관절염은 무엇인가?
골관절염은 관절염의 가장 일반적인 유형이다. 사람들은 일반적으로 관절 통증과 뻣뻣함이있다. 류마티스 성 관절염과는 달리 피부 조직, 폐, 눈, 또는 혈관에 영향을 미치지 않는다.
골관절염에서 연골 - 관절을 형성하기 위해 만나는 뼈의 끝을 보호하는 단단하고 미끄러운 조직 - 마모됩니다. 뼈가 서로 문지르면 통증, 부기 및 운동 상실이 발생합니다. 시간이 지남에 따라 관절 또한 정상적인 모양을 잃을 수 있습니다. 뼈 박동 - 작은 뼈 침착이 관절의 가장자리에서 자랄 수 있습니다. 또한 뼈나 연골 조각이 내부에서 부서져 통증과 손상을 일으킬 수 있습니다.
골관절염은 어디에서 발생합니까?
손손 -Osteoarthritis 가족에서 실행 보인다. 여성은 남성이 손의 참여를하는 것보다 가능성이 더 높습니다. 대부분의 경우, 폐경 후 발생한다. 작은, 뼈 손잡이는 손가락 끝 관절 (손톱에 가장 가까운 사람들)에 나타날 수 있습니다. 손가락 확대 및 꼬인 될 수 있고, 통증이나 뻣뻣한 및 마비 될 수있다. 엄지 조인트의 기재는 일반적으로 영향을 받는다.
무릎-Symptoms은 강성, 부종, 통증 등이 있습니다. 이것은 하드, 도보 등반 및 및 의자, 욕조에서 얻을 수 있습니다.
엉덩이- 관절 자체에 통증과 뻣뻣함이 있습니다. 그러나 때때로 사타구니, 안쪽 허벅지, 엉덩이 또는 무릎에서 통증이 느껴집니다. 골관절염은 고관절의 움직임과 굴곡을 제한 할 수 있습니다. 이것은 드레싱이나 다른 일상적인 활동을 어렵게 만듭니다.
등뼈- 목이나 허리에 경직과 통증이 있습니다. 어떤 경우에는 척추에서 관절염과 관련된 변화가 척수를 빠져 나오는 신경에 압력을 가할 수 있습니다. 이로 인해 팔과 다리의 약화, 따끔 거림 또는 감각이 상실됩니다. 심한 경우 방광 및 장 기능에 영향을 줄 수 있습니다.
조인트와 파트
관절은 뼈 사이의 이동을 허용하고 산책을하거나 다른 반복적 인 움직임에서 충격을 흡수한다. 관절로 구성되어 있습니다 :
연골. 각 뼈 끝에 단단하고 미끄러운 코팅.
공동 캡슐. 모든 뼈와 다른 관절 부위를 감싸는 거친 막.
Synovium (sin-O-vee-um). 활액을 분비하는 조인트 캡슐 내부의 얇은 막.
윤활유. 관절을 윤활시키고 연골을 부드럽고 건강하게 유지시키는 액체.
인대, 힘줄, 근육. 조직은 뼈와 관절을 감싸고, 관절은 구부리고 움직입니다. 인대는 뼈를 서로 연결하는 힘든 끈 같은 조직입니다. 뼈는 근육을 뼈와 연결시키는 견고한 섬유입니다. 근육은 특수 세포의 묶음으로, 신경에 자극을 받으면 근육을 이완 시키거나 수축시켜 운동을 일으 킵니다.
증상, 진단 및 치료
골관절염의 징후
- 고통과 뻣뻣함 침대에서 얻거나 오래 앉아 후 공동한다.
- 팽윤 하나 이상의 관절, 특히 손가락 끝 (손톱에 가장 가까운 부분), 엄지 손가락, 목, 허리, 무릎 및 엉덩이.
- 재정 느낌 또는 뼈에 문지르는 소리
- 골관절염이 빨리 진행될 수 있습니다.하지만, 대부분의 사람들은 점차적으로 개발하고 있습니다. 그것은 상대적으로 온화하고 어떤 사람들의 일상 생활에 약간 방해한다. 다른 사람은 상당한 고통과 장애를 가지고있다.
- 피부가 뜨거워 지거나 피부가 빨갛게되면당신의 관절 통증은 발진, 발열, 또는 다른 증상이 동반되는 경우, 또는, 당신은 아마 관절염이 없습니다. 류마티스 관절염 가능한 다른 원인에 대한 당신의 건강 공급자에게 문의하십시오.
진단
골관절염 진단에는 다음 방법을 조합하여 사용합니다.
임상 역사조건이 증상이 이후 변경하는 방법과 시작했을 때 - 당신이하라는 메시지가 표시됩니다. 당신은 또한 당신이나 당신의 가족이 가질 수있는 다른 의학적 문제를 설명하며, 어떤 약물은 촬영된다. 이것은 의사가 진단을하고 당신의 질병의 영향을 이해하는 데 도움이됩니다.
