COVID-19의 사망률은 백인보다 아프리카 계 미국인의 경우 XNUMX ~ XNUMX 배 높습니다. 게티 이미지 / 아이엠 / 로빈 젠트리
COVID-19 전염병이 미국 전역에 휩쓸 리면서이 바이러스는 아프리카 계 미국인을 강타했습니다. 불균형 적으로 열심히. 아프리카 계 미국인은 여전히 질병을 앓고 있으며 – 두 배나 높은 속도로 인구의 비율에 따라 예상됩니다.
미시간아프리카 계 미국인은 인구의 14 %에 불과하지만 주 COVID-19 사례의 40 분의 XNUMX, 사망의 XNUMX %를 차지합니다.
일부 주에서는 시차가 훨씬 더 심각합니다. 위스콘신과 미주리 인구의 비율에 따라 감염 및 사망률이 예상보다 XNUMX 배 이상 높습니다.
추측은 이러한 불균형이 몇 가지 요인으로 인해: 아프리카 계 미국인은 열악한 동네에 살면서 위험한 직업에서 일하고보다 근본적인 건강 상태를 가지고 건강 관리에 대한 접근이 제한적입니다. 그러나 비슷한 불평등이 존재한다 평균 이상의 부와 건강 관리를 이용할 수있는 아프리카 계 미국인 지역 사회. COVID-19의 놀라운 속도 미국에서 가장 부유 한 흑인 영토 인 메릴랜드 프린스 조지 카운티에서 발생했습니다. 비슷한 백인 공동체는 상대적으로 영향을받지 않는.
전문가로서 임상 심리학 과 정신 간호아프리카 계 미국인에 대한 이러한 높은 위험은 드문 일이 아니라는 것을 알고 있습니다. 소득, 교육 수준 또는 건강 관리 이용에 관계없이 사실입니다. 그리고 COVID-19 이외의 다른 것도 마찬가지입니다. 아프리카 계 미국인 여성은 두 배 이상 가능성 백인 여성보다 출산으로 사망합니다. 아프리카 계 미국인 여성이 교육을 받고 부유했다하더라도 죽을 가능성이 더 큼 교육받지 못한 가난한 백인 여자보다 출산에서.
미국 기관, 기업 및 정부의 인종 차별주의는 새로운 것이 아닙니다. 미시간 주 잭슨에서 찍은이 사진은 1961 년의 사진입니다. 게티 이미지 / 윌리엄 러브 레이스
인종 차별 : 근본 원인
국립 과학 아카데미의 분석 아프리카 계 미국인은 보험 상태, 소득, 연령, 병적 병태 및 증상 표현이 동일한 경우에도 모든 의료 개입 및 일상적인 건강 서비스에서 백인 환자보다 질이 낮은 의료 서비스를받습니다. 전문가들은 인종주의를 지적 이러한 불일치의 근본 원인으로. 실제로, 미국 소아과 아카데미 설명했다 인종 차별이 아프리카 계 미국인 어린이의 건강 결과에 미치는 영향 우리는 아프리카 계 미국인 성인들 사이의 COVID-19 결과에 대해서도 마찬가지입니다.
다른 장벽은 아프리카 계 미국인의 건강에 부정적인 영향을 미칩니다. 그것은 포함 암묵적 편견 – 환자와 의료 제공자가 서로 의사 소통 할 때 의식 인식 외부에 존재하는 태도, 생각 및 느낌.
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의사 나 간호사의 암묵적 편견이 정보의 질과 양 건강 상태 및 치료 계획에 대해 환자와 공유. 최악의 시나리오: 제공자가 건강 상태에 대한 중요한 정보를 보류 할 때; 치료에 관한 의사 결정 중에 환자의 목소리가 포함되지 않은 경우; 추가 검사 나 전문 치료를 위해 환자를 추천하지 않는 경우. 의료 종사자의 암묵적인 편견은 환자의 건강 상태를 이해하지 못하는 환자환자가 효과적으로 질병을 관리하는 데 필요합니다.
혐오 상호 작용 의사와 함께하면 불균형 한 치료와 다른 건강 결과를 포함하여 환자에게 오래 지속되는 결과를 초래합니다. 그리고 비효율적 인 환자-제공자 상호 작용에 관해서는 아프리카 계 미국인이 가장 큰 고통을 겪습니다.
건강 관리 전문가는 암시적인 편견을 알고 있어야합니다. 게티 이미지 / 테트라 이미지
위치, 위치, 위치
병원, 진료소 및 기타 건강 관리 시설의 위치는 종종 치료의 장벽입니다. 운송 – 또는 부재 – 환자의 능력에 영향을 미침 서비스를받을 수 있습니다. 아프리카 계 미국인 환자들은 건강 관리 시설이 집에 가까이 있지 않을 때 좌절감을 느꼈습니다. 거기에 도착하기 위해 많은 사람들이 대중 교통에 의존합니다. 결과 : 때때로 환자의 늦은 도착 시간에 관한 정책으로 인해 약속을 놓치거나 취소했습니다.
아프리카 계 미국인과 백인 환자 사이에는 차이가 있습니다. 대기 시간 약속과 능력 후속 약속 일정. 이로 인해 건강 관리가 지연 될 수 있습니다. 이는 COVID-19를 포함하여 질병에 대한 건강 결과가 좋지 않습니다.
인종 차별 문제 해결을위한 권장 사항
자신의 건강과 자신감에 대해 잘 알고있는 소비자 그들의 관리 관리 사실상 전반적으로 더 나은 결과를 얻습니다. HIV-AIDS, 암, 당뇨병, 심혈관 질환 및 정신 건강 상태 정신 분열증과 같은.
즉, 다음은 인종 차별 문제를 해결하고 의료 서비스의 인종 격차를 줄이는 세 가지 권장 사항입니다.
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건강 관리 전문가는 암시 적 편견에 대해 더 잘 알아야합니다. 말이 진행됨에 따라 문제를 식별하면 문제를 해결하는 데 절반이 걸렸습니다. 더 잘 알 수있는 한 가지 방법 : 암시 적 바이어스 테스트 여기에서 지금 확인해 보세요..
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의사와 간호사는 환자와 의사 소통 할 때주의를 기울이고 협조해야합니다. 질문을 장려하고 의견을 표현할 수 있도록하여 환자에게 권한을 부여하십시오. 환자가 의료 제공자가 자신을 지원할 수 있다고 생각하면 환자는 질병을 더 잘 관리합니다. 또한 양질의 치료에 대한 인식이 향상되었습니다. 궁극적으로 이것은 건강 결과 개선.
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병원, 진료소 및 의사 사무실은 서비스 제공에있어 더 많은 유연성을 제공해야합니다. 의사와 환자가 직접 방문하는 대신 온라인으로 의사 소통 할 때의 원격 건강은 그러한 서비스 중 하나 여야합니다. 또한 환자가 늦을 경우 대기 시간을 줄이고 느슨 함을 강조하면서 일정 정책을 재구성해야합니다.
아프리카 계 미국인의 건강 불평등은 새로운 현상이 아닙니다. 그러나 COVID-19는이 문제에 빛을 비췄다. 인종 차별은 의료 서비스와 격리되어 있지 않으며 사회 전체에 널리 퍼져 있습니다. 그러나 여기에 요약 된 실질적인 단계를 수행함으로써 공급자는 문제 해결을 시작할 수 있습니다.
저자에 관하여
Pyschology 부교수 Tamika CB Zapolski IUPUI 그리고 Ukamaka M. Oruche, 글로벌 프로그램의 부교수 겸 이사, IUPUI
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