공포와 공포증 : 그들을 대면하고 확산시키는 법

터널로 몰지 마. 개가 물지 않을거야. 환자들은 자신의 공포증이 악마를 어깨에 메거나 머릿속에서 멈추지 않는 목소리로 걸어 다니는 것으로 묘사했습니다. 일시적으로 자멸하거나 완전히 마비 되든 공포증은 우리를 붙잡고 점령하는 것처럼 보입니다.

이웃의 달콤한 개가 위험한 괴물로 변하여 당신을 공격하고 물립니다. 짧은 비행기 타기는 엄청난 충돌로 바뀔 것입니다. 엘리베이터가 케이블에서 끊어 질 것입니다. 구석에있는 거미가 벽에서 뛰어 내려 공격합니다. 양손이 운전대에 있고 눈이 도로를 주시하더라도 차는 좌회전하여 다가오는 차량으로 향할 것입니다. 그리고 어떤 가난한 영혼들에게 세균은 어디에나 있고 질병은 어디에나 있으며 그들은 어디를 가든지, 심지어 더운 여름에도 장갑을 끼는 것 외에는 선택의 여지가 없습니다.

공포증 반응은 사물, 특정 상황 또는 상황 유형에 대한 비합리적이고 지속적인 두려움입니다. 그것은 마비되고, 압도적이며, 자기 영속적입니다.

공포증의 결과

공포증은 엄청난 양의 불안감을 유발합니다. 그들은 사람들로 하여금 일상적인 일과를 크게 바꾸고, 계획, 야망 및 목표를 축소하게 만듭니다. 그들은 우리의 일에서부터 관계에 이르기까지 모든 것에 영향을 미칩니다. 우리가 먹는 것에서 어떻게 자고, 얼마나 자주 아플까까지.

그들이 생산할 수있는 스트레스는 절뚝 거리지 만, 그렇다고해서 그들이 생성하는 절망감이 될 수도 있습니다. 치료가 끝나면 스트레스와 불안이 심해지므로 심한 우울증, 다른 형태의 불안, 약물 남용과 같은 추가적인 정신병 적 장애가 발생할 수 있습니다. 완전한 테러의 순간을 경험 한 채 술을 마시고 싶어하는 것이 일반적입니다. 그러나 그 자체로는 패턴으로 확대 될 수 있습니다. 생각 뭔가를해야하는 것만으로도 갈증을 유발할 수 있습니다.


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저는 모든 종류의 공포증에 대해 많은 환자를 성공적으로 치료했습니다. 나는 몇 가지 주목할만한 것들을 봤다 : 세균 공포증, 독감 시즌 동안 병에 걸리는 공포증, 바퀴벌레 공포증 (뉴욕시에서 큰 것), 고양이 공포증, 비둘기 공포증, 신발 가게에서 신발을 신어 보면서 발의 상태를 잡는 공포증 . 공포증은 반드시 약물 치료가 필요하지 않거나 대화 요법 (운전을 두려워하는 "XNUMX 살 때 알려주세요"접근 방식과 같은 심층 분석 토론에 대한 오랜 헌신이 필요하지 않기 때문에 치료할 수 있습니다.) 그러나 공포증은 치료가 필요합니다. 공포증에서 벗어나려면 신중하고 신중한 작업이 필요합니다. 종종 결과 지향적이고 사실적이며 협업적인 LPA 기술 (학습, 철학 화 및 행동)이 매우 잘 작동합니다.

모두의 공포증이 다릅니다. 그것을 없애 버릴 특별한, 단 하나의 마법의 총알은 없습니다. 그러나 일반적으로 결과 중심의 중지하는 방법. 제가 가장 잘 찾은 것은 이완 기법, 체계적인 탈감작 및 점진적 유도 노출 (“상호 억제”라고 부를 수 있음)의 조합입니다. 여기에서 우리는 즐거운 시각화로 공포증 생각으로 인한 불안과 스트레스에 대응합니다. 이것이 LPA 프레임 워크입니다. 그 안에서 세부 사항은 전적으로 개인과 공포증의 성격에 달려 있습니다.

두려움을 해소

LPA는 먼저 작업해야합니다. 체외에서 (당신 머리에), 그리고 나서 생체내에서 (현실에서). 공포증으로 체외에서 단계는 공포증의 본질에 대한 이해를 얻는 것 : 그것에 대해 배우고, 다른 견해에서 그것을 검토하고, 그것에 대해 철학적으로 생각하고, 다른 각도에서 그것을 고려합니다. 그런 다음 우리는 내가 부르는 것을 체계적으로 감추기 위해 연습합니다. 상호 억제. 이것은 근심의 근원을 어떤 종류의 반응과 연결시키는 행위에 대한 환상적인 용어입니다. 감소 그 불안은 당신에 대한 그 영향으로부터 근원을 끊습니다.

