콕 사키 바이러스. Kateryna Kon / Shutterstock
비 근육 침윤성 방광암은 영국에서 10 번째로 흔한 암 치료하기가 어렵습니다. 현재 치료법은 침습적이며 종종 불쾌한 부작용이 있습니다. 또한 암은 재발률이 높으며 종종 공격적인 형태로 재발합니다.
우리는 일반적인 감기를 일으키는 바이러스 인 비정상적인 치료법이 이러한 종류의 암 치료에 성공적 일 수 있는지 알아보기를 원했습니다. 이 치료가 시도 된 것은 이번이 처음이며 결과가 더 좋을 수는 없었습니다. 우리는 15 환자를 1 방광암으로 치료했으며 단 1 주 만에 14이 종양을 축소 시켰습니다. 나머지 환자는 전혀 질병의 징후가 없었습니다. 그리고 맨 위에있는 체리는 심각한 부작용이 없다는 것이 었습니다.
우리 연구에서 사용 된 암을 죽이는 콕 사키 바이러스는 피부암을 치료하는 데 사용되어 왔습니다. 이전 연구그러나 우리는 비 근육 침윤성 방광암을 치료할 수있는 잠재력을 시험하기를 원했습니다. 우리는이 질병에 대해보다 효과적이고 덜 침습적 인 치료가 시급히 필요하며 우리의 연구는 임상 암 연구, coxsackievirus가 그 치료일지도 모른다.
박테리아에서 바이러스까지
소개 10,000 사람 매년 영국에서 비 근육 침윤성 방광암으로 진단됩니다. 이 환자를 치료하는 첫 번째 단계는 방광 안감에서 사마귀 같은 암 성장을 제거하는 것입니다. 일부 사람들에게는 이것은 충분하지만, 다른 사람들에게는 제거 된 암 조직이 재발 위험이 높고 더 많은 암을 유발할 수 있음을 암시합니다. 이 사람들에게 치료는 종종 생 결핵 박테리아 (BCG)의 형태로옵니다.
BCG는 1970에서 방광암 치료제로 처음 사용되었습니다. 방광을 감염시켜 면역 세포가 감염 부위로 향하여 암세포를 공격하도록합니다. BCG의 문제점은 제조가 어렵고 통증, 출혈 및 발열을 포함하는 심각한 부작용이있어 방광 전체에 염증이 생기기 때문입니다.
콕 사키 바이러스 (coxsackievirus) 치료는 제한적이고 지역적이며 부작용이 적기 때문에 다릅니다.
방광 내강의 면역 환경 - 비 근육 침윤성 방광암이 나타나는 곳 -은 제대로 이해되지 않습니다. 고도로 진화되지 않았기 때문에 라이닝은 암에 대한 제한된 보호를 제공합니다.
화학 요법과 같이 혈류에 주입되는 암 치료법과는 달리 방광 유도 요법 (우리가 사용한 요법)은 암을 직접적이고 국소 적으로 치료할 수있는 이점이 있습니다. 카테터를 방광에 삽입하고 바이러스를 방광으로 1 시간 동안 주입합니다. 죽은 암 세포가 흘러 나오고 있는지 확인하기 위해 정기적 인 소변 샘플을 채취하는 것이 가능합니다.
소변의 혈액은 방광암의 가장 흔한 증상입니다. Lesterman / Shutterstock
콕 사키 바이러스는 작고 매우 원시적 인 바이러스로 세포를 감염시키고 들어가기위한 앵커가 필요합니다. 이 앵커는 ICAM-1라는 단백질로 일부 정상 조직에서는 매우 낮은 수준이지만 방광암에서는 매우 높은 수준입니다.
이전 실험실 테스트 콕 사키 바이러스가 암세포를 신속하고 풍부하게 죽인다는 사실이 밝혀졌습니다. 방광암 치료를 위해 고려한 이전의 바이러스는 특정 표적을 가지지 않았고 유 전적으로 변형되었으며 (콕 사키 바이러스는 본질적으로 발생 함) 종양 제거 후 이전의 환자를 치료했기 때문에 바이러스의 영향을 측정 할 수있는 조직이 없었다.
암세포 내부에 들어가면 콕 사키 바이러스는 복제하여 숙주 세포를 죽입니다. 정상적인 세포는 자연 항 바이러스 반응 (암세포가이 능력을 잃어 버렸기 때문에)에 들어가면 바이러스를 소멸시킬 수 있습니다. 복제 바이러스는 인접한 암세포에 들어가서 항암 효과를 증폭시킬 수 있습니다.
바이러스 성 공장
종양이 바이러스 공장이되면 바이러스는 세포를 죽이기 전에 세포에 스트레스를가합니다. 이로 인해 감염된 암세포가 위험을 감지하고 다양한 단백질을 전환하여 면역계에 경고합니다. 우리는 조직 샘플에서 이러한 모든 특징의 증거를 보았고, 이러한 "면역 원성"단백질의 생성은 면역계의 막대한 배열을 유발하고, 이는 감수성이 있고 효과적인 암 살인자입니다.
바이러스 주입 후 우리의 환자 중 아무도 부작용을 경험하지 못했다는 사실은이 바이러스가 암세포를 공격하고 건강한 세포를 손상시키지 않았다고 제안했습니다. 이것은 우리가 제거 된 조직을 검사 할 때 수술 후 확인되었습니다.
이 치료법은 매년 더 많은 공격적 형태의이 질환을 앓고있는 환자의 2/3에서 잠재적으로 사용될 수 있지만 이제는 우리의 결과를 확인하기 위해 더 큰 연구가 필요합니다. 우리는 여러 다른 암 센터와 함께 영국에서이를 수행하기를 희망합니다.
저자에 관하여
Hardev Pandha, 의학 종양학 교수, 써리 대학
