새로운 연구에 따르면 비만 환자의 소그룹의 매우 다른 특성을 이해하면 체중 감량 치료법과 중재법을 고안하는 것이 중요 할 수 있습니다.
연구팀은 비만아 체중 감량 수술을받은 2,400 비만 환자의 데이터를 분석 한 결과 연구팀은 수술 후 3 년 동안의 체중 감소뿐만 아니라 먹는 행동과 당뇨병 발생률에서 크게 다른 4 개의 환자 하위 그룹을 확인했다.
브라운 대학의 역학 교수 인 앨리슨 필드 (Alison Field) 연구원은 "마술 총알이 있다면 비만에 대한 마법의 총알은 하나도 없을 것입니다. 사람들의 그룹마다 다를 것입니다.
"한 그룹에 속하게되는 사람들이 정말 다양합니다. 나이 5에 의해 매우 비만하게되는 아이는 시간이 지남에 따라 점차적으로 체중이 증가하는 사람과 매우 다를 것입니다. 65은 비만입니다. 우리는이 다양성을 인식 할 필요가있다. 비만 치료에보다 개인화 된 접근법을 개발하는 데 도움이 될 수 있기 때문이다. "
연구 결과는 저널에 나타납니다. 비만.
4 개의 별개 그룹
이것은 식습관, 체중 이력, 호르몬 수치를 포함한 다양한 생물학적 변수와 같은 심리적 변수를 조사하여 다양한 유형의 비만을 식별하는 최초의 연구라고 Field는 말합니다.
팀은 3 월 2,400와 4 월 2006 사이에서 bariatric surgery (위 우회 또는 위 밴딩)를받은 2009 성인보다 많은 환자 그룹을 식별하기 위해 잠재적 인 클래스 분석이라고하는 고급 계산 모델을 사용했습니다. 그들은 4 개의 뚜렷한 그룹을 발견했습니다.
수술 전에 혈중 고밀도 지단백질 인 소위 "좋은"콜레스테롤과 매우 높은 수준의 포도당이 그룹 1을 특징으로했다. 실제로,이 그룹의 구성원 중 98 %는 당뇨 환자 였고 다른 그룹과 달리 30 %는 당뇨병 환자였습니다.
"나이 5에 의해 매우 비만하게되는 아이는 시간이 지남에 따라 점차적으로 체중이 증가하는 사람과 매우 다를 것입니다. 나이 65에서는 비만입니다."
섭식 장애 행동은 그룹 2를 특징으로했다. 특히, 37 퍼센트는 폭식 섭취 장애를 가지고 있었고, 61 퍼센트는 "방목"(식사 사이에 정기적으로 음식을 먹는 것)에 대한 통제력 상실을 느끼고 있으며, 92 퍼센트는 그들이 배고프지 않을 때 식사를했다.
필드 3 그룹 놀라운 발견. 신진 대사 적으로 그들은 평균적으로 평균적으로 섭취량이 매우 적었지만, 배가 고팠을 때 배가 고팠을 때 7 % 만 먹었고 37 %는 Group 1, 92 %는 Group 2, 29 %는 Group 4를 먹었습니다.
"흥미롭게도이 그룹을 다른 클래스와 구별하는 다른 요인은 없습니다.
어린 시절부터 비만 해 온 사람들은 4 군으로 나뉘었다. 이 그룹은 다른 세 그룹의 평균 18와 비교하여 평균 32 인 25에서 가장 높은 체질량 지수 (BMI)를 가졌습니다. 30 위의 BMI는 비만으로 간주되며, 25는 과체중으로 정의 된 범위의 시작입니다. 이 그룹은 또한 수술 전 BMI가 가장 높았으며, 58의 평균은 다른 세 그룹의 평균 45와 비교되었다.
전체적으로, bariatric procedure를 따르는 3 년 동안, 남자들은 수술 전 체중의 평균 25 퍼센트를 잃었고 여자들은 평균 30 퍼센트를 잃었다. 필드와 동료들은 그룹 2와 그룹 3의 환자가 그룹 1과 그룹 4의 환자보다 bariatric surgery로 더 많은 혜택을 받는다는 것을 발견했습니다. 총 섭취량이 28.5 퍼센트와 33.3 퍼센트로 가장 많았던 환자는 섭식 장애가있는 남성과 여성이었다.
표적으로 한 체중 감소 처리
Field의 연구팀은 이러한 여러 그룹의 환자를 확인하고 그 특성을 이해하면 비만 연구 및 치료에 도움이 될 것이라고 말했다. bariatric 수술과 같은 치료 절차의 극단적 인 끝에서, 누가 수술로 가장 이득을 볼 것인가를 결정하는 것이 중요하며, 그 이득이 수술 위험보다 중요하지 않을 것이라고 확신한다.
"우리가 비만 연구 분야에서 더 강력한 연구 결과를 얻지 못한 이유 중 하나는 이들 모두를 동일한 것으로 분류한다는 것입니다."라고 Field는 말합니다. "비만을 예방하거나 치료할 수있는 몇 가지 믿을 수 없을만큼 효과적인 전략이 있지만, 다른 그룹의 환자를 혼합하면 효과가 희석 될 수 있습니다."
분야는 비만 연구원이 더 표적화되고 개인화 된 방식으로 다양한 체중 감량 치료법을 시험 할 필요가 있다고 덧붙였다. 예를 들어, 주의력은 음식의 광경과 냄새에 과도하게 자극을받는 사람들에게는 효과적 일 수 있지만, 배가 고프지 않으면 먹지 않는 그룹 3의 사람들에게는 효과적이지 않을 수 있다고 그녀는 말합니다.
앞으로 Field는 과체중 환자의보다 일반적인 집단에 대해 동일한 통계 분석 방법을 사용하여 동일하거나 유사한 하위 그룹이 비만으로 정의 된 것보다 적은 체중의 사람들간에 존재하는지 확인하기를 희망합니다.
그녀와 그녀의 동료들은 현재 개인의 식습관에 실시간으로 영향을주는 요소를 측정하는 모바일 앱을 개발하고 있습니다. 필드는 앱이 궁극적으로 체중 감량 중재를 제공하는 데 사용될 수 있기를 바랍니다. 그녀는이 앱의 베타 버전을 가지고 있으며이를 완전히 개발하고 테스트하는 데 전진하기를 희망합니다.
국립 보건원 (National Institutes of Health)이 연구비를 지원했습니다.
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