독성 스트레스는 비만, 당뇨병, 우울증 및 기타 질병의 위험을 증가시킵니다.
코로나19는 대부분의 사람들에게 견딜 수 있는 스트레스와 질병을 유발하는 지속적인 요구로 정의되는 독성 스트레스 사이의 경계가 매우 다양하다는 사실을 가르쳐 주었습니다. 그러나 어떤 사람들은 다른 사람들보다 독성 스트레스 요인으로 인해 더 빨리 늙고 더 일찍 사망합니다.
그러면 얼마나 많은 스트레스가 지나친 것이며, 이에 대해 어떻게 할 수 있습니까?
나는 정신신체의학을 전문으로 하는 정신과 의사, 이는 신체적, 정신적 질병을 앓고 있는 사람들을 연구하고 치료하는 것입니다. 내 연구는 심리적 상태와 의학적 질병을 앓고 있는 사람들뿐만 아니라 스트레스가 건강 문제를 악화시키는 사람들에 초점을 맞추고 있습니다.
저는 일차 진료 환경에서 정신 질환을 치료하기 위해 심신 관련 질문을 연구하고 의사를 교육하는 데 경력을 바쳤습니다. 나의 곧 나오는 책 제목은 "독성 스트레스: 스트레스가 우리를 죽이는 방법과 이에 대해 우리가 할 수 있는 일"입니다.
평생 동안의 스트레스와 노화에 대한 2023년 연구(이 상식을 확인한 최초의 연구 중 하나)에서는 스트레스에 대한 네 가지 측정 방법이 모두 중년의 생물학적 노화 속도를 가속화한다는 사실이 밝혀졌습니다. 또한 지속적으로 높은 스트레스를 받는 사람은 노인과 비슷한 방식으로 노화된다는 사실도 발견되었습니다. 흡연과 낮은 사회 경제적 지위의 영향, 노화 가속화에 대한 잘 확립된 두 가지 위험 요소.
알코올 중독자나 약물 중독자 부모를 둔 자녀는 독성 스트레스가 발생할 위험이 더 높습니다.
좋은 스트레스와 해로운 스트레스의 차이
좋은 스트레스(쉽게 대처할 수 있는 요구나 도전)는 건강에 좋습니다. 실제로, 식사하기, 지저분한 부분 청소하기, 서로 의사소통하기, 업무 수행하기 등 일상적인 도전의 리듬은 스트레스 반응 시스템을 조절하고 건강을 유지하는 데 도움이 됩니다.
반면, 정신과 의사이자 트라우마 전문가인 베셀 반 데르 콜크(Bessel van der Kolk)가 자신의 베스트셀러 책에서 설명했듯이, 독성 스트레스는 지속적인 영향을 미치는 방식으로 스트레스 반응 시스템을 약화시킵니다.몸은 점수를 유지. "
독성 스트레스의 가장 초기 효과는 종종 전반적인 기능을 방해하는 두통, 피로 또는 복통과 같은 지속적인 증상입니다. 수개월간 초기 증상이 나타난 후 편두통, 천식, 당뇨병 또는 궤양성 대장염과 같이 생명력이 있는 본격적인 질병이 표면화될 수 있습니다.
우리가 건강할 때 우리의 스트레스 반응 시스템은 의식적인 노력 없이도 기적적으로 스스로를 조율하고 조화롭게 연주하는 장기 오케스트라와 같습니다. 이를 자기 조절이라고 합니다. 그러나 우리가 아플 때 이 오케스트라의 일부 부분은 스스로 조절하기 위해 애쓰며, 이로 인해 스트레스 관련 조절 장애가 연속적으로 발생하여 다른 상태를 유발합니다.
예를 들어 당뇨병의 경우 호르몬 시스템이 설탕을 조절하는 데 어려움을 겪습니다. 비만으로 인해 대사 시스템은 에너지 섭취와 소비를 조절하는 데 어려움을 겪습니다. 우울증이 있으면 중추 신경계의 회로와 신경 전달 물질의 불균형이 발생하여 기분, 생각 및 행동을 조절하기가 어려워집니다.
스트레스 '치료'
최근 몇 년간 스트레스 신경과학이 나와 같은 연구자들에게 스트레스를 측정하고 이해하는 새로운 방법, 당신은 의사 진료실에서 스트레스 관리가 일반적으로 치료 계획의 일부가 아니라는 것을 알아차렸을 것입니다.
대부분의 의사들은 당뇨병, 심장병, 비만 등 환자의 일반적인 만성 질환에 대한 스트레스의 기여도를 평가하지 않습니다. 그 이유 중 하나는 스트레스가 측정하기 복잡하고 부분적으로는 치료가 어렵기 때문입니다. 일반적으로 의사는 측정할 수 없는 것은 치료하지 않습니다.
