크린을 사용하면 햇볕 화상, 주름, 광노화 및 주근깨와 같은 태양 광선의 다른 영향을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 더욱이.
어두운 피부를 가진 환자의 흑색 종 예방에 선 스크린이 중요하다면 왜 사하라 사막 이남의 아프리카, 강한 태양이 많은 지역, 많은 흑인과 작은 선 스크린이있는 흑색 종의 전염병에 대해 들어 본 적이 없는가?
태양 민감도를 유발하는 장애가있는 사람들, 알비노 환자 또는 면역 체계가 억제 된 환자와 같은 특정 흑인 집단에서는 선 스크린을 사용하면 흑색 종의 위험이 줄어들 수 있습니다. 그러나 이러한 범주 중 하나에 속하지 않으면 썬 스크린의 적용으로 인한 의미있는 위험 감소는 거의 없습니다.
흑색 종 공중 보건 메시지는 변경해야합니다
자외선 차단제는 흑색 종으로부터 검은 피부를 보호하는 것으로 나타나지 않았습니다. LightField 스튜디오 / Shutterstock
자외선 차단제, 피부암 및 흑인과 관련된 공중 보건 메시지와 관련하여, 모든 규모에 맞는 단일 접근 방식이 적합하지 않습니다. 사실은 단순히 흑인의 흑색 종 예방으로 선 스크린을 권장하지 않습니다. 많은 피부과 및 피부암 중심 조직 (일부 회원)은 흑인 환자의 흑색 종 위험을 줄이기 위해 선 스크린 사용의 공중 보건 메시지를 홍보합니다. 그러나이 메시지는 증거로 지원되지 않습니다. 선 스크린이 흑인의 피부암 위험을 감소시키는 것으로 입증 된 연구는 없습니다. 기간.
지난주 흑인 환자의 선 스크린 사용 문제는 지난주 선 스크린 흡수에 관한 연구가 발표 된 후 더욱 압박을 받았다. 미국 의학 협회 저널. 이 연구는 상당량의 특정 화학 선 스크린 성분이 혈액에서 사용될 때 혈액에 들어갈 수 있음을 보여주었습니다. 최대 조건, 인간 건강에 미지의 영향. 나에게있어 가장 충격적인 부분은 대부분의 참가자들이 흑인 이었다는 점인데,이 그룹은 잠재적으로 해로운 수준의 화학 물질에 노출되는 동안 자외선 차단제로 의미있는 관련 건강상의 이점을 얻을 가능성이 가장 낮았다.
피부과 전문의 및 공중 보건 옹호자로서, 우리는 공중 보건 메시지를 홍보하지 않고도 환자와 대중에게 흑색 종 예방에 대해 더 잘 교육 할 수 있습니다. 두려움에 근거 증거가 부족합니다. 흑인은 흑색 종 발병 위험이 있지만 위험은 낮다는 사실을 알아야합니다.
새롭고 변화가 있거나 증상이있는 두더지를 개발하는 피부가 어두운 사람은 특히 두더지가 손바닥이나 발바닥에있을 경우 의사를 만나야합니다. 우리는 검은 피부 또는 어두운 피부를 가진 사람들의 흑색 종에 대한 위험 요소가 무엇인지 알지 못하지만 확실히 자외선은 아닙니다.
저자에 관하여
Adewole S. Adamson, 내과 조교수 (피부과), 오스틴 텍사스 대학
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