흡연은 미국에서 예방 가능한 사망의 가장 큰 원인입니다. 장기간 흡연자를 대상으로 한 시험에서 폐암을 조기에 발견하여 생명을 구할 수 있습니다. Lightspring / Shutterstock.com
CT 폐암 검진이라는 검사로 생명을 구할 수 있습니다. 수만 매년 미국 흡연자와 전 흡연자 중 만 4 % 자격을 갖춘 사람들 중
58 세의 한 마리 인 Marie라고 부르는 그러한 환자 중 한 명이 50 번째 생일을 끝내기 전에 30 년 이상 담배를 끊었습니다. 몇 년 후 Marie는 검사를 받았으며 방사선과 전문의는 오른쪽 폐에서 8 밀리미터 결절을 발견했는데, 이는 작은 암으로 판명되었습니다. 그녀는 종양을 제거했으며 이제 암 증상없이 수술 후 5 년이되었습니다. 두 달 후에 그녀는 첫 손자를 맞이할 것입니다.
마리의 이야기는 드문 일이 아닙니다. 동안 미국 흡연율 38 백만 명의 미국인이 여전히 흡연하고 있습니다. 현재 흡연하는 남성은 폐암 위험 비 흡연자보다 약 23 배, 여성의 위험은 약 13 배 더 높습니다. 당연히 흡연자가 폐암 위험을 낮추기 위해 할 수있는 최선의 방법은 종료하는 것이지만 암 위험 증가가 즉시 사라지는 것은 아닙니다. 수십 년에 걸쳐 점차 감소합니다.
폐암과 싸우는 것이 중요하기 때문에 최고의 암 살인자 미국에서는 매년 154,000 사망으로 추정되며 이는 결장암, 유방암, 전립선 암으로 인한 사망보다 더 많았습니다. 미국 폐 협회 (American Lung Association)는 234,000 미국인이 올해 폐암으로 진단 될 것이며, 그 중 85 %가 담배 흡연자 일 것이라고 추정합니다.
5 년 생존율 약 19 %로 유방암 및 전립선 암과 같은 대부분의 다른 암에 비해 상대적으로 열악합니다. 최근까지, 이것은 사망률을 막는 가장 효과적인 유일한 수단은 흡연 회피입니다. 그러나 이제 흡연자들 사이에서도 사망률을 낮추는 새로운 도구가 있습니다.
CT 검사
방사선 전문의로서 CT 폐암 검진에 익숙합니다. CT는 정교한 X- 선 이미징 유형 인 컴퓨터 단층 촬영을 나타냅니다. 폐암이 초기 단계에서 진단되면 장기 생존 신체의 다른 부분으로 퍼 졌을 때 70 %에 비해 5 %입니다. 그 가치는 국립 폐 선별 검사, 300에서 2002 백만 달러의 National Cancer Institute 연구가 시작되어 5 년 동안 53,000 현재 또는 이전 흡연자를 추적했습니다. 연구자들은 CT 검사에서 20 %의 사망률 감소를 발견했습니다. 더 최근 일본어 공부 사망률이 51 % 감소한 것으로 나타났습니다.
CT 스캔은 새로운 것이 아닙니다. 영국 엔지니어가 1960에서 발명했습니다. 고드프리 헌스 필드, 1979 노벨 생리학 또는 의학상을 공유했습니다. 환자를 통해 한 방향으로 X- 레이를 전송하는 표준 X- 레이 이미징과 달리 CT는 여러 방향으로 X- 레이를 전송 및 감지하여 신체 내부의 이미징을 크게 향상시킵니다.
많은 유형의 폐암 세포 중 하나 인 선암종을 반영하는 폐암 세포 유형. David Litman / Shutterstock.com
다른 암과 마찬가지로 폐암 통제되지 않은 방식으로 증식하는 비정상 세포로 구성되며, 정상적인 신호를 따르지 않고 DNA를 고칠 수 없습니다. 정상적인 폐 세포는 담배 연기, 라돈 가스, 석면 또는 대기 오염 물질에 노출되어 암이됩니다.