신체 검사- 의사가 힘, 반사 및 일반 건강 상태를 점검합니다. 그녀는 또한 귀찮은 관절을 검사하고, 걷기, 구부리기, 드레싱과 같은 일상 활동을 수행 할 수있는 능력을 관찰합니다.
엑스레이엑스레이는 연골 손실, 뼈 손상 및 뼈 박차를 포함하여 관절염의 형태와 손상 정도를 결정하는 데 도움이됩니다.
자기 공명 영상 - 자기 공명 영상 (MRI)은 내부 신체 조직의 고해상도 전산화 영상을 제공합니다. 통증이 있거나 X 선이 많이 보이지 않거나 다른 관절 조직에 손상이 있으면 사용합니다.
기타 테스트- 귀하의 의사는 증상의 다른 원인을 배제하기 위해 혈액 검사를 명령 할 수있다. 현미경 검사는 통증이 통풍을 나타내는 세균 감염 또는 요산 결정에서 있는지 여부를 확인하는 유체는 관절에서 얻을 수있다.
치료
의사들은 종종 환자의 필요, 생활 방식 및 건강에 맞는 치료법을 결합합니다. 골관절염 치료는 4 가지 주요 목표를 가지고 있습니다 : 관절 기능을 향상시키고, 건강한 체중을 유지하고, 통증을 조절하고, 건강한 생활을 유지하십시오. 치료 계획은 다음을 포함 할 수 있습니다 :
운동, 기분과 전망을 향상 통증 감소, 유연성 증가, 심장을 강화하고 혈액 흐름을 개선, 체중을 유지하고, 일반적인 체력을 홍보 할 수있는 운동 연구 - 보여줍니다. 의사 및 / 또는 물리 치료사는 당신을위한 최고의 운동을 추천 할 수 있습니다.
체중 조절- 무게 손실, 체중 부하 관절에 스트레스를 줄이고 더 부상을 제한 및 이동성을 증가시킬 수있다. 건강한식이 요법과 규칙적인 운동은 체중을 줄일 수 있습니다. 영양사는 건강한 식습관을 개발하는 데 도움이 될 수 있습니다.
관절의 스트레스로부터 벗어나 휴식을 취하십시오.- 신체의 신호를 인식하고 멈추거나 천천히해야 할 때를 알아야합니다. 규칙적으로 예정된 휴식은 통증이 과민증을 예방합니다. 적절한 수면은 관절염 통증을 관리하는 데 중요합니다. 수면에 어려움이 있으면 이완 기술, 스트레스 감소 및 생체 자기 제어가 도움이 될 수 있습니다.
Nondrug 통증 완화 및 대체 요법- 당신은 다음으로부터 구제책을 찾을 수 있습니다 :
- 열 또는 냉기 (또는 둘의 조합). 따뜻한 수건, 뜨거운 팩 또는 따뜻한 목욕 또는 샤워로 열기 - 혈류를 늘리고 통증과 뻣뻣함을 완화 할 수 있습니다. 콜드 팩 (얼음 주머니 또는 수건에 싸서 자른 냉동 식품)은 염증을 줄여 통증이나 통증을 완화 할 수 있습니다.
- 마사지 근육을 가볍게 쓰다듬거나 반죽하여 혈류를 증가시키고 스트레스를받는 관절을 따뜻하게합니다.
- 보완 대체 요법어떤 사람들은 침술과 같은 치료법으로부터 구제를 찾았습니다. 관절염 및 근골격계 질환 연구소 (NIAMS)와 보완 대체 의학 센터 (NCCAM)가 지원 한 대규모 연구 결과에 따르면 침술로 골관절염의 통증을 완화하고 기능을 향상시킬 수 있다고합니다.
- 영양 보충제글루코사민 및 콘드로이틴 설페이트뿐만에는 Alert 일부 사람 골관절염의 증상을 개선하는 것으로보고되었다.
의약품
의약품을 선택할 때, 의사는 통증의 강도, 약물의 부작용 가능성, 병력 및 복용하는 다른 약물을 고려할 것입니다. 함께 일함으로써, 당신과 그녀는 부작용의 위험을 최소화하면서 통증을 가장 잘 완화시키는 약물을 찾을 수 있습니다.
다음 의약품은 일반적으로 골관절염을 치료하기 위해 사용된다 :
아세트 아미노펜- 일반 창구 통증 완화제. 그것은 종종 다른 약물에 비해 그 안전성과 효과 때문에 골관절염 환자의 첫 번째 선택입니다.
