피로는 잠재적인 B12 결핍의 징후일 수 있습니다. 게티 이미지를 통한 마카 및 Naca/E+
2022년 여름 몇 달 동안 우리 강아지 스카웃은 거의 매일 새벽 3시에 토했습니다. 개가 있다면 소리를 알 것입니다. 그리고 매번, 그녀는 내가 도착하기 전에 그녀의 엉망진창을 먹어치웠고, 원인을 진단하기 어렵게 만들었습니다.
수의사와 나는 결국 내 수국을 문제의 원인으로 결정했지만 Scout를 수국에서 멀리 떨어뜨려 놓았습니다. 그녀는 항상 피곤해 보이기 시작했습니다. 일반적으로 하이퍼 노란색 Lab 강아지에 대해 매우 우려했습니다.
그러던 어느 날 스카웃이 헤어볼을 토해냈습니다. 개의 털은 일반적으로 소화기관을 쉽게 통과하지만, 이 털뭉치는 통과하기에는 너무 큰 브릴로 패드를 감쌌습니다. 이 이물질이 제거되면 밤새 구토가 끝났습니다. 하지만 스카우트는 여전히 치료가 필요했는데, 다른 놀라운 이유가 있었습니다. 물체가 그녀의 몸에서 비타민 B12를 흡수하는 단계를 방해했기 때문입니다. B12는 혈액 세포, 신경 및 신체의 다른 많은 중요한 과정의 적절한 기능에 관여하는 필수 영양소입니다.
저는 등록된 영양사이며 나는 영양과 식품 과학을 가르칩니다 하지만 여전히 강아지의 피로를 유발하는 B12 결핍을 놓쳤습니다. B12 결핍은 추정치에 영향을 미치는 일반적인 건강 문제임에도 불구하고 의사는 사람들에게서 BXNUMX 결핍에 대해 쉽게 눈이 멀 수 있습니다. 6의 % 20 %로 미국 인구의.
B12는 식단에서 부족하며 동물성 식품에서만 발견됩니다. 다행히도 인간에게 필요한 것은 B2.4 매일 12마이크로그램, 이는 천만분의 12 온스에 해당하는 아주 아주 작은 양입니다. 신체에 충분한 BXNUMX가 없으면 전반적인 건강과 삶의 질에 부정적인 영향을 미칩니다.
비타민 B12가 풍부한 다양한 식품 – 모두 동물에서 나옵니다. Getty Images Plus를 통한 photka/iStock
징후와 증상
B12 결핍의 주요 증상 중 하나는 피로입니다. 이는 일상 생활 활동에 영향을 미칠 정도로 심각한 수준의 피로 또는 탈진입니다.
다른 증상은 신경학적이며 사지의 따끔거림, 착란, 기억 상실, 우울증 및 균형 유지 어려움이 포함될 수 있습니다. 이 중 일부 영원 할 수있다. 비타민 결핍이 해결되지 않은 경우.
그러나 이러한 증상에는 많은 원인이 있을 수 있으므로 의료 서비스 제공자는 B12 결핍의 가능성을 간과하고 이를 선별하지 못할 수 있습니다. 또한 건강한 식단을 유지하면 비타민 결핍을 배제하는 것처럼 보일 수 있습니다. 사례: Scout의 식단이 건전하다는 것을 알았기 때문에 B12 결핍이 그녀의 문제의 원인이라고 생각하지 않았습니다.
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B12가 흡수되는 방법
연구에 따르면 식물성 식단을 섭취하는 사람들은 B12 보충제를 섭취해야 함 표준 종합 비타민이 일반적으로 제공하는 양. 그러나 B12를 섭취하는 수억 명의 미국인도 신체의 B12 흡수를 방해할 수 있는 상태로 인해 위험에 처할 수 있습니다.
B12 흡수는 복잡한 다단계 프로세스 그것은 입에서 시작하여 소장의 맨 끝에서 끝납니다. 우리가 씹을 때 음식은 타액과 섞입니다. 음식을 삼킬 때 타액에 있는 물질인 R-단백질 – B12가 위산에 의해 파괴되는 것을 방지하는 단백질 – 음식과 함께 위로 이동합니다.