최대 XNUMXW 출력을 제공하는 생체내에서 단계는 당신을 두려워하는 것에 대한 노출을 포함합니다. 그리고 그것은 점차적으로, 심지어 미소하게 일어날 수 있습니다. 때로는 일이 갑자기 보이는 돌파구를 만들어 내지 만 그렇지 않습니다. 동시에, 또는 환자가 편한 어떤 순서 로든지, 그 또는 그녀는 또한 스스로 연습하고 있습니다.

자신의 개선에 관여하고 있다면, 그것은 큰 감동입니다 - 당신은 자신의 시간과 노력을 투자하고 있습니다. 자신 만의 삶을 가지고 있으며, 성공할 수있는 프로세스에 참여하고 헌신적 인 삶을 살아가는 문제를 스스로 통제하고 있습니다. 사실, 그것은 드문 경우입니다. 하지 않습니다 치료의 성공은 환자의 노력에 달려 있습니다.

진실은 여기있다 : 환자에게 더 많은 동기를 부여할수록 결과가 더 좋습니다. 아마도 우리가 그것을 인정한다면, 끝없는 두 번째 추측과 분석을 통한 부계 주의적 대화 요법과 너무 자주 뇌 화학에 혼란을 일으키고 모든 종류의 불행한 부작용을 일으키는 의약품에 대한 우리의 과잉 의존이 훨씬 덜 퍼질 것입니다. 대신, 우리는 우리 자신 안에있는 힘을 사용하여 구체적이고 목표 지향적이며 목표 지향적 인 단기 솔루션으로 많은 문제를 다룰 것입니다. 이것이이 책의 모든 것입니다.

점진적 과정

LPA로하는 일은 점진적으로 단계적으로 이루어지며 환자에게 편안한 속도로 공포증을 완화시키기 위해 노력합니다. 그것은 복잡한 방법이 아닙니다. 그것은 우리가 아이들을 배우는 방식을 모방합니다. 지원 무언가를 두려워하는 것 : 그것을보고, 조사하고, 무서운 것이 아니라는 것을 결정한 다음, 그것을 삶의 일부로 받아들이는 것.

환자와 함께 할 수있는 것들을 엿볼 수 있습니다. 이것은 일반적입니다. 각 접근법은 각 개인에 맞춰져 있지만, 이것이 어떻게 작동하는지에 대한 일반적인 틀입니다.

휴식

우리는 마음을 안정시키고 신경을 진정시키기위한 이완 운동으로 시작합니다. 그것은 중요합니다. 당신은 불안한 상태에서 이런 종류의 일을 할 수 없습니다.

자료실

학습 단계에서 저는 여러 유형의 질문을합니다. 그들은 모두 환자와 공포증에 대한 일반적인 그림을 얻는 데 초점을 맞추고 있습니다. 환자가 질문에 대답 할 때 통찰력을 얻는 경우가 종종 발생합니다.

내가 물을 수있는 질문들 중에 :

  • 너의 공포는 뭐야?

  • 당신은 얼마나 오래이 길을 느꼈습니까?

  • 이 두려움이 당신에게 신체적 영향을 미칩니 까? 예를 들어, 가슴이 꽉 조이는 느낌이 들거나 배가 뭉쳐 지나요? 땀이 나기 시작합니까, 심장이 더 빨리 뛰나요? 화장실에 가고 싶은 충동을 느끼십니까? 공포증 불안 중에 자발적으로 제거한 적이 있습니까?

  • 이 두려움은 당신이 행동하는 방식에 영향을 미칩니 까? 도망 가고 싶지 않습니까, 아니면 생각이나 행동에 변명을 불러 일으키시겠습니까?

  • 가족 중에이 공포증이나 비슷한 두려움이있는 사람이 있습니까?

  • 자라면서 집안에 많은 불안과 스트레스를 느꼈습니까? 아니면 집이 안전하고 안전하게 느껴졌습니까? 당신은 어떤 일을 두려워하도록 어떻게 든 배웠을지도 모른다고 생각합니까? 만약 그렇다면 어떤 것을 두려워하도록 가르 칠 수 있습니까?

  • 주변 사람들, 친구, 만난 사람들은 어떻습니까? 사람들이 본질적으로 훌륭하고 신뢰할 수 있으며 신뢰할 만하다는 것을 배웠습니까?

  • 기계와 같은 것은 어떻습니까? 그들이 믿을만하고 안전하다고 배웠습니까? 그리고 동물이나 곤충은 어떻습니까? 자라면서 그들이 안전하지 않고 위험하다고 믿게 만드는 일이 있었습니까?

  • 지금 당신 가족과 당신의 관계는 어떻습니까?

  • 너 자신에 대해 어떻게 생각하니? 공포증이 자존심에 영향을 미치고 경력 향상을 늦추거나 사회 생활을 방해하거나 가족과 친구들에게 영향을 미칩니 까?

