항생제 내성은 미생물이 변화하여 이전에 효과가 있었던 항생제에 더 이상 반응하지 않을 때 발생합니다. 그것은 과 관련된 결과가 좋지 않고 사망 가능성이 높으며 의료 비용이 높아집니다.
호주에서는 항생제 내성으로 인해 경구 항생제가 효과가 없기 때문에 일부 환자가 병원에 입원하게 됩니다. 더 이상 효과적이지 않음 점적을 통한 정맥 치료를 받아야 합니다.
항생제 내성은 세계 특정 지역에서 높은 수준으로 증가하고 있습니다. 일부 병원 고려해야 항생제 내성 감염의 위험으로 인해 암을 치료하거나 수술을 수행하는 것이 가능한지 여부.
호주는 가장 높은 사용자 중 하나 선진국의 항생제. 우리는 이 귀중한 자원을 현명하게 사용해야 합니다. 그렇지 않으면 효과적인 항생제가 없기 때문에 단순한 감염으로 사망할 수 있는 미래의 위험이 있습니다.
언제 항생제를 사용해서는 안 됩니까?
항생제는 일부 감염에만 효과가 있습니다. 그들은 박테리아에 대해 작용하지만 치료하지 마세요 바이러스로 인한 감염.
대부분의 지역사회 감염은 박테리아에 의한 감염일지라도 항생제 없이도 호전될 가능성이 높습니다.
필요하지 않을 때 항생제를 복용해도 기분이 좋아지거나 더 빨리 회복되지는 않습니다. 하지만 메스꺼움, 설사 등의 부작용이 발생할 확률이 높아질 수 있습니다.
어떤 사람들은 녹색 점액(또는 콧물)이 박테리아 감염의 징후이므로 항생제가 필요하다고 생각합니다. 하지만 실제로는 표시 면역 체계는 감염과 싸우기 위해 노력하고 있습니다.
기다리면 좋아지는 경우가 많습니다
임상 진료 지침 항생제 사용의 경우 환자가 적절한 경우 항생제를 투여받도록 하는 것이 목표입니다. 그러나 GP의 40%는 항생제를 처방한다고 말합니다. 환자의 기대에 부응하기 위해. 과 오 하나 환자들은 호흡기 감염에 대해 항생제를 기대합니다.
환자가 바이러스성 호흡기 감염을 앓고 있는지 또는 특히 어린이의 경우 심각한 세균 감염의 초기 단계에 있는지 의사가 판단하기 어려울 수 있습니다. 한 가지 옵션은 "보고 기다리며" 임상적 악화가 있는 경우 환자에게 다시 오도록 요청하는 것입니다.
대안은 항생제를 처방하되 특별한 증상이 나타나지 않는 한 환자에게 항생제를 투여하지 말라고 조언하는 것입니다. 이것은 할 수 있다 항생제 사용을 50% 줄인다 환자 만족도가 감소하지 않고 합병증 발생률도 증가하지 않습니다.
때로는 항생제가 생명을 구하는 경우도 있습니다.
일부 사람들, 특히 면역 체계가 약한 사람들의 경우 단순한 감염이 더욱 심각해질 수 있습니다.
생명을 위협하는 감염이 의심되는 환자는 적절한 항생제를 투여 받아야 합니다. 바로. 여기에는 다음과 같은 심각한 감염이 포함됩니다. 세균성 수막염 (뇌를 둘러싼 막의 감염) 및 패혈증 (장기 부전 및 심지어 사망으로 이어질 수 있음).
또 언제 항생제를 사용할 수 있나요?
항생제는 때때로 수술을 받고 있고 장 절제술을 받는 환자와 같이 감염 위험이 심각한 환자의 감염을 예방하기 위해 사용됩니다. 이 환자들은 일반적으로 받는다 절차 전 단일 용량.
항생제도 사용할 수 있습니다. 주어진 감염 위험이 높은 고형 장기암(예: 유방 또는 전립선)에 대한 화학요법을 받고 있는 환자에게.
