어떤 여성들은 갱년기를 지나는 동안, 이상 85 % 신체 및 정신 건강, 일상 활동 및 삶의 질에 영향을 줄 수 있는 하나 이상의 불쾌한 증상을 경험합니다.
안면 홍조와 야간 발한은 이들 중 가장 흔한 것으로, 영향을 미칩니다. 여성의 75 % 그리고 대부분의 여성들이 치료를 원하는 증상. 기타 증상으로는 체중 및 신체 구성의 변화, 피부 변화, 수면 부족, 두통, 관절통, 질 건조증, 우울증 및 브레인 포그(brain fog)가 있습니다.
폐경기 호르몬 요법이 폐경기 증상에 대한 가장 효과적인 치료법이지만 때때로 권장되지 않거나(유방암 후 폐경 호르몬 요법의 안전성에 대한 상충되는 증거가 있기 때문에 유방암 후) - 증상을 관리하기 위한 호르몬 요법. 호주에서는 추정 XNUMX/XNUMX 이상 의 여성이 폐경기 증상을 관리하기 위해 보완 또는 대체 의약품을 찾습니다.
그러나 그들은 작동합니까? 아니면 시간과 상당한 돈을 낭비하는 것입니까?
시장에 무엇이 있습니까?
XNUMXD덴탈의 보완 또는 대체 개입 갱년기 증상은 증상 자체만큼이나 다양하기 때문입니다. 여기에는 심신 요법(최면, 인지 행동 요법 및 명상)에서 대체 의학 접근법(전통 중국 의학 및 침술) 및 천연 제품(허브 및 식이 보조제)에 이르는 모든 것이 포함됩니다.
의 사용을 뒷받침하는 몇 가지 증거가 있습니다. 최면 과 인지 행동 치료 안면홍조 치료용. 실제로 이러한 치료법은 다음에서 권장됩니다. 임상 치료 지침. 그러나 일반적으로 사용되는 다른 보완 및 대체 의약품, 특히 영양 보충제의 이점에 대한 확실성이 적습니다.
가장 인기있는 영양 보충제 안면 홍조의 경우 식물성 에스트로겐(또는 식물성 에스트로겐)이 있습니다. 이러한 경향은 부분적으로 다음에 의해 주도되었습니다. 보충 회사 호르몬 요법에 대한 더 안전하고 더 자연스러운 대안으로 그러한 약제를 홍보합니다.
식물성 에스트로겐은 무엇입니까?
식물성 에스트로겐은 섭취했을 때 에스트로겐과 유사한 활성을 나타낼 수 있는 식물 유래 물질입니다.
isoflavones, coumestans 및 lignans를 포함한 수많은 유형이 있습니다. 이들은 식품의 형태(통콩, 두부 및 두유, 콩류, 통곡물, 아마씨, 과일 및 채소와 같은 콩 기반 식품) 및 상업적으로 생산된 보충제로 섭취할 수 있습니다. 후자의 범주에서 콩과 레드 클로버 추출물은 이소플라본을 생성하고 아마씨는 리그난을 제공합니다.
에스트로겐 수치 감소는 갱년기 증상을 일으키기 때문에 에스트로겐과 같은 역할을 하는 "천연" 식물성 물질을 섭취하면 증상이 완화될 것이라는 이론이 있습니다.
그 증거는 뭐라 구요?
이소플라본의 경우 초기 지원은 역학 데이터 보여주는 아시아 국가의 여성, 전통적인 식물성 에스트로겐이 풍부한 식단(즉, 두부, 된장, 발효 또는 삶은 대두 포함)을 섭취하는 사람들은 서양 국가의 여성보다 폐경 증상이 적었습니다.
