증상이 없더라도 COVID-19가 심장을 해칠 수있는 이유
이 연구에서 COVID-19 양성 반응을 보인 대학 운동 선수의 XNUMX 분의 XNUMX 이상이 심장 주위에 염증이 있다는 증거가있었습니다.
게티 이미지를 통한 Miodrag Ignjatovic

COVID-19는 인간의 마음에 꽤 무서운 일을 할 수 있습니다. 트리거 할 수 있습니다. 혈전 심한 경우 염증과 흉터를 일으키다.

새로운 연구에 따르면 COVID-19를 앓고있는 무증상 젊은이들도 심장 주위에 잠재적으로 위험한 염증이 발생할 위험이 있습니다.

나는 영상 심장 전문의 COVID-19 환자의 심장 근육 기능 변화를 평가하기위한 진단 기술을 개발하고 있습니다. 안에 연구 발표 4 월 XNUMX 일, 동료들과 저는 이번 가을에 웨스트 버지니아 대학에서 COVID-19 양성 반응을 보이고 심장 검사를받은 학생 운동 선수의 XNUMX 분의 XNUMX 이상에게서 심장 이상에 대한 증거를 발견했습니다.

우리는 심장 근육 자체의 지속적인 손상을 감지하지 못했지만 심장 주변의 낭인 심낭에서 염증과 과도한 체액의 증거를 자주 발견했습니다. 테스트 한 54 명의 거의 모든 학생이 경증 COVID-19를 앓았거나 증상이 없었습니다.


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우리의 결과 및 기타 연구를 기반으로, American College of Cardiology : Cardiovascular Imaging에서 소집 한 전문가 그룹은 추천 목록을 게시했습니다. 학생 운동 선수가 경기에 복귀하기 전 심장 검사 및 회복 시간.

중요한 사항 : COVID-19 양성 반응을 보이는 학생 운동 선수는 증상이 나타나지 않았더라도 심장 선별 검사가 필요한지 결정하기 위해 주치의와상의해야합니다.

COVID-19는 마음에 나쁜 소식입니다

COVID-19와 그것이 인체에 미치는 영향에 대해 아직 우리가 모르는 것이 많이 있습니다.

COVID-2를 유발하는 코로나 바이러스 인 SARS-CoV-19는 놀라 울 정도로 많은 피해, 신체가 그것을 막으려 고 할 때 심장 근육과 주변 조직에서 염증 반응을 유발하는 것을 포함합니다. 만큼 1의 8 입원 한 COVID-19 환자는 어떤 형태의 심장 손상이 있습니다.

경쟁 선수들에게 우리가 가장 걱정하는 것은 바이러스가 심장 근육에 침투하여 유발할 수 있는지 여부입니다. 심근염, 바이러스 감염으로 인해 발생할 수있는 심장 근육의 드문 염증. 심근염은 혈액을 펌프하는 심장의 능력을 방해 부정맥을 유발합니다. 또한 갑작스런 심부전 건강 해 보였던 운동 선수들에게. 심근염이있는 경우 회복 후 훨씬 오래 전에는 현장에 있거나 훈련을받지 않아야합니다.

증상이 없더라도 코로나 19가 심장에 해를 끼칠 수있는 이유브루스 블라우스 / 위키 미디어, CC BY

COVID-19에 걸린 소수의 대학생들이 심근염 진단. 한 연구에서 오하이오 주립 대학의 의사들은 26 월에 XNUMX 명의 대학 운동 선수를 검사하고 심장 염증의 징후를 발견했습니다 심근염과 일치 XNUMX에서.

그러나 심근염이 걱정할 유일한 심장 문제는 아닙니다. 수년간 스포츠 의사들은 심낭염을 앓는 운동 선수들이 플레이로 돌아가서는 안된다 해결 될 때까지.

여기에 우리가 학생 운동 선수에게서 찾은 것입니다.

웨스트 버지니아 대학교에서 저와 동료들은 54 ~ 19 주 전에 COVID-XNUMX 양성 반응을 보인 XNUMX 명의 학생 운동 선수를 조사했습니다.

