표적 면역 치료의 한 유형은 5 환자에서 재발 한 백혈병의 공격적인 형태를 가진 성인에게서 완화를 유도했습니다. 이 진행중인 시험의 초기 결과는 접근법의 잠재력을 강조합니다.
급성 림프 구성 백혈병 (ALL)은 골수가 백혈구의 일종 인 림프구를 너무 많이 만드는 암입니다. B 세포 ALL 환자에서 골수는 너무 많은 B 림프구를 생성하여 항체가 감염과 싸우는 데 도움을줍니다. 성인 B 세포 ALL 환자가 재발 후 재발 한 경우 예후가 나 빠진다. 표준 치료법은 화학 요법으로 암 세포를 죽이고,이어서 골수 줄기 세포를 이식하여 화학 요법으로 파괴 된 혈액 생성 세포를 대체합니다.
표적으로 한 면역 요법은 입증했다 효과적인
표적 면역 덜 공격적인 B 세포 종양에 대한 효과가 입증되었다. 이 기술은 암세포를 공격하는 환자 자신의 면역계를 지시한다. 연구진은 먼저 환자의 T 세포로 알려진 면역 세포를 제거합니다. 이 세포는 B 세포 유전자에 래치 및 파괴를 유발할 수 인공 수용체를 생성하도록 수정된다. 수정 된 T 세포는 다시 환자에 주입된다.
이 기술이 다른 유형의 B 세포 종양을 타깃으로하는 성공을 입증함에 따라 Drs. 기념 슬로안 - 케터링 암 센터 (Memorial Sloan-Kettering Cancer Center)의 Michel Sadelain과 Renier J. Brentjens는 재발 성 B 세포 ALL 환자를 대상으로 테스트를 시작했습니다. 환자의 T 세포에 첨가 한 수용체는 B 세포의 표면에 발견 된 CD19이라는 단백질을 표적으로하는 키메라 항원 수용체 (CAR)였다. 그들의 1 상 임상 시험은 부분적으로 NIH의 National Cancer Institute (NCI)에 의해 자금 지원을 받았다.
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모든 환자 5는 완전 관해에 들어갔다
연구팀은 치료를받은 환자의 모든 5 차 수정 T 세포 주입 주 이내에 완전 관해에 사실을 발견했습니다. 3 명의 환자 셀 전송 치료 후 몇 개월을 1하는 골수 이식 4을받을 수 있었고, 나중에 2 년까지 관해 여전히 있었다. 한 환자는 표적 치료와 재발 후 줄기 세포 이식을받을 수 없습니다. 또 다른 치료에 가능성 관련이없는 합병증 사함에 동안 사망했다.
전반적으로, 치료 자체가 잘 용납되었다. 환자의 세 발열을 개발하고 2은 치료에 의해 유발 염증을 치료하기 위해 고용량 스테로이드 치료를 필요로했다.
화학 요법에 내성 인 B 세포 ALL 재발 환자는 특히 예후가 좋지 않습니다. "라고 Brentjens는 말합니다. 이러한 아픈 환자 모두에서 완전한 치료를 달성하기위한 우리의 접근 방식의 능력은 이러한 결과를 매우 주목할만한 것으로 만들고이 새로운 치료법을 매우 유망하게 만듭니다.
연구팀은 현재 여러 명의 환자에서 CAR로 변형 된 T 세포를 테스트하고있다. B 세포 ALL 환자가 초기 화학 요법과 함께 또는 재발 방지를 돕는 완화 기간과 함께 병의 초기에이 치료를받는 것이 도움이 될지 여부를 테스트하기위한 추가 임상 시험도 계획되어있다.
우리는 재발 된 B 세포 ALL 환자에게 표준 치료가되기 전에 추가적인 환자에서이 표적 면역 요법의 효과를 조사 할 필요가있다 "고 Brentjens는 말한다. 자료 출처 : NIH 연구 사항