그러나 몇 가지 요인이 폐경기 증상에 대한 식이 식물성 에스트로겐의 영향에 영향을 줄 수 있습니다. 여기에는 장내 미생물이 포함되며 연구 결과는 여성의 30 % 일본 인구의 폐경기 여성의 약 50-60%와 비교하여 서양 인구의 여성은 이소플라본을 에쿠올로 알려진 활성 형태로 전환하는 데 필요한 장내 미생물군을 보유하고 있습니다.
순환 에스트로겐 수치(폐경기 동안 상당히 떨어짐) 및 콩 섭취 기간 (장기 섭취가 더 유리함) 또한 폐경기 증상에 대한 식이 식물성 에스트로겐의 영향에 영향을 미칠 수 있습니다.
전반적으로 안면 홍조에 대한 식물성 에스트로겐의 이점에 대한 증거는 상당히 혼합되어 있습니다. ㅏ 코쿤 리뷰 연구 결과를 종합했지만 결정적인 증거를 찾는 데 실패했습니다. 음식이나 보충제 형태의 식물성 에스트로겐은 폐경기 주변기 또는 폐경 후 여성의 안면 홍조 또는 야간 발한의 빈도 또는 심각도를 감소시켰습니다.
리뷰에서는 제니스테인 추출물(대두와 잠두에서 발견되는 이소플라본)이 증상이 있는 폐경 후 여성이 경험하는 안면 홍조의 수를 감소시킬 수 있지만 호르몬 요법보다 그 정도는 적다고 지적했습니다.
다른 최근의 연구 매일 콩을 보충한 저지방 비건 채식을 한 여성의 안면 홍조가 현저하게 감소한 것으로 나타났습니다. 그러나 동시 체중 감량이 이러한 이점에 기여했는지에 대해서는 의문이 제기되었습니다.
호주에서, 임상 지침 식물성 에스트로겐의 일상적인 사용을 지지하지 마십시오. 영국에 대한 지침 이소플라본의 이점에 대한 몇 가지 지원을 언급하지만 여러 제제를 사용할 수 있으며 안전성이 불확실하고 다른 의약품과의 상호 작용이 보고되었음을 강조합니다.
식물성 에스트로겐이 폐경기의 심리적 증상에 도움이 될 수 있습니까?
식물성 에스트로겐이 우울증, 불안, 뇌 안개.
최근의 체계적인 검토 및 메타 분석 식물성 에스트로겐은 폐경 후 여성의 우울증을 감소시키지만 폐경기 여성은 감소시키지 않습니다. 반면에 더 최근의 임상 시험 개선점을 찾지 못했습니다.
일부 연구에서는 식물성 에스트로겐이 치매의 위험, 그러나 폐경 뇌 안개에 미치는 영향에 대한 결정적인 결과는 없습니다.
결론
현재 폐경기 증상에 대한 식물성 에스트로겐의 이점에 대한 불확실성이 있습니다.
그들이 당신에게 효과가 있는지 확인하고 싶다면 식단에 더 많은 식물성 에스트로겐이 풍부한 음식을 포함시키는 것부터 시작하십시오. 예를 들면 템페, 대두, 두부, 된장, 두유(전체 대두), 귀리, 보리, 퀴노아, 아마씨, 참깨, 해바라기 씨, 아몬드, 병아리콩, 렌즈콩, 붉은 강낭콩 및 알팔파가 있습니다.
약 XNUMX개월 동안 하루에 XNUMX~XNUMX회 섭취하고 증상을 모니터링하십시오. 갱년기 증상에 미치는 영향과 관계없이 영양가가 풍부하고 전반적인 건강에 좋습니다.
보충제를 시험하기 전에 먼저 의사와 상의하고(특히 유방암 병력이 있는 경우) 약 XNUMX개월 동안 증상을 모니터링하고 개선이 없으면 복용을 중단하십시오.
저자에 관하여
캐롤라인 구르비치, 부교수 및 임상 신경 심리학자, Monash University; 제인 바니, 소화기내과 선임연구영양사, Monash University및 자야 쉬리 쿨 카르 니, 정신과 교수, Monash University
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