출생 결함 : 이라크 점령은 유독 한 유산을 남겼습니까?

이라크 점령 중 팔루자시는 베트남 이후 가장 강렬한 미국의 전투 작전을 목격했습니다. 2004의 작전 환상 유령은 폭력과 국제법에 대한 비난으로 널리 유죄 판결을 받았습니다.

소아과 의사 Samira Al'aani는 1997 이후이 도시에서 일했습니다. 2006에서는 선천성 기형아 출산 (CBD)으로 태어난 아기의 수가 증가하기 시작했습니다. 걱정스럽게도 그녀는 자신이 본 사건을 기록하기 시작했습니다. 조심스럽게 기록을 유지하면서 그녀는 팔루자 종합 병원에서 144 아기가 이제는 모든 1000 생존을위한 기형으로 태어 났다고 결정했습니다. 이는 2006와 2010 사이의 영국 평균 속도보다 거의 6 배나 높으며 점령 군이 사용하는 군수품의 독성 성분 오염이 원인 일 수 있다는 강한 의구심이 있습니다. 이라크 보건부가 세계 보건기구 (WHO)와 공동으로 실시한 전국적인 새로운 연구 결과로 과학이 정치 이상으로 부상 할 수있는 경우에만이 문제를 이해하고 대결하는 노력을 촉진 할 잠재력이있다.

이라크에서의 건강 연구의 정치화는 깊은 뿌리를 가지고있다. 4 월 2001에서 WHO와 이라크 정부 사이의 기본 협약을위한 계획이 수립되기 시작했으며, 이는 국가의 공중 보건 개선을 목표로하는 프로젝트를 수립하기위한 것입니다. 프로젝트 중에는 암과 선천성 기형의 기록과 등록을 개선하고 1991 걸프 전쟁 이후보고 된 질병의 증가를 초래할 수있는 환경 내의 물질을 확인하려는 노력이 포함되었습니다. 논란의 여지가있는 일부 주에서는 미국과 영국의 탄약에서 고갈 된 우라늄이 조사 대상 환경 적 위험 요인 중 하나였습니다.  

6 개월 후, 그 계획은 혼란스러워졌습니다. 바그다드가이 프로젝트를 시작한 동안, WHO는 협의 후이 프로젝트와 관련된 모든 비용이 이라크 자체가 부담해야한다고 발표했다. WHO의 이라크 정책 담당 차장 인 닐 마니 (Neel Mani)는 "이들 프로젝트는 실제로 자금 조달이 시작될 때까지 실제로 시작할 수 없다. 자금 조달은 이라크 정책에 달려 있다고 합의했다"고 말했다. 이라크 정부는 건강 문제가 1991 걸프전에 의해 야기됐으며 미국과 동맹국의 잘못으로 협조를 거부했다고 확신했다. 정치적 관심사가 이라크 인들의 요구를 뛰어 넘었습니다.

미국은 오랫동안 WHO에서 가장 큰 단일 국가 기증자였으며, 최근 세계 은행과 같은 다른 국제기구에 대한 비난을받지 않은 상태에서 최근 가장 큰 후원자에 의해 불균형 적으로 영향을 받고있다. 현실은 엄청난 액수의 돈이 관련되어 있고 주정부 공여국이 빅 파마의 지적 재산권 보호 또는 보건 의료 조항에 대한 신자유 주의적 접근의 진흥 여부와 상관없이 자신의 이익과 원칙에 부합하는 수익을보고 싶어한다는 것이 현실입니다. 그러나 WHO는 효과적이기 위해서는 진정으로 독립적이어야하며, 진정으로 독립되어 있어야합니다. 세계 보건기구 (WHO)의 집행기구 인 세계 보건 총회 (World Health Assembly)는 2009의 개혁 문제를 다시 재개했지만 진전은 느 렸습니다. 특히 여러 당사자가 개혁 의제를 다른 방향으로 추진하고 있습니다.


