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BMI에는 많은 제한이 있습니다. Rawpixel.com/Shutterstock

체질량 지수는 오랫동안 의사들이 건강을 측정하는 표준 방법으로 사용해 왔으며 지금도 종종 사용하고 있습니다. 그러나 이달 초 미국의사협회(AMA)는 새로운 정책 의료 전문가가 체질량 지수 (BMI) 환자 상담 중 독립 실행형 임상 도구로 사용됩니다. 2022년에는 영국의 National Institute for Health and Care Excellence(Nice)도 비슷한 변경을 했습니다. BMI와 함께 허리-엉덩이 비율을 사용할 것을 권장하는 비만 가이드라인에 따라.

최근 몇 년 동안 BMI가 특히 체중, 특히 건강에 대한 판단을 내리는 데 사용될 때 많은 한계가 있다는 광범위한 인식을 감안할 때 이 새로운 정책 권장 사항이 만들어졌다는 것은 놀라운 일이 아닙니다.

이러한 문제는 아마도 BMI의 기원과 그 기원을 고려할 때 예상됩니다. 의도된 목적. 체질량 지수는 1832년 벨기에 수학자 Adolphe Quetelet에 의해 만들어졌습니다. Quetelet 지수는 원래 이름이 개인이 아닌 인구 집단의 건강을 연구하기 위한 도구로 설계되었습니다.

사람의 체중 상태를 분류하기 위해 BMI를 의도하지 않게 사용한 것은 1995년이었습니다. 세계 보건기구 (WHO) 우리가 지금 생각하는 것을 발표했습니다. 표준 BMI 기준. 흥미롭게도 BMI의 후속 오용은 이러한 공식적인 분류의 간접적인 결과였습니다. 심지어 세계보건기구(WHO)도 이 보고서에서 명시적으로 BMI는 항상 다른 건강 결정 요인과 함께 해석되어야 한다고 명시했습니다.

BMI는 사람의 체중(킬로그램)을 키의 제곱으로 나누어 계산합니다. 그 결과는 사람의 체중 상태를 분류하는 데 사용됩니다. BMI 18.5~24.9는 정상체중, BMI 25.0~29.9는 과체중, 30이상은 비만입니다.


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그러나 BMI는 사람의 체중 상태에 대한 일반적인 그림을 얻을 수 있는 빠르고 쉬운 방법이지만 사람의 건강을 결정하는 데만 사용하는 데는 많은 제한이 있습니다.

첫째, BMI는 체성분(사람이 가지고 있는 지방, 근육 및 뼈의 비율)을 설명하지 않습니다. 이것은 아는 것이 중요합니다. 과도한 체지방 특정 건강 상태의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 이것은 운동 선수와 같이 근육질인 사람들이 체지방이 낮음에도 불구하고 높은 BMI 값을 가질 수 있음을 의미합니다. 이는 다음과 같은 잘못된 가정으로 이어질 수 있습니다. 그들은 건강에 해롭다.

BMI는 또한 사람이 체지방을 어디에 저장하는지 고려하지 않습니다. 특정 부위에 저장된 체지방이 더 많이 운반될 수 있기 때문에 이것은 중요합니다. 건강 위험.

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개업의는 이제 엉덩이-허리 비율과 같은 다양한 건강 측정과 함께 BMI를 고려할 것입니다. Peakstock/Shutterstock

처음에 체지방이 증가하면 일반적으로 피부 표면 바로 아래에 저장됩니다. 허용되는 양으로 이 지방은 특히 건강에 해롭지 않습니다. 특히 하체에 있을 때.

그러나 체지방 수치가 높으면 내부 장기 내부 및 주변과 같이 저장해서는 안 되는 위치에 체지방이 축적됩니다. 간과 같은 많은 중요한 장기에 근접하기 때문에 이 지방이 배에 축적되면 특히 위험합니다. 연구에 따르면 과도한 배 지방은 다음과 같은 건강상의 합병증과 관련이 있습니다. 당뇨병 2 형심장병.

BMI의 또 다른 주요 문제는 사람의 체중 상태를 지정하는 데 사용되는 기준이 주로 백인 인구의 데이터를 사용하여 개발되었다는 것입니다. 이것은 다른 인종 그룹의 사람들에게 사용될 때 유용하지 않거나 정확하지 않을 수 있음을 의미합니다. 예를 들어, 남아시아인은 비만 관련 건강 상태(예: 제2형 당뇨병)가 발생할 위험이 더 큽니다. 더 낮은 BMI에서 백인에 비해. 이로 인해 남아시아인을 위한 인종별 BMI 측정, 이들은 보편적으로 구현되지 않습니다.

남성과 여성이 선호하는 경향이 있음을 감안할 때 다른 장소에 지방을 저장, 그리고 여성은 일반적으로 더 작기 때문에 BMI와 건강 사이의 관계는 남자와 여자가 ​​다르다.

단순성 때문에 BMI는 역사적으로 과학자들이 다음을 수행할 수 있는 유용한 도구였습니다. 연구 체중 오랜 기간 동안 많은 인구에서. 그것은 전문가들이 증가하는 비만 수준을 인식하고 대응하는 데 도움이 되었습니다. 위험 요소 비만.

그러나 개인 수준에서 BMI는 의사(및 환자)에게 자신의 건강과 위험에 처할 수 있는 상태에 대한 명확한 이해를 제공하는 데 그다지 유용하지 않습니다. 이것이 AMA와 Nice가 다음과 같은 다른 도구와 함께 항상 BMI를 사용할 것을 권장하는 이유입니다. 허리 둘레허리둘레 비율. 이를 통해 개업의는 사람이 체지방을 어디에 저장하는지 더 잘 알 수 있고 환자의 건강에 대해 전반적으로 더 명확한 그림을 얻을 수 있습니다.

AMA의 결정은 논리적이고 시의적절합니다. BMI를 덜 강조하고 건강의 다른 측면을 살펴보는 것은 환자가 더 나은 치료와 지원을 받을 수 있도록 보장할 수 있습니다. 체중 관련 낙인 그 많은 경험에서 의료 설정.

대화

저자에 관하여

제임스 킹, 운동 생리학 선임 강사, 러프 버러 대학; 데이비드 스텐셀, 운동 대사학 교수, 러프 버러 대학디미트리스 파파마르가리티스, 당뇨병 및 내분비학 강사, 레스터 대학

이 기사는에서 다시 게시됩니다. 대화 크리에이티브 커먼즈 라이센스하에 읽기 원래 기사.

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