진행중인 심근염의 확실한 징후를 찾지 못했지만 심낭염의 많은 증거를 확인했습니다. 선별 된 학생 운동 선수 중 40 %는 심장을 보호하는 주머니의 염증이 해결되었음을 암시하는 심낭 강화를 보였고 58 %는 심낭 삼출로 과도한 체액이 축적되었음을 나타냅니다.

증상이 없더라도 코로나 19가 심장에 해를 끼칠 수있는 이유
국립 심장, 폐 및 혈액 연구소

일반적으로 이러한 종류의 염증은 잔류 효과없이 몇 주 내에 치유됩니다. 그러나 어떤 경우에는 심낭 염증이 재발하는 것과 같은 장기적인 영향이있을 수 있습니다. 드물게 심할 수있는 심낭의 흉터가 생길 수 있으며 심낭이 심장 주위를 수축 할 수 있습니다. 이것은 심부전과 유사한 증상을 유발할 수 있으며 폐와 간에서 울혈을 일으킬 수 있습니다.

환자가 이러한 희귀 한 장기적인 합병증을 개발할 것인지 예측하기 어렵고, 그런 일이 발생하는지 알기에는 너무 이르다.

대학 운동 프로그램에 대한 조언

현재 전국의 운동 프로그램에는 다음과 같은 규칙이 있습니다. 격리 및 선별 COVID-19 양성 운동 선수는 선수의 건강과 경기로 돌아 가려는 욕구의 균형을 맞추기 위해 심장 손상을 입었습니다.

표준 개발을 돕기 위해 미국, 캐나다, 영국 및 호주의 저와 다른 심장 전문의는 현재 증거를 검토하고 전문가 합의 성명. 에이 비슷한 진술 Focus on myocarditis는 JAMA Cardiology의 동일한 의사 중 일부에 의해 발표되었습니다.

다음을 제안합니다.

  • COVID-19에 양성 반응을 보인 학생 운동 선수는 격리 규칙을 따라야하며 팀원, 코치 또는 다른 사람을 바이러스에 노출시키지 않아야합니다.

  • 경기에 복귀하기 전에 COVID-19 양성 판정을받은 선수는 심장 선별 검사가 필요한지 의사와상의해야합니다. 모든 무증상 환자에게 정기 검사가 권장되는 것은 아니지만 의사는 위험이 충분히 높은시기를 개별적으로 판단해야합니다.

  • 운동 선수에게 활동성 심근염이있는 경우 XNUMX ~ XNUMX 개월 동안 경쟁이나 격렬한 훈련을하지 않는 것이 좋으며 심장 전문의와 함께 후속 검사를받는 것이 좋습니다. 운동은 질병의 진행을 악화시키고 부정맥 또는 불규칙한 심장 박동을 일으킬 수 있습니다. 그 기간 후에 선수는 지속적인 염증이나 부정맥이없는 경우 점차적으로 운동을 재개 할 수 있습니다.

  • 운동 선수가 심낭염의 활동적인 특징을 가지고 있다면, 운동을 제한하는 것이 좋습니다. 이는 염증을 악화 시키거나 염증을 재발하게 할 수 있기 때문입니다. 선수들은 급성기에는 경쟁 스포츠를 피해야합니다. 검사에서 염증이나 과도한 체액이 나타나지 않으면 선수는 다시 경기로 돌아갈 수 있어야합니다.

COVID-19는 농담이 아닙니다. 운동 선수가 건강을 유지하여 스포츠를 계속할 수있는 가장 좋은 방법은 처음부터 코로나 바이러스에 감염되지 않도록하는 것입니다. 팀은 학생 운동 선수에게 바이러스를 검사하고 양성 반응을 보이는 사람들은 심장 손상에 대한 선별 검사가 필요한지 결정하기 위해 의사를 만나야합니다.

저자에 관하여대화

Partho Sengupta, Abnash C Jain 의장 및 심장학 교수, 심장학 부서장 및 심장 영상 담당 이사, 웨스트 버지니아 대학

이 기사는에서 다시 게시됩니다. 대화 크리에이티브 커먼즈 라이센스하에 읽기 원래 기사.

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