프로게스테론은 에스트로겐 우세한 폐경기 호르몬 요법과 관련된 혈액 응고, 심장병 및 유방암을 유발하지 않는 것 같습니다. (Shutterstock)
강렬하고 빈번한 밤의 땀은 잠복기 동안 활력을 앗아갔습니다. 폐경기로의 전환. 나는 밤에 갑자기 불안한 느낌으로 깨어 났을 것입니다. 밤 땀.
이 증상들을 확인하기 위해 필요한 것은 호르몬 프로게스테론. 나는 그것을 필요로했기 때문에 XNUMX 년 동안 일했고, 효과가 있었고, 그것이 안전하다고 믿었습니다.
창립자로서 생리주기 및 배란 연구 센터, 나는 30 년 이상 폐경과 폐경을 연구 해 왔습니다. 의과 대학과 의료 후 훈련 과정에서 나는 폐경과 폐경이 떨어지고, 줄어들고, 에스트로겐 수치가 부족하다는 것을 알게되었습니다. 대조적으로, 내 연구에서 찾은 것은 에스트로겐 수치는 종종 perimenopause에서 상승하고 예측할 수 없습니다.
여성은 많은 perimenopausal miseries가 에스트로겐이 너무 높거나 매우 가변적이기 때문에 낮거나 부족하지 않기 때문에 아는 것이 중요합니다.
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폐경기는 언제 발생합니까?
폐경기가되었을 때 상황이 훨씬 좋아졌습니다.
여성이 폐경기에 대해 알고있는 것은 종종 과학적 사실보다는 신화와 마케팅이 혼합되어 있습니다. 세 사람에게 폐경기에 대해 물어 보면 세 가지 다른 시각을 가질 수 있습니다.
많은 여성들은 폐경기가 모든 삶의 변화와 비참함을 의미하며 폐경기 (perimenopause)라고 불리는 전이를 포함한다고 말합니다.
산부인과 의사에게 폐경기는 여성 생식 타임 라인의 마지막 생리 기간.
마지막으로, 역학 전문의는 폐경이 마지막 월경 후 XNUMX 년 후에 시작한다고 알려줄 것입니다.
질 건조 및 수면 장애
실제로 폐경기는 정상적이고 자연스럽고 피할 수 없습니다. Perimenopause는 35 세에서 57 세 사이에서 시작되며 대부분의 캐나다 여성 (일반적으로 52 세에서 45 세 사이)에서 폐경이 60 세경에 발생합니다.
폐경기 여성은 임신을 할 수 없으며, 그 이상으로 많은 여성이 XNUMX 분의 XNUMX의 폐경기에서 경험할 수있는 예측할 수없고 때로는 범람하는 혈류가없는 것을 기쁘게 생각합니다.
폐경기 동안 에스트로겐이 떨어지면 이것은 결핍이 아니라 모든 여성의 자연 생활주기의 일부입니다. (Shutterstock)
Perimenopause에서 시작되는 야간 땀과 일과성 열감은 10 년에서 12 년까지 지속될 수 있습니다. 일반적으로 갱년기 여성은 낮에 땀이 나며 이는 덜 해 롭습니다.
정기적으로 성관계를 갖지 않는 갱년기 여성은 질 건조 함을 느끼고, 일부는 소리내어 잠을 잘 자지 못할 수 있으며, 오줌이 갑자기 급박 해지면 정시에 화장실에 갈 수 있습니다.
에스트로겐 결핍을 잊어라
일부는 폐경기 여성이 나이가 많고, 주름이 있고, 매력적이지 않으며, 나이가 들기 쉽다는 생각을 조장했습니다. 이들은 여성에게 에스트로겐 또는 호르몬“대체”요법을 요청하게합니다. 그러나 에스트로겐 마케팅 로비가 우리에게 믿기 때문에 에스트로겐 수준의 감소가 결핍을 나타내는 것은 아닙니다.
연구에 따르면 여성은 세포 성장을 자극하고 암에 걸릴 수있는 에스트로겐의 높은 수요로부터 휴식을 취해야합니다. 프로게스테론이나 합성 녹아웃 프로게스틴없이 폐경기 여성 에스트로겐을 단독으로 투여 한 결과 자궁 내막 암의 증가 된 비율 1970s합니다.
