고령자가 너무 적 으면 수명이 다한 의사 결정을 내리기 전에 미리 결정을 내릴 수 있습니다. 심지어 사랑하는 사람을 알아내어 결정을 내리는 경우에도 의사 결정이 명확하지 않을 수 있습니다.
에 발표된 새로운 연구에 대해 미국 노인병 학회지, 연구원들은 350세 이상의 재향군인 55명을 인터뷰하고, 재향군인들이 대리자로 선택한 개인들을 개별적으로 인터뷰했습니다. 대리모의 지식을 측정하기 위해 그들은 치료로 인해 환자가 신체적, 인지적으로 심각한 손상을 입거나 심각한 고통을 겪게 되더라도 환자가 치료를 선호하는지 여부를 물었습니다.
대리모의 20%만이 연명 치료에 대한 환자의 희망을 예측할 수 있었습니다.
노인들이 향후 치료 결정을 준비할 수 있도록 하는 사전 치료 계획에는 이상적으로는 대신 결정을 내릴 수 있는 대리인이 포함됩니다.
그러나 재향군인-대리모 쌍의 40% 이상이 재향군인이 대리모에게 자신의 소망을 전달하지 않았거나 생존 유서 건강 관리 위임장을 작성하지 않았다는 데 동의했습니다.
또한 환자와 대리인은 임종 결정에 대해 이야기했는지 여부에 대해 자주 의견이 일치하지 않았습니다. 대리인의 20%만이 생명 유지 치료에 대한 환자의 희망을 예측할 수 있었습니다. 그 지식은 동의하지 않은 쌍보다 의사 소통에 동의한 쌍 사이에서 약간 더 좋았습니다.
데이터는 대리모가 사전 치료 계획에 더 많이 관여해야 함을 강력하게 시사한다고 연구원들은 말합니다.
예일 대학의 의학(노인의학) 교수인 테리 프리드(Terri Fried)는 “고급 의료 계획이 환자가 원하는 것을 대리인이 이해하도록 하는 목표를 달성한다고 가정할 수 없습니다.
"계획에는 환자와 대리인이 서로의 말을 듣고 환자에게 중요한 사항에 대해 이야기할 수 있도록 촉진된 토론이 포함되어야 합니다."
이를 위해 노인과 대리인은 계획에 추가 도움이 필요할 수 있습니다. 그 도움은 임상의 촉진자 또는 인터넷 기반 도구의 형태를 취할 수 있습니다. Fried와 동료들은 환자에게 맞춤화된 자료를 사용하는 효과를 연구하고 동기 부여 인터뷰를 수행하는 효과를 평가할 계획입니다.
"배심원단은 여전히 사람들을 도울 최선의 방법을 찾고 있습니다."라고 Fried는 말합니다.
미국 보훈처 보건 서비스 연구 개발 서비스와 예일 대학교 의과대학의 클로드 D. 페퍼 노인 독립 센터가 이 작업을 지원했습니다.
출처: 예일 대학교
관련 도서 :
판돈이 높을 때 말하기 위한 중요한 대화 도구, 제XNUMX판
Kerry Patterson, Joseph Grenny 등.
긴 단락 설명이 여기에 있습니다.차이를 나누지 마십시오: 마치 당신의 목숨이 달려 있는 것처럼 협상하기
크리스 보스와 탈 라즈
긴 단락 설명이 여기에 있습니다.중요한 대화 : 지분이 높을 때 대화를 나눌 수있는 도구
Kerry Patterson, Joseph Grenny 등.
긴 단락 설명이 여기에 있습니다.낯선 사람과 대화하기: 모르는 사람에 대해 알아야 할 사항
에 의해 Malcolm Gladwell
긴 단락 설명이 여기에 있습니다.어려운 대화: 가장 중요한 것을 논의하는 방법
Douglas Stone, Bruce Patton 등
긴 단락 설명이 여기에 있습니다.