정수리 세포라고 하는 위벽의 특정 세포는 B12 흡수에 중요한 두 가지 물질을 분비합니다. 하나는 위산입니다. 위산은 음식과 B12를 분리하여 비타민이 타액의 R-단백질에 결합하도록 합니다. 내인성 인자라고 하는 다른 물질은 위의 내용물과 혼합되어 소장의 첫 번째 부분인 십이지장으로 함께 이동합니다. 십이지장에 들어가면 췌장액은 R-단백질에서 B12를 방출하여 내인성 인자에 전달합니다. 이 짝짓기는 B12가 세포에 흡수되도록 하여 신경 세포를 유지하고 건강한 적혈구를 형성하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
B12 결핍은 일반적으로 흡수 과정에서 이러한 지점 중 하나 이상에서 분해되는 것을 포함합니다.
Darien Sutton 박사는 ABC TV 쇼 'Good Morning America'의 12년 2021월 부분에서 BXNUMX 결핍 증상을 설명합니다.
B12 결핍의 위험 요인
타액이 없으면 B12는 타액의 R-단백질에 결합하지 않으며 이를 흡수하는 신체의 능력이 억제됩니다. 그리고 수백가지의 다양한 구강 건조를 유발할 수 있는 약물, 타액 생성이 너무 적습니다. 여기에는 오피오이드, 흡입기, 충혈 제거제, 항우울제, 혈압약 및 벤조디아제핀, Xanax와 마찬가지로 불안을 치료하는 데 사용됩니다.
마지막 세 가지 범주만으로도 매년 미국에서 약 100억 건의 처방이 이루어집니다.
B12 결핍의 또 다른 잠재적 원인은 낮은 위산 수치입니다. 수억 명의 미국인들이 항궤양제 궤양을 유발하는 위산을 감소시킵니다. 연구원들은 이러한 약물의 사용을 B12 결핍 – 비록 그 가능성 약물의 필요성보다 중요하지 않을 수 있습니다..
위산 생산 노화에 따라 감소할 수도 있습니다. 미국에는 60천만 명이 넘는 사람들이 60 세 이상, 약 54만 명이 65세 이상입니다. 이 인구는 B12 결핍의 높은 위험에 직면해 있으며 이는 제산제 사용으로 더욱 증가할 수 있습니다.
위의 특화된 두정엽 세포에 의한 위산 및 내인성 인자의 생성은 B12 흡수가 발생하는 데 중요합니다. 그러나 위벽이 손상되면 둘 다 생성되지 않을 수 있습니다.
인간의 경우 손상된 위벽은 위 수술, 만성 염증 또는 악성 빈혈 – 피로와 기타 증상의 긴 목록이 특징인 의학적 상태.
B12 결핍의 또 다른 일반적인 원인은 부적절합니다. 췌장 기능. 췌장 기능이 좋지 않은 환자의 약 XNUMX/XNUMX B12 결핍증 발생.
그리고 마지막으로 주변 사람들이 사용하는 약물인 메트포르민 92 만명의 미국인 제2형 당뇨병을 치료하기 위해 수십 년 동안 B12 결핍.
B12 결핍 치료
일부 의료 서비스 제공자는 일상적으로 B12 및 기타 비타민 수치를 측정하지만, 일반적인 정밀 검사에는 전체 혈구 수와 대사 패널만 포함되며 둘 다 B12 상태를 측정하지 않습니다. B12 결핍의 잠재적 증상이 나타나고 위의 위험 요인 중 하나가 있는 경우 의사를 만나 검사를 받아야 합니다. 부적절한 B12 수치가 작용할 수 있는지 여부를 발견하거나 배제하려면 적절한 실험실 검사 및 의사와의 논의가 필요합니다.
내 개 스카우트의 경우 그녀의 증상으로 인해 수의사는 전체 혈구 수와 B12 테스트라는 두 가지 혈액 검사를 실시했습니다. 이것은 또한 인간에게 좋은 출발점입니다. 스카우트의 증상은 활성 형태의 비타민 B 엽산도 포함된 경구용 B12 보충제를 몇 달간 복용한 후 사라졌습니다.
인간의 경우 치료 유형과 회복 기간은 B12 결핍의 원인과 중증도에 따라 다릅니다. 완전한 회복은 최대 XNUMX년이 걸릴 수 있지만 적절한 치료를 받으면 매우 가능합니다.
B12 결핍 치료 경구, 혀 밑에 바르거나 코를 통해 투여하거나 다양한 유형의 주사가 필요할 수 있습니다. Scout의 경우처럼 B12 보충제 또는 균형 잡힌 종합 비타민으로 결핍을 교정하기에 충분할 수 있지만 적절한 진단 및 치료를 위해 의료 서비스 제공자와 협력하는 것이 가장 좋습니다.
저자에 관하여
다이앤 크레스, 영양 및 식품 과학 부교수, 웨인 주립 대학
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