  • 이 질문은 가이드이며 엄격한 공식의 일부가 아니며 일부 답변을 기준으로 다양하고 확장되거나 축소 될 수 있습니다.

철학

철학화 단계를 시작할 때, 우리는 당신의 답을 되돌아보고 그 답이 생성 된 토론을 되돌아 봅니다. 거기에서 우리는 당신과 당신의 두려움을 그려 넣습니다.

아이디어는 매우 기본적인, 간단한 관점의 변화로 착수하는 것입니다. 이것은 자신과 공포증에 대해 어떻게 생각하는지에 대한 커다란 발걸음이 될 것입니다. 그것은 당신을 괴롭히는 것에 대해 당신의 관점을 넓히고 사물에 대해 생각하는 다른 방법입니다. 가능한 경향이나 패턴에 대해 이야기하고,이 두려움과 함께 사는 것이 무엇인지에 대해 이야기합니다. 일상 생활, 일상, 관계, 선택에 어떻게 영향을 미치는지.

아마도 당신은 당신이 성장한 방법에 대해 뭔가를 기억하게 될 것입니다. 그것은 당신을 아이처럼 더 불안하게 만들었습니다. 어쩌면 당신의 일부는 실제로 스트레스의 특정 수준에 더 편안함을 느낄 것입니다. 당신은 너무 익숙해 져서 당신의 일부처럼 느껴질 수 있습니다. 또는 어쩌면 어떤 일이 늦어지는 것, 어수선한 집을 가지고있는 것, 또는 뭔가 잘못 놓는 것과 같은 방식으로 그것을 유발할 수 있습니다. 그것은 무엇이든 될 수 있습니다 (그리고 나는 거의 모든 것을 보았습니다).

또는 불안감이 정상이라고 생각하면서 자랐습니다. 실제로 많은 공포증 환자의 공통된 특징입니다. 배운 공포에 사로 잡히다. 그것은 잘못된 전제이며, 잘못된 학습이지만 그럼에도 불구하고 배우고있었습니다. 일단 당신이 그것을 알게되면, 당신은 그것을 알아 채지 못할 수 있습니다.

아이디어는 그것에 대해 이야기하고 무엇이 나오는지 보는 것입니다. 그러나 영원히는 아닙니다. 몇 달 동안이 아닙니다. 당신이 들어온 이유를 우리가 무시하는 지점까지가 아닙니다. 우리는 고치려고 시도하지 않을 것입니다. 모두. 우리는 공포증 만 고칠거야.

그래서 나는 철학의 또 다른 부분 인 일을 시작할지도 모른다. 가능한 대 확률 대본. 대부분의 불안, 공황, 두려움, 공포증 및 불안은 by 결함 학습, 그들은 또한 원인 결함이있는 추론.

다음과 같은 가능성과 가능성을 고려하십시오.

틀림없이 가능한 엘리베이터가 추락하거나 비행기가 기수를 내리거나 다리가 무너질 수 있습니다. 아마도?

당신이자는 동안 세상이 오늘 밤 끝날지도 모른다는 가능성은 확실 합니다만, 아마 일어날 것입니까?

벽에있는 그 모기가 실제로 돌아 서고 어떻게 든 당신을 신문에 부수기 전에 당신을 물 수 있습니다.

친구의 거실에 앉아서 차를 마시 며 햇볕이 잘 드는 장소에서 낮잠을 자고있는 늙은 고양이는 혹시 일어나서 직접 너에게 가서 긁어 라. 하지만 자고있어 몇 시간 동안 자고있어. 그렇다면 실제로 햇빛 아래 따뜻한 지점에서 일어날 것입니다. 특히 집안에있는 것을보고, 발톱이 당신을 공격하지 않도록하십시오.

아마 아닙니다.

확률에 대한 고려가 시작되면 공포에 다시 전화 걸기 시작할 수 있습니다.

기회 란 무엇입니까?

이런 종류의 숙제를하고 이런 종류의 사고 과정을 수행하는 것은 그것을하는 사람에게 놀라운 가치가 있습니다. 당신은 두려움의 주제에 직면하고 있습니다, 당신은 자신을 생각하고 생각하고 있습니다. 합리적으로 당신의 두려움에 대해 무언가를 배우면 아마 그렇게 나쁘지는 않을 것입니다.

환자에게 벌레 물림에서 자동차 충돌, 개 공격, 건물 붕괴, 뱀 물림, 엘리베이터 사고에 이르기까지 모든 것에 대한 통계를 조사하고 그 확률을 추정하는 작업을했습니다. 거의 매번 그들은 즐겁게 놀라고 그 놀라움은 안도감으로 바뀝니다.

