치매에 대한 수정 가능한 위험 요소에는 고혈압, 비만, 신체 활동 부족, 당뇨병, 흡연, 과도한 음주 및 드문 사회적 접촉이 포함됩니다. (Shutterstock)
65세 여성이 기억력 저하로 인해 반복적으로 의학적 도움을 구하고 있습니다. 그녀는 처음에는 걱정할 필요가 없다는 말을 듣고 XNUMX년 후에는 “그냥 정상적인 노화”라는 말을 들었습니다. 마침내 한 푼도 떨어지지 않았습니다. “알츠하이머 병이에요. 치료법이 없습니다.”
이와 같은 시나리오는 너무 흔합니다.
치매는 캐나다와 같은 고소득 국가에서도 여전히 발견되지 않습니다. 발견되지 않은 사례 비율이 60%를 초과합니다.. 노인의 인지 장애는 정상이라는 믿음과 의사들 사이에서 치매 증상과 진단 기준에 대한 지식이 부족하다는 것이 확인되었습니다. 사례 누락 및 진단 지연의 주범.
노화와 관련된 기억 상실은 정상적인 노화의 일부로서 떨쳐져서는 안 됩니다. 때때로 차를 주차한 위치나 열쇠를 어디에 두었는지 잊어버리는 일은 누구에게나 일어날 수 있지만 이러한 상황이 자주 발생하는 경우에는 의학적 조언을 구하는 것이 중요합니다.
생각하고 정보를 기억하는 능력에 약간의 변화를 겪는 많은 사람들은 치매로 발전하지 않지만, 다른 사람들에게는 이러한 저하가 조기 경고 신호가 됩니다. 연구에 따르면 인지에 가벼운 변화가 있는 사람들은 나중에 치매에 걸릴 위험이 더 높습니다.
실제로, 다음과 같은 사실이 입증되었습니다. 질병 과정(뇌의 구조와 신진대사의 변화) 기억 상실과 같은 증상이 나타나기 수십 년 전에 시작됩니다. 더욱이 그것은 과학계에서 점차 인정받고 있음 속도를 늦추거나 예방 질병 발달은 질병 과정 초기에 시작될 때 더 효과적일 가능성이 높습니다.
그럼에도 불구하고 조기 발견을 위한 프로토콜은 표준이 아니다 부분적으로는 치매에 대한 이해에 상당한 격차가 남아 있기 때문입니다.
치매와 인구 노령화
저는 연구에서 고급 뇌 MRI 방법을 사용하여 치매 발병 위험이 높은 노인의 뇌 건강을 특성화합니다. 목표는 초기 병리학의 새로운 바이오마커를 식별하는 것이며, 이를 통해 향후 탐지 방법이 개선될 수 있습니다.
우리 인구에서 캐나다 노인의 비율이 증가하고 있습니다. 치매는 노화와 밀접한 관련이 있으므로 알츠하이머병을 포함하여 치매 진단을 받은 캐나다인의 수가 향후 수십 년 내에 상당히 증가하여 예상 수치에 도달할 것으로 예상됩니다. 1.7 만 2050년까지 캐나다인. 매니토바의 인구!
이러한 추세를 반전시키기 위한 중대한 조치를 취하지 않으면 이러한 예상 증가는 이미 긴장된 의료 시스템에 엄청난 압력을 가할 것입니다. 이는 효과적인 예방 전략이 그 어느 때보다 시급하다는 것을 의미합니다.
최근 유망 신약 소식 알츠하이머병을 치료하기 위해서는 조기 발견의 필요성도 강조됩니다. 임상 시험 이러한 약물은 질병 경과 초기에 투여할 때 인지 저하를 늦추는 데 가장 효과적이라는 사실이 입증되었습니다.
이러한 새로운 치료 옵션은 알츠하이머 분야의 획기적인 발전을 의미하지만 더 많은 연구가 필요합니다. 이러한 새로운 치료법은 오직 하나의 질병 과정(뉴런에 독성이 있는 것으로 생각되는 물질인 아밀로이드 수준을 낮추는 것)에만 작용하므로 인지 저하를 늦출 수 있습니다. 좁은 범위의 환자들만. 이러한 치료법을 다른 전략과 결합하려면 개인별로 다른 프로세스를 적절하게 특성화하는 것이 필요합니다.
