3년이 넘은 시점 COVID 전염병, 바이러스와 확산을 통제하기 위해 취해진 조치는 모두 전 세계 사람들의 삶에 영향을 미쳤습니다. 하지만 이러한 효과를 어떻게 완전히 정량화할 수 있습니까?
전 세계적으로 얼마나 많은 사람이 코로나19로 사망했는지 추정하고 있지만(현재 기준) 7만 미만), 감염에 대한 불안이나 봉쇄 조치로 인한 정신 건강 악화를 포함한 광범위한 영향은 연구 관심을 덜 받았습니다.
안에 새로운 연구 우리는 일반 대중을 대상으로 한 국제 설문조사를 통해 코로나19 팬데믹이 세계 보건에 어떤 영향을 미쳤는지 정량화하려고 시도했습니다.
건강 경제학자들은 종종 건강이라는 척도를 사용하여 건강을 수량화합니다. 품질 조정 수명 연도 (QALY). 개인의 전반적인 건강 상태를 기준으로 개인의 삶의 각 연도에 가치를 부여하는 것이 아이디어입니다. 완전한 건강 상태에 있는 사람은 1점을 받고, 매우 아픈 사람은 0점에 가깝습니다.
QALY를 측정하는 일반적인 방법은 EQ-5D, 여기에는 건강의 주요 측면을 다루는 5가지 질문이 포함됩니다. 개인은 이동성, 자기 관리, 일상 활동, 통증 및 불편함, 불안 및 우울증 수준을 평가합니다.
응답은 개인의 건강 관련 삶의 질에 대한 프로필을 제공하며, 이는 다음과 같이 요약됩니다. EQ-5D 인덱스. 다양한 시점에서 측정할 경우 이는 전반적인 건강을 고려하여 기대 수명을 조정하는 QALY를 추정하는 데 사용될 수 있습니다.
예를 들어, 상대적으로 건강이 좋지 않은 사람의 EQ-5D 지수는 0.5이므로 매 XNUMX년마다 XNUMX개의 QALY가 축적됩니다. 이 기술은 다양한 질병과 치료법이 건강에 미치는 영향을 평가하는 데 널리 사용되었습니다.
우리는 코로나5 백신이 배포되기 직전인 팬데믹 첫해 말인 2020년 말 대중을 대상으로 한 글로벌 설문조사에 EQ-15,000D를 포함시켜 전반적인 건강 관련 삶의 질을 측정했습니다. 이번 설문조사는 13개국의 XNUMX명이 넘는 사람들을 대상으로 온라인으로 실시되었습니다.
사람들이 전염병이 자신에게 어떤 영향을 미쳤다고 생각하는지 확인하기 위해 1년 전과 비교하여 현재 건강 상태를 평가하도록 요청했습니다.
우리 연구의 한 가지 한계는 사람들이 대유행 이전의 건강 상태를 기억할 수 있어야 한다는 것입니다. 개인이 지난 1년 동안 설문조사에 어떻게 반응했을지 정확히 기억할 수는 없지만 과대평가 및 과소평가 오류가 발생하는 경향이 있다는 증거가 있습니다. 서로를 상쇄.
우리가 발견
팬데믹은 응답자의 35/XNUMX 이상에서 건강 관련 삶의 질을 상당히 악화시키는 것과 관련이 있었습니다. 불안과 우울은 특히 젊은층(XNUMX세 이하)과 여성의 경우 건강이 가장 악화되는 측면으로 나타났다.
건강 감소를 QALY 측정값으로 환산하면 팬데믹 기간 동안 인지된 건강 상태가 평균 약 8% 낮아진 것으로 나타났습니다.
국가별 결과를 살펴보면, 가장 큰 영향을 받은 국가는 인도(봉쇄 조치를 취한 국가)를 비롯한 중소득 국가였습니다. 40주 이상 동안) 및 칠레(이들은 높은 비율을 보임) 코로나XNUMX 감염).
이와 대조적으로 중국의 참가자들은 건강 상태가 크게 악화되지 않았다고 보고했습니다. 2020년 초에 바이러스가 출현한 이후 중국에서는 폐쇄 조치가 취해졌지만 전파 수준이 낮아서 몇 주 내에 이러한 바이러스가 제거되었습니다.
코로나2020 이전과 XNUMX년 XNUMX월의 전반적인 건강 상태의 평균 차이:
저자 제공
결과를 맥락에 맞게 정리하려면, 이전의 연구 각 코로나19 사망으로 인해 평균 3~6개의 QALY가 손실되는 것으로 나타났습니다. 우리는 이러한 추정치를 각 국가에서 보고된 사망자 수와 결합하여 코로나19 사망자가 각 국가의 전체 QALY에 미치는 영향을 정량화했습니다.
