중환자 실에서 심각하게 몸이 불편하고 치료를받은 사람들은 질병에 관계없이 완전히 회복하는 데 몇 달이 걸릴 것으로 예상 할 수 있습니다. 그러나 COVID-19를 사용하면 집에서 비교적 가벼운 증상을 보이는 일부 사람들도 병이 오래 지속될 수 있다는 증거가 늘어나고 있습니다. 압도적 인 피로, 두근 두근, 근육통, 핀 및 바늘 및 더 많은 증상이 나타나고 있습니다. 바이러스의 후유증으로보고 됨. 10 만 명 중 약 3.9 %가 COVID 증상 연구 앱 XNUMX 주 이상 지속되는 효과.
1 주 이상 지속되는 피로로 분류되는 만성 피로는 암 치료에서 염증성 관절염에 이르기까지 다양한 임상 환경에서 인식됩니다. 사용 중지 될 수 있습니다. 영국에 COVID-290,000를 앓고있는 19 억 XNUMX 천만 명 정도의 XNUMX %가 XNUMX 개월 동안 날씨에 머무르면 수천 명의 사람들이 직장에 복귀 할 수 없게됩니다. 그들은 아마도 NHS가 현재 해결하기 위해 준비가되어 있지 않은 복잡한 요구를 가지고있을 것이다.
COVID-19는 만성 피로의 유일한 원인은 아닙니다. 장기간의 피로는 다른 바이러스 감염 후 잘 인식됩니다. 엡스타인 - 바 바이러스, 전염성 단핵구증 (선종 열이라고도 함)을 유발합니다. 바이러스 감염 후 피로감은 원래 Sars 바이러스 2003 년 홍콩에서
만성 피로를 치료할 때 이전에는 근본적인 질병을 효과적으로 치료하는 데 중점을 두었습니다. 그러나 대부분의 바이러스 감염에 대해서는 특별한 치료법이 없으며 COVID-19는 매우 새롭기 때문에 COVID 후 피로를 관리하는 방법을 아직 모릅니다.
COVID 후 피로를 유발하는 원인은 무엇입니까?
우리는 지속적인 피로가 때때로 다른 바이러스 감염을 따를 수 있음을 알고 있지만, 자세한 기계적인 통찰력은 대부분 부족합니다. 폐, 뇌, 지방 또는 기타 조직에서 진행중인 바이러스 감염은 하나의 메커니즘 일 수 있습니다. 감염이 제거 된 후 장기간의 부적절한 면역 반응은 또 다른 것일 수 있습니다.
그러나, 이전의 연구 우리에게 통찰력을주었습니다. C 형 간염 치료제로 인터페론-알파 (interferon-alpha)라는 화학 물질이 사람들에게 주어 졌을 때, 많은 환자들에서 독감과 비슷한 질병을 앓고 있었으며, 소수의 사람들은 독감에 걸렸다. 연구원들은이“인공 감염 반응”을 만성 피로 모델로 연구했습니다. 그들은 신체에서 염증을 촉진하는 두 분자의 인터루킨 -6 (interleukin-10)과 인터루킨 -XNUMX (interleukin-XNUMX)의 기준선 수준이 만성 피로의 사람들의 후속 발달을 예측한다는 것을 발견했습니다.
특히 관심의 대상이되는 동일한 염증 유발 분자는 "사이토 카인 폭풍" 심하게 아픈 COVID-19 환자. 이것은 진행중인 증상과 관련된 바이러스 감염 동안 면역 시스템 활성화 패턴이있을 수 있음을 시사합니다. 어떤 종류의 역할을하는 인터루킨 -6에 대한 추가 지원은 성공적인 사용 인터루킨 -6의 영향을 줄이고 염증을 감소시키는 치료제 인 토 실리 주맙의 치료는 심각한 COVID-19를 치료한다.
토 실리 주맙은 전형적으로 류마티스 관절염을 치료하는데 사용된다. 와이어 스톡 이미지 / 셔터 스톡
다음에 일어날 일
At TwinsUK King 's College London에서는 쌍둥이를 연구하여 질병에 영향을 미치는 유전 적 및 환경 적 요인을 조사합니다. COVID Symptom Study 앱을 사용하여보고되는 오래 지속되는 증상을 검사합니다. 우리는 데이터베이스에있는 자원 봉사자 성인 쌍둥이에게 설문지를 보내는데, 그 중 상당수는 코로나 바이러스 전염병이 있기 훨씬 전에 면역계 연구에 이미 포함되어있었습니다. 우리는“COVID 증후군 후”를 정의하고 혈액에서 마커를보고 장기 증상에 기여하는 면역 메커니즘에 더 많은 빛을 비추는 것을 목표로합니다.
COVID-19를 가진 사람들은 정상적인 상황에서 바이러스 감염 이상의 것을 경험했습니다. 그들의 질병은 전례없는 사회적 변화, 운동의 제한, 그리고 큰 불안과 정량화하기 어려운시기에 발생했습니다. 일부 환자는 집에서 매우 아 been으며 사망에 가까워 졌다고 생각했습니다. 이러한 이유로,보고 된 증상의 해석이 상황에 맞게 설정되어야하기 때문에 외상 후 스트레스도 검사 할 것입니다.
만성 피로는 하나의 의학적 전문 분야에 속하지 않으므로 의과 교육 과정에서 종종 간과되며 의사는 만성 피로 진단 및 관리에 대한 교육이 부족합니다. 그러나 최근의 진전이 있었고 의사를위한 온라인 교육 제공 그것은 가장 심한 증상을 가진 사람들을 돌보는 방법을 다룹니다.
만성 피로 관리에 대한 환자 지침 및 에너지 절약 방법은 지금도 이용 가능. 강조해야 할 중요한 점은 헬스장 멤버십을 빼고 운동을 추진하는 것이 잘못된 일이며 사람들을 상당히 되돌릴 수 있다는 것입니다. 정신적 또는 육체적 인 작은 노력 후에는 휴식을 취해야합니다. 업무 복귀는 점진적이고 등급이 매겨진 과정이어야합니다. 활동을 진행하는 법을 배우는 것은 오늘날의 순서입니다.
저자에 관하여
게놈 역학 교수 겸 유능한 컨설턴트 류마티스 전문의 프랜시스 윌리엄스, 왕의 칼리지 런던
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