이는 이러한 새로운 치료법을 제공하는 데 필요한 재정 및 인적 자원의 상당한 증가는 말할 것도 없고, 이는 특히 저소득 및 중간 소득 국가에서 치료법에 대한 접근을 방해할 수 있습니다. 치매 환자가 가장 많이 증가하고 있습니다..
생활방식과 뇌 건강
반면에 생활 방식의 변화는 최소한의 비용과 부작용 없이 치매 발병 위험을 줄이는 것으로 나타났습니다. 치매 위험 평가를 노인을 위한 정기적인 의료 방문의 일부로 만듦으로써 가장 위험에 처한 사람들을 식별하고 뇌 건강과 인지를 유지하는 방법에 대해 상담할 수 있습니다.
위험에 처한 개인은 그러한 개입이 가장 필요할 가능성이 높지만(잠재적으로 약물 및 생활 방식 개입의 조합) 뇌뿐만 아니라 심장 및 심장 질환으로부터 보호하는 것으로 알려진 건강한 생활 습관을 채택하면 누구나 혜택을 누릴 수 있습니다. 다른 기관.
에 따라 영향력 있는 보고서, 안으로 간행하는 랜싯 2020년에는 치매 사례의 40%가 12가지 수정 가능한 위험 요인에 기인할 수 있습니다. 여기에는 고혈압, 비만, 신체 활동 부족, 당뇨병, 흡연, 과도한 음주 및 드문 사회적 접촉이 포함됩니다.
보고서에 따르면 이는 긍정적인 생활 습관을 채택함으로써 이론적으로 치매의 약 40%를 예방할 수 있다는 것을 의미합니다. 인지 저하를 예방할 수 있다는 보장은 없지만 신체 활동 수준을 높이고 정신적으로 활동적이며 사회적 접촉을 늘리는 동시에 흡연을 피하고 음주를 제한함으로써 치매 위험을 크게 줄일 수 있습니다.
사람들이 신체적, 정신적, 사회적으로 활동하도록 장려함으로써 우리는 잠재적으로 상당수의 치매 사례를 막을 수 있습니다. (Shutterstock)
일부 증거는 또한 지중해 다이어트포화 지방과 고기 섭취를 줄이면서 식물(특히 잎채소)의 섭취를 높이는 것을 강조하는, 뇌 건강에도 도움이 됩니다.
간단히 말해서, 사람들이 신체적, 정신적, 사회적으로 활동하도록 장려함으로써 상당수의 치매 사례를 잠재적으로 막을 수 있습니다.
건강한 생활 방식의 장벽
동시에 정책 변화에 초점을 맞추면 여러 위험 요인의 발생으로 이어지는 사회적 불평등을 해결할 수 있습니다. 그리고 치매 발병률이 더 높다.에 소수 민족 그리고 취약한 인구. 캐나다에는 보편적 의료 시스템이 있음에도 불구하고 여전히 건강 불평등이 존재합니다. 사람들 건강상의 위험이 더 큰 경우 여기에는 사회경제적 지위가 낮은 사람, 장애인, 원주민, 인종 차별을 받는 사람, 이민자, 소수 민족 및 LGBTQ2S 사람이 포함됩니다.
정책 변화는 건강한 생활방식을 장려할 뿐만 아니라, 삶의 질을 개선하기 위한 조치를 취함으로써 이러한 불평등을 해결할 수 있습니다. 이 지역사회의 사람들이 살고 있는 상황. 예는 다음과 같습니다. 스포츠 센터에 대한 접근성 개선 또는 저소득층을 위한 예방 진료소를 운영하고 활동적인 생활 방식에 도움이 되는 도시를 설계합니다. 정부는 특정 집단의 사람들이 건강한 생활 습관을 채택하는 것을 방해하는 장벽을 평가하고 해결해야 합니다.
우리는 예방에 대한 야심을 가져야 합니다. 우리 의료 시스템의 미래와 우리 자신의 건강의 미래는 이에 달려 있습니다.
저자에 관하여
스테파니 트렘블레이, 의학물리학 박사과정생, 노화에 따른 뇌 건강 저하에 대한 MRI 바이오마커 연구, Concordia University