소문을 진정시키는 실제 정보와 같은 것은 없습니다. 물론, 도움을 원하지만 거의 모든 새로운 아이디어에 "예,하지만"에만 집중하는 사람들이 거의 없습니다. 그러나 조금 더 많은 시간과 동기가 주어지면 도움이 기다리고 있습니다.

한 여성이 저에게 말했습니다.“감정적 인 부담없이 생각할 때 약간의 현실이 할 수 있다는 것이 놀랍습니다.” 예를 들어, 모든 또는 전혀 생각하지 않는 유형에 기반한 공포증 반응 :

개는 나를 물 것입니다. 그래서 내가 개에게서 멀어지면, 그것은 나를 물지 않을 것입니다.

우리가 새로운 사고 방식을 개발할 때 새로운 관점이 개발됩니다.

약간의 개가 물지 만 일부 개는 다루기가 약간 어려워 보이지만 대부분의 개는 온화하고 사람들을 둘러 보는 것을 완전히 좋아하는 것처럼 보입니다. 그들은 심지어 사람들을 좋아합니다. 기회가 주어지면, 그들은 꼬리를 휘두르고 손을 핥을 것입니다.

이 새로운 사고가 뿌리를 내림에 따라 가능성과 확률의 개념이 증가하고 공포증에 대한 더 넓은 시각이 생깁니다.

공포증으로, 당신의 머리에 테이프 루프처럼 끔찍한 가능성이 생깁니다. 아무도 그들을 대적하지 않고, 그들은 단지 루핑과 재생을 계속합니다. 그러나 그 대신에 멈추고 자신에게 물어보십시오 : 기회는 무엇입니까? 이것이 일어나는 기회는 무엇입니까? 그게 전부입니다.

이 질문을하는 방법에는 여러 가지가 있습니다. 한 가지 접근 방식은 비행기와 같이 두려워하는 것의 장단점을 나열하는 것입니다. 또 다른 방법은 공포증을 포기하는 것의 장점과 단점을주의 깊게 살펴 보는 것입니다. 결과를 스스로 예측하십시오.이 두려움을 포기하면 무엇이 더 쉬울 것이며 무엇이 더 어려울까요?

당신이이 질문을 할 때, "Yes, But ..."응답이라고하는 반사적 반응이있을 가능성이 있습니다. 그것을 지키는 작업 네,하지만 자신과 내면의 대화에서 당신의 편이 아닌 매우 부정적인 비 친구의 목소리를 고려하십시오. 그에게 일종의 정체성을 부여하십시오.

한 환자는 그의 별명이있었습니다. 그는 자신의 "핀 머리 (pinhead)"라고 불렀는데, 그 목소리는 언제나 의심의 여지를 느끼고 부정적인 느낌을 주려는 것이 었습니다. "마치 목소리의 핀 머리처럼 나에게 기분이 좋지 않다 "고 말했다. "하지만 나는 그를 풀어주지 않을거야."

이 철학화 단계에서 종종 일어나는 일은 이성이 이어지는 것입니다. 그리고 어떤 경우에는 엄청난 놀라움이 있습니다. "그 말이 맞습니까?"한 번 외치는 환자는 갑자기 놀라운 비밀을 발견 한 것처럼 보입니다. 마치 그가 지난 몇년 동안이 함정을 열 수있는 열쇠를 가졌다는 것을 깨달은 것 같았습니다. 열쇠는 상식이었다.

Dr. Robert London의 저작권 2018.
Kettlehole Publishing, LLC 발행

기사 출처

Freedom Fast : 작동하는 단기 요법
작성자 : Robert T. London

자유 빠른 찾기 : Robert T. London MD의 단기 치료불안, 공포증, PTSD 및 불면증에 대해 작별 인사를하십시오. 자유 빠른 찾기 불안, 공포증, PTSD, 불면증과 같이 흔히 볼 수있는 정신 건강 문제를 장기간 치료하고 약물이 적거나없는 상태로 신속하게 관리하는 방법을 보여주는 혁신적인 21st 세기 책입니다.

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저자에 관하여

로버트 T. 런던 메릴랜드런던 박사는 40 년 동안 의사이자 정신과 전문의였습니다. 20 년 동안 NYU Langone 메디컬 센터에서 단기 정신 치료 유닛을 개발하고 운영하여 수많은 단기간인지 치료 기술을 전문적으로 개발했습니다. 그는 컨설팅 정신과 의사로서의 전문성도 제공합니다. 1970에서 런던 박사는 전국적으로 신디케이트 된 소비자 중심의 건강 관리 라디오 프로그램의 호스트였습니다. 1980에서 그는 "오늘 밤 TV 쇼"The Doctors "의 선구자 인 비영리 청중을위한 3 시간짜리 타운 홀 스타일 미팅 인"의사와 함께하는 저녁 "을 만들었습니다. 자세한 정보는 www.findfreedomfast.com 

관련 서적

at 이너셀프 마켓과 아마존