이 비 전염성 질병 (NCDs)은 암, 심혈관 질환, 호흡기 질환 및 당뇨병을 포함하는 만성 질환입니다. 매년 40 만 명의 사람들을 죽인다.. 그들은 전 세계적으로 모든 사망자의 70 퍼센트를 책임지고 있으며 HIV와 말라리아와 같은 전염병보다 훨씬 큰 영향력을 가지고 있습니다. 그들이 예방할 수있는 죽음을 줄이는 것은 새로운 지속 가능한 개발 목표의 주요 건강 목표.
좋은 소식은 회의의 계약 초안 공공 건강 목표와 담배, 건강에 해로운 식품 및 주류 제품에 대한 민간 부문의 이해 사이의 갈등을 해결할 필요성을 인식하고 있습니다. 물리적 비활성과 함께 이들 제품의 소비는 NCD의 주요 동력 중 하나입니다.
나쁜 소식은 NCD의 세계적인 부상을 촉진하기 위해 무역 및 투자 협약의 역할에 대해이 합의가 사실상 침묵하고 있다는 것입니다.
무역 협정, 심장병과 비만 증가
무역 및 투자 협약이 심장병과 같은 NCD 및 주요 위험 요인에 미치는 영향에 대한 많은 연구 결과가 있습니다. 비만 와 담배 사용.
예를 들어, 우리의 연구 중 하나는 베트남에있는 설탕 청량 음료의 소비는 극적으로 급증했다 그 나라가 무역과 외국인 투자에 열렸던 후에. 미국을 기반으로하는 청량 음료 회사들은 세계 보건기구 (WHO)가 고당 함량 음료의 소비 증가를 청소년 비만의 주요 원인.
또 다른 연구는 무역 협정 시행 후 건강에 해로운 음식과 설탕 음료 소비 증가, 종종 미국과의 무역 협상과 심장병과 비만의 비율이 더 높았다.
다른 연구에 따르면 각국이 무역을 열 때 담배 소비가 증가했다.; 더 많은 담배가 국내 시장에 진입함에 따라 가격 경쟁으로 인해 가격이 더 저렴 해졌습니다.
질병 예방을위한 정부 권력 제한
무역 및 투자 협약 만이 NCD 홍보 패턴의 유일한 원인은 아닙니다. 세계화 프로세스가 더 일반적으로 포함됩니다.. 여기에는 고당 설탕 음료 및 담배와 같은 제품이 저소득 국가의 사람들이 중산층에게 "상징"으로 기능 할 수있는 방법이 포함됩니다. 그러나 ~함에 따라 태평양 횡단 파트너십 협정에 대한 우리의 분석 이러한 협약은 정부가 이러한 NCD 위험 요인을 통제하기위한 법률, 정책 및 규정을 시행 할 수있는 능력을 제한 할 수 있음을 발견했다.
이러한 협정은 정부가 무역 규칙을 방해 할 수있는 새로운 통제 조치에 대한 과학적 증거를 요구합니다. 그러나 새로운 방법으로 측정 한 결과가 제한적일 경우에는 어떨까요? 협정은 또한 정부에 통제 조치가 "필요하다"는 것과 대중 교육 캠페인과 같은 무역에 제한이 적은 대안이 존재할 수 없다는 것을 증명할 것을 촉구합니다.
한편, NCD 치료에 사용되는 의약품에 대한 특허 보호가 확대되면서 가난한 사람들의 손이 닿지 않는 범위에서 가격이 책정됩니다. 그리고 그들은 제한된 정부 보건 예산을 낭비합니다.
고소당하는 정부의 두려움
많은 무역 협정은 또한 외국 투자가들이 새로운 규정으로 인해 인식 된 손실에 대해 정부를 고소 할 수 있도록하는 규칙을 포함하고 있습니다. 필립 모리스는 호주가 담배 포장을 도입했을 때 그랬습니다. 수개 담배 수출국들이 정부 간 분쟁을 개시 세계 무역기구 (WTO) 체제 하에서
최종 WTO 판결이 아직 공개되지는 않았지만 이러한 도전은 결국 성공적이지 못했다. 그러나 그들이 가능한 것으로 간주되었다는 바로 그 사실 "규제 냉기" 정부는 미래의 무역이나 투자 분쟁에 대한 두려움으로 새로운 공중 보건 조치를 제정하기를 꺼린다. 이것은 특히 그러한 규제 적 도전에 맞서 싸울 재정적 자원이 부족한 저소득 국가들에 관한 것이다.
실제로 NCD 통제 조치가 공식적인 무역 또는 투자 분쟁에 거의 미치지 못했습니다. 그러나 세계 무역기구 (WTO) 체제 하에서는 점점 더 많은 도전이 제기되고있다. 식품 또는 주류 표시에 관한 정부 정책 소비자에게 건강 위험, 마케팅 제한 및 담배 관리 대책. 이러한 비공식적 인 문제로 인해 정부는 분쟁의 위험을 피하기 위해 정책을 지연 시키거나 후퇴했습니다.
예방 가능한 사망자를 줄이기위한 3 단계
특히 NCD 위험의 자유화 된 세계 확산의 많은 부분이 이미 발생했기 때문에 정부는 무엇을해야 하는가? 다행스럽게도 우루과이 회의의 주제 인 "정책 일관성"을 보장하기 위해 취할 수있는 세 가지 간단한 단계가 있습니다.
첫째, 정부는 향후 모든 무역 및 투자 협정에 NCD 위험 (또는 기타 건강상의 우려)을 통제하기위한 비 차별적 인 공중 보건 조치가 있는지, 과학적 근거가 있는지 또는 기타 무역이 적든간에 -restrictive는 이용 가능하다는 것을 의미합니다.
둘째, 잠재적으로 공중 보건의 규제를받을 수있는 기존의 협약이 이미 있기 때문에 정부는 다른 국가의 비 차별적 인 공중 보건 조치에 대한 분쟁을 시작하지 않을 것을 약속해야한다.
셋째, 정부는 NCD 치료에 사용되는 의약품에 대한 특허 보호를 강화하지 않아야한다. 이러한 질병은 예방 조치가 결국 감소하기 전에 계속 급증 할 것입니다. 저렴한 치료가 필요할 것입니다.
이 세 가지 약속은 우루과이 협약 최종안에 작성되어야한다. 그들은 공중 보건 조치가 다른 국가의 제품이나 무역 이익을 차별하는 데 사용되지 않도록함으로써 세계 무역의 목표를 존중합니다. 또한 시민들의 건강과 복지를 보호하기 위해 정부가 현재 필요하고 미래에 필요로하는 정책 공간을 존중합니다.
저자에 관하여
Ronald Labonte, 교수 및 캐나다 연구 위원장, 오타와의 대학
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이 저자의 책 :
at 이너셀프 마켓과 아마존