설문 조사에서 보고된 건강 변화에 따르면, 코로나11 팬데믹과 봉쇄로 인한 QALY 손실은 코로나 관련 사망으로 인한 손실보다 XNUMX~XNUMX배 더 컸습니다. 이는 코로나XNUMX 사례와 사망자에만 초점을 맞추면 팬데믹의 부담과 이를 통제하기 위해 고안된 정책의 영향을 간과한다는 점을 강조합니다.
예를 들어, 대부분의 국가에서는 바이러스 전파를 억제하기 위한 방법으로 어떤 형태의 봉쇄 조치를 취했지만 그에 따른 사회적 고립은 인구의 정신 건강과 복지에 부정적인 영향을 미쳤을 수 있습니다. 마찬가지로, 일부 국가에서는 경제적 어려움을 겪는 사람들에게 경제적 지원을 제공했는데, 이는 그들의 정신 건강에 긍정적인 영향을 미쳤을 수 있습니다. QALY는 다양한 전략의 긍정적인 효과와 부정적인 효과 사이에 존재하는 균형을 정량화하는 방법을 제공합니다.
미래의 전염병에 대한 교훈
개별 국가에서는 전염병이 다음에 미치는 영향을 측정하려고 노력했지만 전반적인 웰빙, 정신 건강과 같은 건강의 특정 측면을 조사하는 제한된 수의 국제 연구는 다음 사항에 중점을 두는 경향이 있습니다. 고소득 국가. 팬데믹의 영향에 대한 대부분의 글로벌 분석은 보고된 코로나19 사례 및 관련 사망에 의존합니다.
표준화된 설문조사를 통해 건강의 다양한 측면을 정기적으로 측정함으로써 연구자들은 다음을 수행할 수 있습니다. 풀기 시작하다 코로나19의 영향으로 인한 폐쇄 및 기타 정책의 영향.
QALY를 통해 건강의 다양한 측면을 측정하는 것은 사례와 사망에 초점을 맞춘 기존 측정에 대한 유용한 보완책이 될 것입니다. 이를 통해 우리는 코로나35 대유행이 인구 전반에 걸쳐 미치는 영향 중 일부를 살펴볼 수 있습니다. 예를 들어, 사망률은 노인에서 가장 높지만 정신 건강에 미치는 영향은 XNUMX세 미만에서 더 두드러졌습니다.
사망자 수를 세는 것 이상으로 전 세계 인구의 전반적인 건강을 이해하는 것은 잠재적인 미래 건강 충격에 더 잘 대비하는 데 도움이 될 수 있습니다.
필립 클라크, 보건경제학과 교수, 옥스퍼드 대학; 잭 폴라드, 건강 경제학 연구원, 옥스퍼드 대학및 마라 비올라토, 보건경제학 부교수, 옥스퍼드 대학
이 기사는에서 다시 게시됩니다. 대화 크리에이티브 커먼즈 라이센스하에 읽기 원래 기사.
관련 도서 :
몸이 점수를 유지합니다: 트라우마 치유에서 뇌의 마음과 몸
베셀 반 데르 콜크
이 책은 트라우마와 신체적, 정신적 건강 사이의 연관성을 탐구하여 치유와 회복을 위한 통찰력과 전략을 제공합니다.
호흡: 잃어버린 예술의 새로운 과학
제임스 네스터
이 책은 호흡의 과학과 실습을 탐구하고 신체적, 정신적 건강을 개선하기 위한 통찰력과 기술을 제공합니다.
식물 패러독스: 질병과 체중 증가를 유발하는 "건강한" 식품의 숨겨진 위험
스티븐 알 건드리
이 책은 식습관, 건강 및 질병 사이의 연관성을 탐구하여 전반적인 건강과 웰빙을 개선하기 위한 통찰력과 전략을 제공합니다.
면역 코드: 진정한 건강과 근본적인 노화 방지를 위한 새로운 패러다임
조엘 그린
이 책은 후생유전학의 원리를 바탕으로 건강과 노화를 최적화하기 위한 통찰력과 전략을 제공함으로써 건강과 면역에 대한 새로운 관점을 제시합니다.
단식에 대한 완전한 가이드: 간헐적, 격일 및 장기 단식을 통해 몸을 치유하십시오
제이슨 펑 박사와 지미 무어
이 책은 전반적인 건강과 웰빙을 개선하기 위한 통찰력과 전략을 제공하는 단식의 과학과 실천을 탐구합니다.