비 스테로이드 성 소염 진통제 (비 스테로이드 성 항염증제)- 통증과 염증 모두를위한 큰 종류의 약물. 그것은 아스피린, 이부프로펜, 나프록센 및 다른 사람들을 포함합니다. 일부 비 스테로이드 성 소염 진통제는 카운터에서 구입할 수 있으며 다른 십여 가지 이상의 제품은 처방전으로 만 구입할 수 있습니다. NSAID는 심각한 부작용을 가질 수 있습니다. NSAID를 정기적으로 복용하는 사람은 의사가 모니터해야합니다.
마약 또는 중추 작용제코데인 또는 하이드로을 포함 온화한 마약 진통제는 종종 관절염 통증에 효과적이다. 그러나 때문에 신체적, 정신적 의존성에 대한 자신의 잠재력, 그들은 단기 사용을 위해 일반적이다.
코르티코 스테로이드- 일시적인 경감을 위해 영향을받는 관절에 주입 될 수있는 강력한 항 염증 호르몬. 연간 4 회 이상의 치료를 권장하지 않습니다.
히알루 론산 대체-이 약물들은 관절을 기름칠하고 영양을 공급할 수 있도록 주입됩니다. 그들은 무릎 관절염에 대해서만 승인되었습니다.
기타 약물- 의사는 또한 고통스러운 관절을 통해 피부에 직접 적용되는 국소 통증 완화 크림, 문지름 및 스프레이를 처방 할 수 있습니다. 골관절염 치료에 사용되는 대부분의 의약품에는 부작용이 있으므로 처방전없이 복용 가능한 약품에 대해서 가능한 많이 배우는 것이 중요합니다.
수술실
많은 사람들에게 수술은 골관절염의 고통과 장애를 덜어줍니다. 수술을받을 수도 있습니다.
- 느슨한 뼈와 연골 조각 제거 (관절 경)
- 뼈 재배치 (절골술)
- 뼈 (관절 표면 치환술)을 재 포장.
외과 의사는 또한 영향을받은 관절을 인공 관절 인 인공 관절로 대체 할 수 있습니다. 15 년 이상 지속될 수 있습니다. 외과 의사는 환자의 체중, 성별, 연령, 활동 수준 및 기타 의학적 상태에 따라 보철을 선택합니다.
수술과 재활 후, 환자는 일반적으로 통증이 적고 쉽게 움직입니다.
아직 약은 없다.
"골관절염에 대한 약은 아직 없지만 우리는 그것에 대해 연구 중"이라고 세인트 루이스의 워싱턴 대학교 의과 대학 정형 외과학 및 세포 생물학 교수 인 Linda Sandell 박사는 말한다. 골관절염에서 연골이라고 불리는 연조직은 무릎과 신체의 다른 관절을 완충하고 마모되어 통증과 운동 장애를 일으 킵니다.
50 % 이상의 사람들이 65 이상이 골관절염을 앓고 있다고 지적한 Sandell은 "이것은 거대하고 성장하는 공중 보건 문제입니다. "그러나 그것은 노년기의 질병이 아니라 사람들이 젊었을 때 얻는다."
관절염 및 근골격계 및 피부 질환의 국립 연구소 (NIAMS)에서 다년간 부여에서 그녀와 그녀의 동료는 특별히 자란 쥐의 줄기 세포를 연구하고 부상과 치유 사이에 상관 관계가 있는지 여부를 확인합니다.
"모든 사람이 줄기 세포를 가지고 있으며, 어떤 사람들은 다른 사람들보다 수리에 더 나은,"Sandell 관찰. "우리는이 생쥐의 연골 수리 및 관절염에 대한 유전자 또는 유전자를 발견, 인간에 사용될 수있는 약물의 개발이 유전자를 대상으로해야합니다.
"그러나 심장병이나 비만과 마찬가지로 골관절염은 복잡한 질병이며, 연구가 어렵고 비용이 많이 들며 개선을 측정하기가 어렵다. 노년의 불가피한 결과로 이미지를 바꿀 필요가있다. 분자 적 시작이있다. 사람들은 자신의 관절이 상처를 입기 시작하는 과정에서 늦게까지 타락한다는 사실을 종종 깨닫지 못한다. "
Sandell은 사람들이 자신의 나이를 변경할 수 있지만, 유전학뿐만 아니라, 운동과 건강한 식단을 통해 이전에 공동 부상과 과체중을 포함, 골관절염의 위험을 줄일 수 있다고 말한다. "첫째,"그녀는 촉구, "더 이상 소파 감자. 의사와 확인 후 사용-하지만. 마일 몇 하루에 걷는 시작되지 남용-관절을한다.
"당신의 몸이 당신에게 말하고있는 것에주의를 기울이십시오. 연골이 좋지만 무릎에 염증이 있다면 얼음을 닦으십시오"라고 조언합니다. "적합성 유지는 관절염을 지연시키는 열쇠 중 하나입니다."