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2011 년 WHO가 이라크 보건부와 함께 이라크 내 CBD의 비율과 지리적 확산을 평가하기위한 전국적인 연구를 수행하겠다고 발표했을 때, 이것이 감소를 향한 긴 경로의 중요한 첫 단계가 될 수 있다는 낙관론이 형성되기 시작했습니다. 피해를 입히고 피해를 입은 가족에게 도움을 제공합니다. 발표 이전에 요율에 대한 연구는 범위가 단일 병원으로 제한되었으며 방법론에 대한 질문이 제기되었습니다. 격리 된 상태에서 이러한 연구는 행동에 대한 정치적 의지를 생성하기에 불충분했습니다. 또한 연구원들이 의료진이 발언하지 않도록 압력을 받고 있다고보고 한 후 이라크 내부 관료제와 권력 투쟁에 대한 우려가 표명되었습니다. 점차적으로 효과적인 연구가 빛을 볼 것이라는 희망이 사라지기 시작했습니다.

처음부터 프로젝트의 1 단계는 인과 관계를 고려하지 않았기 때문에 인과 관계를 비판하는 것으로 나타났습니다. 본래 목표는 특정 지구의 기준 데이터를 수집하고 CBD 발병률의 공간적 및 시간적 추세를 분석하는 것이 었습니다. 반복적 인 지연으로 데이터 수집에 어려움이 있었지만 프로젝트 진행 상황은 느 렸지만 2012에서 공공 및 미디어로부터의 관심 증가에 대한 응답으로 프로젝트에 대한 FAQ를 게시 한 WHO는 다음과 같이 발표했습니다. "데이터 수집 프로세스는 최근 완료되었으며 결과는 보건 복지부와 WHO에서 분석 중이다. 데이터 분석 프로세스는 보고서 작성 프로세스가 시작될 2012 말미에 끝날 것입니다. "

FAQ는 인과 관계에 관한 질문을 선점한다는 점에서 주목할 만하다. 이 중 감소 된 우라늄 사용과 도심 교통 요금 사이의 가능한 연결 고리가 다루어졌다. "선천성 기형아 출산과 고갈 된 우라늄 사용과의 연관성을 조사하고 있는가? 아니, 절대적으로. 이 연구는 선별 된 선거구의 선천성 기형아에 관한 것만보고있다. "

이것은 이해할 수있었습니다, 출생 결함이란 용어는 다양한 종류의 장애를 포함합니다; 원인에는 단일 유전자 결함, 염색체 장애, 다중 계승 (multi-factorial) 상속, 환경 기형 유발 물질, 풍진과 같은 모성 감염 및 미량 영양소 결핍이 포함됩니다. 전후 이라크의 잔해 속에서 잠재적 인 위험 요소가 없다.  

3 월 2013에서 BBC World는이 이야기에 대한 다큐멘터리를 방송했습니다. 다른 언론 보도와 마찬가지로 Born Under Bad Sign이 병원을 방문하여 부모와 의사들과 이야기를 나누었습니다. 이들 모두는 그들이 목격 한 건강 문제가 전쟁과 관련이 있다고 확신했습니다. 저널리스트 인 Yalda Hakim은 보건부 직원들과 함께 CBD 데이터를 논의 할 수있었습니다. 정치적 압력을 언급하면서 너무 많은 답변을 제공하기를 꺼리고 신경이 쓰이지 만, 그들은 CBD의 발병률 증가와 2003에서 가장 격렬한 싸움이 일어나는 지역 사이의 연관성을 연구 결과에서 확인했습니다.

사실이라면 이것은 상당히 의미 있고 중대한 정치적 결과이며 도심 교통 요금 인상에 대한 단일 원인 요인을 밝히지는 못하지만 그 범위를 상당히 좁 힙니다. 지뢰와 군집 폭탄과 같은 전쟁의 폭발적인 잔재물의 장기적인 영향은 대부분 익숙하지만, 독성 잔존물의 공중 보건 유산에 대한 질문이 점차 늘고 있습니다. 두 가지 악명 높은 사례는 고갈 된 우라늄과 다이옥신으로 오염 된 베트남 시대의 제초제 오렌지 (Agent Orange)이지만, 중금속에서 폭발물에 이르기까지 일반적으로 사용되는 군사 물질에 대한 분석은 다양한 물질로 인한 피해 가능성을 입증합니다.