스트레스 신경과학과 전염병학은 또한 최근 연구자들에게 중년에 심각한 정신적, 육체적 질병이 발생할 가능성이 사람들이 트라우마나 부작용에 노출될 때, 특히 시기에 노출될 때 극적으로 증가한다는 사실을 가르쳐주었습니다. 어린 시절과 같은 취약한 시기.
지난 40년 동안 미국에서는 놀라운 증가세를 보였습니다. 당뇨병의 비율, 비만, 우울증, PTSD, 자살 중독은 이러한 다양한 질병이 공유하는 한 가지 기여 요인, 즉 독성 스트레스를 지적합니다.
독성 스트레스는 이러한 질병의 발병, 진행, 합병증 또는 조기 사망 위험을 증가시킵니다.
유독한 스트레스로 고통받고 있다
독성 스트레스의 정의는 사람마다 다르기 때문에 얼마나 많은 사람들이 스트레스로 어려움을 겪고 있는지 알기가 어렵습니다. 한 가지 출발점은 성인의 약 16%가 다음에 노출되었다는 사실입니다. 소아기에 4개 이상의 이상반응. 이는 성인기에 질병에 걸릴 위험이 높아지는 기준점입니다.
코로나19 팬데믹 이전으로 거슬러 올라가는 연구에 따르면 미국 성인의 약 19%가 다음과 같은 증상을 겪고 있는 것으로 나타났습니다. 4가지 이상의 만성 질환. 당신이 만성질환을 하나만 가지고 있다면, 네 가지 만성질환이 얼마나 스트레스를 받을지 상상할 수 있을 것입니다.
그리고 미국 인구의 약 12%가 가난하게 산다, 매일 자원보다 수요가 많은 삶의 전형입니다. 예를 들어, 매일 어떻게 출근할지 모르거나, 수도관이 새는 것을 고칠 방법이 없거나, 파트너와의 갈등을 해결할 방법이 없다면, 스트레스 반응 시스템은 결코 쉴 수 없습니다. 위협 중 하나 또는 조합이 높은 경계 상태를 유지하거나 전혀 대처할 수 없도록 차단할 수 있습니다.
괴롭히는 관계, 노숙자, 감금, 극심한 외로움, 범죄율이 높은 지역에 거주하거나 소음이나 대기 오염 지역에서 일하는 사람들을 모두 겹치는 그룹에 추가하십시오. 미국 인구의 약 20%가 독성 스트레스의 영향을 안고 산다고 추정하는 것은 보수적인 것 같습니다.
운동, 명상, 건강한 식단은 독성 스트레스를 퇴치하는 데 도움이 됩니다.
스트레스 및 관련 상태를 인식하고 관리합니다.
스트레스 관리의 첫 번째 단계는 스트레스를 인식하고 이에 대해 주치의와 상담하는 것입니다. 임상의는 다음과 관련된 평가를 수행할 수 있습니다. 스트레스에 대한 자기보고 척도.
다음 단계는 치료입니다. 연구에 따르면 조절되지 않은 스트레스 반응 시스템을 재교육하는 것이 가능합니다. 이 접근법은, 생활요법'이라고 불리는,”는 고위험 건강 행동을 바꾸고 스트레스 반응 시스템이 스스로 조절하는 데 도움이 되는 일상 습관을 채택함으로써 건강 결과를 개선하는 데 중점을 둡니다.
이러한 라이프스타일 변화를 채택하는 것은 빠르고 쉽지는 않지만 효과가 있습니다.
XNUMXD덴탈의 전국 당뇨병 예방 프로그램Walk Through California 프로그램, 오니쉬 'UnDo' 심장질환 프로그램 그리고 미국 재향군인회 PTSD 프로그램예를 들어, 모든 참가자는 주간 지원 그룹과 6~9개월에 걸친 일일 연습을 통해 스트레스 관련 만성 질환을 늦추거나 역전시킵니다. 이 프로그램은 사람들에게 새로운 습관을 형성하고 유지하는 방식으로 스트레스 관리, 식이 요법 및 운동에 대한 개인 요법을 실천하는 방법을 가르치는 데 도움이 됩니다.
이제 스트레스 관련 질환이 있는 사람들의 건강 결과를 개선하는 방식으로 독성 스트레스를 치료할 수 있다는 강력한 증거가 있습니다. 다음 단계에는 독성 스트레스에 대한 인식을 확대하고 영향을 받는 사람들을 위해 새롭고 효과적인 치료 접근 방식에 대한 접근성을 확대하는 방법을 찾는 것이 포함됩니다.
로슨 R. 울신, 정신과 및 가정의학과 교수, 신시내티 대학
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