치매 예방: 생활 방식 선택의 힘

: By 사스키아 시바난탄(Saskia Sivananthan)과 로라 미들턴(Laura Middleton)

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치매 조기에 걸리기 11 28

모든 연령대에서 신체적, 사회적으로 활동하면 이점이 있지만, 일부 연구에 따르면 신체의 신진대사가 느려지고 위험 요소가 증가하며 인지 예비력이 인지 저하를 예방하는 데 더욱 중요해지는 40세 이후에는 이러한 이득으로 인한 보상이 더 높아질 수 있음이 밝혀졌습니다. . (Shutterstock)

하루에 10,000보 걷기, 술 줄이기, 밤에 숙면하기, 사회적 활동 유지 등 이러한 변화는 전 세계 치매 사례의 최대 40%를 예방합니다..

치매는 여전히 치매 중 하나이기 때문에 가장 두려운 질병, 새로운 프로그램과 정책 계획을 통해 이러한 생활 방식의 변화를 지원하도록 의사와 정부에 촉구하지 않는 이유는 무엇입니까?

그러나 진실은 더 복잡합니다. 우리는 그것을 알고 있습니다 생활방식을 바꾸는 것은 어렵다. 일주일에 세 번 체육관을 방문하겠다는 새해 결심을 지키려고 노력한 사람에게 물어보세요. 지금 우리가 해야 할 변화가 수년, 심지어 수십 년 동안 결과를 보여주지 못하고 그 변화가 왜 효과가 있는지 이해하지 못한다면 그것은 두 배로 어려울 수 있습니다.

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사랑하는 사람을 지켜본 사람이라면 누구나 치매와 함께 생활결국 먹을 수도, 의사소통할 수도, 기억할 수도 없게 만드는 크고 작은 모욕과 쇠퇴에 직면한 사람들은 그것이 파괴적인 질병이라는 것을 알고 있습니다.

다음의 여러 가지 새로운 약 알츠하이머병(치매의 가장 흔한 형태 중 하나) 시장에 진출하고 있습니다. 그러나 아직 치료법은 멀고 현재는 초기 단계의 알츠하이머 환자에게만 효과적입니다.

따라서 생활 방식의 변화는 치매를 지연시키거나 치매가 전혀 발생하지 않도록 하는 최선의 희망일 수 있습니다. 배우 크리스 헴스 워스 그것을 알고 있습니다. 그는 할아버지가 알츠하이머병을 앓고 계시는 모습을 지켜보았고 자신이 APOE4 유전자 사본 XNUMX개를 갖고 있다는 사실을 알게 된 후 생활 방식을 바꾸고 있습니다. 이것 유전자 는 알츠하이머병의 위험 요소이며, 두 개의 복사본이 있으면 동일한 상태가 발생할 위험이 크게 증가합니다.

연구 결과 확인 됨 수정 가능한 위험 요소 치매 위험 증가에 기여하는 것:

신체 활동
알코올의 과도한 사용
덜 수면
사회적 고립
청력 손실
인지적 참여가 적음
가난한 다이어트
고혈압
비만
당뇨병
외상성 뇌 손상
흡연
우울증 완화
대기 오염

이러한 위험 요인에 대한 생물학적 메커니즘에 대한 우리의 이해는 다양하며 일부는 다른 것보다 더 명확하게 이해됩니다.

하지만 우리가 알고 있는 것이 많이 있습니다. 그리고 여기에도 여러분이 알아야 할 것이 있습니다.

인지 예비력과 신경가소성

인지 예비 손상이나 신경퇴행성 질환을 견딜 수 있는 뇌의 능력입니다. 뇌의 한 부분에 조직이나 기능적 손실이 있으면 다른 뇌 세포(뉴런)가 이를 보상하기 위해 더 열심히 일합니다. 이론적으로 이는 평생의 경험과 활동이 뇌의 질병과 노화로 인한 손상에 대한 댐을 만든다는 것을 의미합니다.

신경 가소성 적응하고, 학습하고, 재구성하고, 새로운 경로를 만들거나 기존 경로를 재구성하여 손상을 복구하는 두뇌의 놀라운 능력입니다. 중요한 점은 신경가소성은 언제, 어느 연령에서나 일어날 수 있다는 것입니다. 즉, 학습과 활동은 평생 동안 지속되어야 합니다.

치매와 관련된 많은 위험 요소는 복합적으로 작용할 가능성이 높으며, 이것이 바로 전반적인 생활 방식 접근 방식이 중요한 이유입니다. 예를 들어, 연구는 보여 주었다 운동, 인지 및 사회적 참여는 새로운 신경 연결을 성장시키고 인지 예비력을 구축함으로써 뇌를 자극하고 가소성을 유지합니다.

