이 기사는 숨겨진 여성의 상태를 조사하는 시리즈의 일부입니다. 세균성 질염, 만성 아구창 및 시리즈의 다른 조각에 대해 읽을 수 있습니다 here.

골반 염증성 질환 (PID)은 자궁, 난관 및 난소를 포함한 여성 생식 기관의 감염입니다.

상태의 고통스러운 결과는 그에 대한 낮은 인식 수준과 비교할 수 없습니다. 치료하지 않은 채 PID는 불임을 유발할 수 있습니다, 만성 골반 통증 및 자궁외 임신 (태아는 자궁 밖에서, 보통 난관에서 발생 함). 이러한 경험의 심리적 영향은 심각 할 수 있습니다.

PID는 참조 증상은 경미하거나 증상이없고 종종 여성과 의사가 알아볼 수 없기 때문에 "침묵 전염병"으로 간주됩니다. 그러나 진단 지연 여성이 장기 합병증의 위험이 더 큽니다.

물리적 영향

골반 염증성 질환 자궁, 나팔관 및 기타 생식 기관을 감염시키기 위해 자궁 경부 또는 질을 이동하는 감염에서 비롯됩니다.

많은 유해한 유기체가 질병을 유발할 수 있지만 성병 (STI) – 특히 클라미디아와 임질 – 책임 약 1/3 알려진 사례의 절반에서

PID 또한 발생할 수 있습니다 정상적인 질 박테리아의 자란을 포함한 다른 감염에 의해. 낙태 및 / 또는 자궁 내 장치 (IUD) 삽입과 같은 절차를 따를 수 있습니다.

PID는 항생제 치료법으로 치료할 수 있지만, 감염이 이미 일으킨 생식 기관의 흉터를 되돌릴 수는 없습니다.

때때로 증상이 없습니다. 그들이 존재할 때 그들은 포함 할 수있다:

• 하복부 또는 골반 통증
• 비정상적인 질 분비물
• 불규칙한 월경 출혈
• 열병
• 성관계 중 통증
• 고통 스럽거나 배뇨 증가.

PID는 자궁 경부 또는 질을 이동하는 감염에서 비롯됩니다. shutterstock.com에서

의 위험 장기 합병증 PID의 심각도 및 반복 발생 횟수에 따라 다릅니다.

분석 PID로 인한 관 흉터 흉터는 8 % (1 회 PID 발생 후)와 여성의 40 % (3 회 이상 발생) 사이에서 관 인자 불임 (난관이 막히거나 손상된 상태)을 초래할 수 있음을 보여줍니다.

자궁외 임신은 PID 환자의 약 9 %에서 발생하며 약 18 %는 만성 골반 통증을 경험합니다.

심리적 영향

We 탐험 한 PID가 여성의 자기 감각과 관계에 미치는 심리적, 사회적 영향. 우리는 또한 여성들에게 진단과 관련된 건강 관리 경험에 대해 질문했습니다.

우리는 PID 진단을받는 것이 대부분의 여성들에게 고통스러운 경험이라는 것을 알게되었고, 두려움은 대부분 미래의 생식력에 초점을 두었습니다.

불임의 걱정은 여성이 자신을 보는 방식에 영향을 미쳤습니다. 많은 사람들은 그들이 비정상적이거나 부적절하거나 손상 될 수 있다고 생각했습니다. 어떤 이들은 그들이“정상적인”아내와 어머니의 전통적인 여성 역할을 수행 할 수 없을 것이라고 믿었습니다.

이 질병은 많은 여성들이 파트너와 공유하는 친밀감과 정서적 친밀감에 부정적인 영향을 미쳤습니다. 일부는 PID로 이어진 STI가 어떻게 획득되었는지에 대한 관계 충돌 또는 고장을 경험했습니다.

거의 모든 여성들은 그들의 진단이 관계의 성적인 측면에 부정적인 영향을 미쳤다고 생각했습니다. 많은 사람들이 성관계를하는 동안 고통이나 불편 함을 느꼈으 며, 이로 인해성에 대한 전반적인 불안감이 생기고 성관계에 덜 관여하게되었습니다.

과소 진단

PID는 결정적으로 진단하기가 어렵고 일상적인 데이터 수집이 없기 때문에 그 유병률을 정확하게 추정하기가 어렵습니다.

그 10,000 정도 추정 매년 병원에서 골반 염증성 질환을 치료받습니다. 이 숫자의 10 배에서 30 배는 외래 환자로 취급됩니다.

불임의 걱정은 여성이 자신을 보는 방식에 영향을 미쳤습니다. shutterstock.com에서

골반 염증성 질환이있는 여성은 종종 경증이거나 증상이 나타나지 않기 때문에 증상이 종종 인식되지 않는 것은 놀라운 일이 아닙니다.

클라미디아 및 임질 감염의 신속한 치료는 잠재적 인 PID 예방에 필수적입니다.

호주에서, 클라미디아 및 임질 진단의 비율 15 ~ 24 세 중 가장 높습니다. Royal Australian General Practitioners는 매년 권장합니다 클라미디아 테스트 15와 29 사이의 모든 성적으로 활동적인 사람들과 위험이 높은 사람을 위해.

위험 그룹 포함 남자와 젊은 이성애 원주민 및 토레스 해협 섬 주민과 성관계를 가진 남자.

골반 내부를 검사하기 위해 카메라를 사용하는 복강경 수술이 가장 좋은 방법입니다 진단 PID. 그러나 비용과 가용성이 제한되어 있기 때문에 경증 또는 모호한 증상이있는 여성에게는 쉽게 적용 할 수 없습니다.

모두 국제 및 국가의 지침은 여성이 복통이 적고 다른 모든 원인이 배제 된 경우 의사가 PID를 치료하도록 권장합니다.

그러나 연구에 따르면 많은 수의 호주 여성들이 진단을 받았습니다. 놓친 or 부적절한 대우.

우리의 연구에서, PID가있는 여성은 종종 설명 잘못된 진단, 잘못된 처방 및 부적절한 의료 경험. 일부 여성들은 또한 건강 관리 제공자로부터 상태 진단 및 관리에 관한 정보가 부적절하다고보고했습니다.

여성은 또한 치료 추구를 지연시킬 수 있습니다. 우리는 대부분의 여성들이 의료 서비스를 받기 전에 4 주 이상 증상을 나타냈다. 몇몇은 의료 전문가를 만나기 전에 6 개월 이상 증상이 있다고보고했습니다.

이 지연의 주요 원인은 인식 부족입니다. 많은 여성들이 진단 전에 PID에 대해 들어 본 적이 없습니다.

안전한 성관계 및 STI 선별 검사의 중요성을 강조하는 지역 사회 교육에는 PID 및 증상에 대한 정보가 포함되어야합니다. 골반 통증의 진단 및 치료에 대한 조기 발표는 모든 성 건강 증진 프로그램의 핵심 메시지가되어야합니다.