유감스럽게도 군대는 종종 자신의 군대에 대한 연구를 수행하거나 사격장에서의 배출에 대한 국내 규정에 직면했을 때 이러한 물질의 독성, 환경 적 행동 및 분산에 관한 자료는 제한적입니다. 이러한 데이터 부족과 갈등의 예측 불가능 성은 민간인에 대한 위험을 정확히 예측하는 것이 엄청나게 어렵다는 것을 의미합니다. 포괄적 인 분쟁 후 환경 평가 체계가 존재하지 않는다면 이러한 많은 데이터 갭이 남아있게 될 것입니다.

3 월에 BBC 보고서를 방송 한 후 WHO의 FAQ가 업데이트되었습니다. 사라진 우라늄 생산 라인에서 '아니오, 절대적으로 아니야'라는 불만이 사라졌으며위원회가 구성되고 새로운 분석이 제안됨에 따라 일련의 절차 지연 중 첫 번째가 발표되었습니다. 이라크에서의 집중적 인 연구와 인도 주의적 지원을 향한 첫 걸음으로서 데이터 공개를 원하는 운동가들에게는 지연이 걱정되었습니다.

WHO의 FAQ에 따르면 7 월까지 더 많은 지연이 발표되었다 : "이 거대한 데이터 세트는 잠재적으로 가치있는 많은 정보를 갖고 있으며 원래 생각할 수 없었던 추가적인 분석이 이루어져야한다는 것이 입증되었다."WHO는 " ... 더 깊은 분석 외에도, 작품은 또래 평가의 과학적 표준을 거쳐야한다고 결정되었다. 독립적 인 과학자 팀이 현재 계획된 분석을 검토하기 위해 모집 중입니다. "

이 연구의 정치적 파급 효과는 명백하며 프로젝트 변경은 데이터 세트에 근거하여 과학적으로 정당화 될 수 있지만 조사 결과에 대한 확신을 얻는 가장 좋은 방법은 연구 및 분석을 요구하는 것이 었습니다 오픈 액세스 저널에서 진정으로 독립적이며 투명한 동료 평가를받을 자격이 있습니다. WHO는 과거에 오픈 액세스 저널을 사용했기 때문에 요청이 선례없이 이루어지지 않았습니다. 중요한 것은 관련 전문가가 WHO와 별개로 선정 될 것입니다.

그렇다면 시민 사회와 개인은 조직을 획일적으로 만들고 WHO로서 명백하게 훼손 할 수있는 방법은 무엇일까요? 7 월 31 일에 Al'aani 박사는 Change.org (#Act4Iraq의 트위터 해시 태그 포함)를 통해 온라인 청원을 시작하여 WHO가 수집 된 데이터를 즉시 공개하여 독립적 인 동료 검토를 통해 과학적 결론을 도출 할 수 있도록했습니다. 영향을받은 부모는 마침내 자녀들에게 일어난 일을 이해할 수 있습니다. 그들과 앨 알리 (Al'aani) 박사에게 펼쳐지는 보건 위기는 수치와 통계에 대한 논쟁보다 훨씬 더 큰 문제입니다. 이라크를 침범 한 국가의 국민 인 우리들을 위해, 우리는 부모의 고통에 대한 책임 분배를 이행하고 있는지, 그리고 세계가 그들의 나라에 대해 잊어 버리지 않았 음을 이라크 인에게 입증하는 것이 중요합니다.   

저자에 관하여

더그 위어 (Doug Weir)는 우라늄 무기 금지 국제 연대의 조정관으로, 유독성 잔류 물과 민간 및 환경 유해 사이의 연관성을 탐구하는 유독 잔여 물 프로젝트를 관리합니다.

원래 등장한 새로운 왼쪽 프로젝트