에스트로겐 결핍 및 호르몬 또는 에스트로겐“대체”라는 언어는 여전히 17 년이 지난 후에도 의학 문헌을 지배합니다. 여성 건강 이니셔티브 (WHI)라는 거대한 무작위 연구 조합을 보여 주었다 에스트로겐 프로게스틴은 이익보다 더 많은 해를 입혔습니다 (여성의 60 분의 XNUMX는 XNUMX 세 이상이었다). 여성도 마찬가지였습니다. 자궁 적출 및 에스트로겐 단독 투여 (모두 50 세 이상, 60 세 이상 XNUMX 분의 XNUMX 이상).
에스트로겐 요법의 유방암 위험
그것은 일과성 및 밤 땀과 같은 혈관 운동 증상이있는 폐경기 여성이 고통을 당해야한다는 것을 의미합니까?
에스트로겐, 여부 자체적으로 또는 프로게스테론 / 프로게스틴과 병용혈관 운동 증상을 치료할 수 있습니다. 그러나 에스트로겐 기반의 호르몬 요법에는 단점이 있습니다. 예를 들어 유방암 위험 증가.
여성이 폐경기 호르몬 요법을 중단하면 혈관 운동 증상이 빠르게 악화되는 경우가 종종 있습니다. 여성의 약 XNUMX/XNUMX이 금단 증상이 너무 심해서 치료를 중단 할 수 없습니다.
에스트로겐 철수는 혈관 운동 증상을 악화시킬 수 있습니다. (Shutterstock)
프로게스테론의 장점
그것은 밝혀 에스트로겐 철수는 일과성 및 야간 발한으로 이어짐. 다시 말해, 뇌는 에스트로겐 수치가 높아지고 스트레스 호르몬 인 노르 에피네프린을 방출하여 온도 반응을 변화시켜 감소에 반응합니다.
프로게스테론은이 반응을 완화시킬 수 있습니다. 그것 안면 홍조와 땀을 치료원인 멈출 때 반동 없음 그리고 중요한 것은 수면 문제가있는 폐경기 여성을 돕는다.
프로게스테론은 대규모 통제 시험에서 테스트되지 않았지만 프로게스테론은 에스트로겐 또는 에스트로겐-프로게스틴 폐경기 호르몬 요법과 관련된 혈액 응고, 심장병 또는 유방암을 유발하지 않는 것으로 보입니다.
혈관 운동 증상의 치료를위한 프로게스테론 또는 위약의 무작위 시험에서, 체중, 혈압, 허리 크기, 공복 혈당, 혈액 지질, 염증의 마커 및 혈액 응고 위험 중 하나의 변화를 측정했습니다. 프로게스테론의 변화 위약의 변화와 다르지 않았습니다이는 이러한 요소에 긍정적 또는 부정적인 영향을 미치지 않음을 의미합니다.
건강한 노화를위한 단계
여성들은 건강한 노화를 기대해야합니다. Perimenopause는 어려울 수 있지만 우리 모두는 살아남아 결국 폐경기로 졸업합니다. 이것은 생식 호르몬에 의한 30-45 년의 요구에서 우리의 휴식입니다.
폐경기 전이 / 정맥 일시 정지 중에는 적절한 신체 활동이 중요합니다. (Shutterstock)
일주일에 두 번 이상 밤에 땀을 흘리는 폐경기 여성은 적당한 신체 활동 (매일 30 분씩 걷기), 스트레스 완화 전략 (이완, 마음 챙김 명상,인지 행동 요법)을 채택하고 금연을 도울 수 있습니다.
밤에 땀이 나면 의료 서비스 제공자에게 프로게스테론 치료 (취침시)를 요청할 수 있습니다. 규칙적이고 온화한 성관계에도 불구하고 질 건조가 진행중인 문제라면, 매우 적은 양의 질 에스트라 디올이 효과적이고 안전합니다.
무엇보다도 가장 중요한 것은 폐경기 또는 폐경기 여성이 적극적인 학습자로 남아 있고 지속적으로 지역 사회에 기여한다는 것입니다.
저자 정보
Jerilynn C. Prior, 내분비학 및 대사 교수, 브리티시 컬럼비아 대학교
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