대부분의 인후통은 바이러스에 의해 발생하고 일반적으로 저절로 해결되지만, "성홍열"을 유발할 수 있는 세균성 연쇄구균 감염이 있는 일부 고위험 환자에게는 다음과 같은 더 심각한 감염을 예방하기 위해 항생제가 투여됩니다. 급성 류마티스열.
항생제 치료 기간은 얼마나 되나요?
권장되는 항생제 복용 기간은 감염 유형, 원인, 신체 내 위치, 항생제가 박테리아를 죽이는 데 얼마나 효과적인지에 따라 다릅니다.
과거에는 치료 과정이 대체로 임의적이었고 감염 박테리아를 제거할 수 있을 만큼 충분히 오랫동안 항생제를 복용해야 한다는 가정에 기반을 두었습니다.
최근의 연구는 이를 뒷받침하지 않으며 더 짧은 코스는 거의 항상 긴 것만큼 효과적입니다.특히 지역사회 획득 호흡기 감염의 경우.
럭셔리 지역사회 획득 폐렴예를 들어, 연구에 따르면 14~XNUMX일 동안의 항생제 치료가 적어도 XNUMX~XNUMX일 동안의 항생제 치료만큼 효과적이라는 것이 밝혀졌습니다.
"모두 끝날 때까지 복용" 방식은 더 이상 권장되지 않습니다. 항생제 노출 기간이 길어질수록 박테리아가 내성을 갖게 될 가능성이 커지기 때문입니다.
그러나 결핵, 뼈 감염 등 박테리아 박멸이 더욱 어려운 감염의 경우 일반적으로 수개월간 항생제 병용이 필요합니다.
귀하의 감염이 약물 내성이 있는 경우에는 어떻게 됩니까?
표준 항생제로 치료한 후에도 호전되지 않으면 항생제 내성 감염이 있을 수 있습니다.
귀하의 임상의는 귀하의 여행 기록(특히 항생제 내성 비율이 높은 국가에서 입원한 경우)과 최근 치료를 받은 경우에 근거하여 항생제 내성 감염이 의심되는 경우 실험실 검사를 위해 샘플을 수집할 것입니다. 감염이 치료되지 않은 항생제.
항생제 내성 감염은 광범위한 항생제를 처방하여 관리됩니다. 이것은 큰 망치와 같아서 다양한 종류의 박테리아를 제거합니다. (역으로 좁은 범위의 항생제는 메스로 생각될 수 있으며, 보다 표적화되고 하나 또는 두 종류의 박테리아에만 영향을 미칩니다.)
광범위한 항생제는 일반적으로 가격이 더 비싸고 부작용도 더 심각합니다.
환자는 무엇을 할 수 있나요?
항생제 처방에 대한 결정은 다음을 통해 이루어져야 합니다. 공유 의사결정 지원에서는 환자와 처방자가 인후염, 중이염 또는 급성 기관지염과 같은 질환에 대한 항생제의 위험과 이점에 대해 논의합니다.
의사에게 다음과 같은 질문을 해보세요:
- 감염 원인을 테스트해야 합니까?
- 회복하는 데 시간이 얼마나 걸리나요?
- 항생제 복용의 위험과 이점은 무엇입니까?
- 항생제가 일반 의약품에 영향을 미칠까요?
- 항생제를 어떻게 복용해야 합니까(얼마나 자주, 얼마나 오랫동안)?
항생제 내성을 퇴치하는 다른 방법은 다음과 같습니다.
- 안전한 폐기를 위해 남은 항생제를 약국에 반납
- 남은 항생제를 절대로 섭취하거나 다른 사람에게 주지 마십시오.
- 다시 아플 경우를 대비해 항생제 처방을 반복하지 않음
- 항생제를 요청하기보다는 기분이 좋아지고 증상을 완화하기 위해 무엇을 할 수 있는지 의사나 약사에게 문의하십시오.
민욘 아벤트, 항균제 관리 약사, 퀸즐랜드 대학교; 피오나 두카스, 박사 과정 후보자, 시드니 대학교및 크리스틴 제노스, 연구 조교, 보건, 의학 및 복지 대학, 의생명 과학 및 약학부, 뉴캐슬 대학
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