최근에, 저용량 CT가 폐암 선별에 사용되기 시작했다. 일반 흉부 X- 선은 직경이 센티미터 (페니 크기 이상) 인 경우에만 폐암을 감지하지만 CT는 밀리미터 너비 일 때 훨씬 빨리 발견 할 수 있습니다. 다른 암과 마찬가지로 조기 발견은 생존율 향상의 핵심입니다. 불행히도 폐암이 지속적인 기침, 혈액 기침 및 체중 감소와 같은 증상을 유발하면 이미 진행 단계에 도달했습니다. 이 새로운 CT 스캔은 또한 적은 양의 X- 레이를 사용하여 다른 건강 문제를 일으킬 위험을 줄입니다.
생명을 구하다
미국 예방 서비스 태스크 포스 추천하다 55 팩 년 흡연 이력이있는 80 ~ 30 연령의 성인에서 저용량 CT 스크리닝 – 30 년 동안 하루에 1 팩, 15 년 동안 하루에 2 팩 흡연 곧. 여기에는 현재 흡연자와 지난 15 년 내에 금연 한 사람들이 포함됩니다.
CT 폐암 검진의 이점은 문제의 인구. 비 흡연자와 같이 폐암 위험이 증가하지 않은 사람들을 선별하는 것은 도움이되지 않는 것으로 보입니다. 반면에 폐암 위험이 가장 높은 사람, 즉 가장 많은 담배를 피운 사람이 선별 검사의 이점이 가장 높은 것으로 보입니다. 더 많은 연구를 통해 이러한 선별 지침이 수정 될 수 있습니다.
그렇다면 왜 환자의 4 %만이 선별되고 있습니까? 한 가지 장벽은 비용입니다. 일부 환자에게는 보험이없고, 다른 환자에게는 높은 공제액과 자기 부담이있을 수 있습니다. 위치에 따라 비용이 달라질 수 있습니다 수백 달러에서 수천 달러까지. 또 다른 요인은 긍정적 인 결과와 관련된 불안입니다. 또 다른 교육은 많은 환자들과 심지어 일부 의사들조차도 단순히 시험에 대해 알지 못하며 시험을 거부하는 환자들조차 교육입니다.
CT 폐암 검진에 관한 단어를 전함으로써 동료들과 저는 Marie와 같은 더 많은 생명을 구하기를 바랍니다. 전반적으로 폐암은 조기에 발견 될 때만 치료할 수 있습니다. 현재와 전 흡연자들은이 검사가 적합한 지 궁금해 의사와상의해야합니다.
저자에 관하여
리처드 군더 먼, 장관, 의학, 교양 및 자선 교수 인디애나 대학
이 기사는에서 다시 게시됩니다. 대화 크리에이티브 커먼즈 라이센스하에 읽기 원래 기사.
관련 도서 :
몸이 점수를 유지합니다: 트라우마 치유에서 뇌의 마음과 몸
베셀 반 데르 콜크
이 책은 트라우마와 신체적, 정신적 건강 사이의 연관성을 탐구하여 치유와 회복을 위한 통찰력과 전략을 제공합니다.
호흡: 잃어버린 예술의 새로운 과학
제임스 네스터
이 책은 호흡의 과학과 실습을 탐구하고 신체적, 정신적 건강을 개선하기 위한 통찰력과 기술을 제공합니다.
식물 패러독스: 질병과 체중 증가를 유발하는 "건강한" 식품의 숨겨진 위험
스티븐 알 건드리
이 책은 식습관, 건강 및 질병 사이의 연관성을 탐구하여 전반적인 건강과 웰빙을 개선하기 위한 통찰력과 전략을 제공합니다.
면역 코드: 진정한 건강과 근본적인 노화 방지를 위한 새로운 패러다임
조엘 그린
이 책은 후생유전학의 원리를 바탕으로 건강과 노화를 최적화하기 위한 통찰력과 전략을 제공함으로써 건강과 면역에 대한 새로운 관점을 제시합니다.
단식에 대한 완전한 가이드: 간헐적, 격일 및 장기 단식을 통해 몸을 치유하십시오
제이슨 펑 박사와 지미 무어
이 책은 전반적인 건강과 웰빙을 개선하기 위한 통찰력과 전략을 제공하는 단식의 과학과 실천을 탐구합니다.