그 뒤에 있는 메커니즘은 다음과 같은 요인의 조합입니다. 뇌로의 산소 및 혈류 증가, 뉴런을 건강하게 유지하는 성장 인자 자극, 염증 감소.

그 반대도 마찬가지입니다. 수면 부족, 식습관, 사회적 고립 및 치료되지 않은 우울증은 다음과 관련이 있습니다. 인지 예비력 감소.

치매의 주요 위험 요소인 청력 상실에도 동일한 근거가 적용됩니다. 사람의 청력이 감소하면 다른 사람과 사회적으로 소통하는 것이 어려워지고 감각 입력이 손실될 수 있습니다. 그만큼 뇌는 더 열심히 일해야 한다 이를 보상하기 위해 잠재적으로 인지 예비력을 끌어내리고 치매를 견딜 수 있는 능력을 떨어뜨립니다.

스트레스와 염증의 역할

스트레스 반응과 염증은 부상에 대한 신체의 복잡한 반응입니다. 염증은 위협으로부터 방어하고 조직 손상을 복구하는 데 도움이 되는 신체 면역 체계의 중요한 구성 요소입니다. 단기 염증은 자연스럽고 좋은 반응인 반면, 만성 또는 장기간 염증은 정상적인 기능을 방해하고 뇌 세포에 손상을 입힙니다.

예를 들어, 치매와 치료되지 않은 우울증의 공통점 중 하나는 다음과 같습니다. 염증 과정. 스트레스 호르몬에 장기간 노출되면 만성 염증이 발생할 수 있습니다. 고혈압, 신체 활동 부족, 흡연 및 대기 오염도 만성 염증 및 스트레스와 관련되어 뇌의 혈관과 뉴런을 손상시킬 수 있습니다.

아직 탐구 중인 새로운 연구 분야에서는 사회적 고립 또한왔다 염증과 연관됨. 코로나19 팬데믹 기간 동안 우리가 배운 것처럼, 뇌는 특히 고통스러울 때 유대감과 정서적 지원의 수단으로 사회적 참여에 반응하도록 구성되어 있습니다.

이상을 보여주는 설문조사를 통해 캐나다인 XNUMX명 중 XNUMX명 고립감을 느끼고, 사회적 연결의 부족과 외로움은 신체의 스트레스 반응과 신경 내분비 변화를 유발할 수 있으며, 이 염증 과정에 장기간 노출되면 뇌가 손상될 수 있습니다.

여러 질병에 걸친 유사한 경로

이러한 위험 요소 중 일부와 생물학적 경로는 여러 만성 질환에 적용됩니다. 증거 축적 수십 년의 연구 '마음에 좋은 것이 머리에도 좋다'는 개념을 지지합니다.

이는 이러한 생활 방식의 변화가 치매 위험을 줄일 뿐만 아니라 당뇨병, 고혈압 및 심장 문제의 위험도 줄여준다는 것을 의미합니다. 이는 치매의 복잡한 성격을 강조할 뿐만 아니라 나이가 들수록 발생할 수 있는 다양한 건강 문제를 처리하기 위한 통합 전략을 제공합니다.

너무 늦었 결코

변화하기에 너무 늦은 때는 없습니다. 인간의 두뇌와 신체는 평생 동안 적응하고 회복하는 놀라운 능력을 가지고 있습니다.

모든 연령대에서 신체적, 사회적으로 활동하면 이점이 있지만 일부 연구에서는 이러한 이익으로 인한 보상은 더 높을 수 있습니다. 40세 이후에는 신체의 신진대사가 느려지고 위험 요인이 증가하며 인지 예비력이 더욱 중요해집니다. 인지 기능 저하.

생활 방식을 바꾸는 것이 자녀가 성인이 되는 것을 지켜볼 수 있다는 것을 의미한다면 매일 좋아하는 카페까지 20블록을 산책하고 집에서 계속 생활할 수 있습니다. 아마도 매일 10,000보를 걷고 식단을 바꾸고 우정 네트워크를 강하게 유지하는 것은 가치 있는 일입니다. 최악의 경우 치매 유무에 관계없이 더 건강하고 독립적이게 될 것입니다. 기껏해야 치매와 기타 주요 질병을 완전히 피하고 최선의 삶을 계속 살아갈 수 있습니다.

사스키아 시바난탄, 가정의학과 겸임교수, 맥길 대학 (McGill University) 및 로라 미들턴, 조교수, 운동과학부, 워털루 대학교

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