뇌 손상을 보여주는 머리의 측면도
우리 연구는 뇌진탕을 앓은 사람들에게서 시상이 기능하는 방식에 변화가 있음을 발견했습니다.
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주위에 전 세계적으로 56만 명 매년 뇌진탕을 겪습니다. 뇌진탕을 일으키는 경우가 흔합니다. 단기 증상 두통, 메스꺼움, 빛에 대한 민감성, 집중력 문제 등이 있습니다.

그러나 많은 사람들은 피로, 수면 장애 및 집중 장애, 정서적 고통 등의 장기적인 증상으로 어려움을 겪고 있습니다. 이전 연구 임상의는 XNUMX명 중 XNUMX명이 뇌진탕 후 장기적인 증상을 경험할 수 있다고 추정했습니다.

그러나 우리의 최근 연구는 뇌진탕 후 증상이 훨씬 더 흔하다고 추정합니다. 에 발표된 우리 연구 , 뇌진탕을 앓은 사람들의 거의 절반이 부상 후 XNUMX개월 동안 완전히 회복되지 않은 것으로 나타났습니다.

연구를 수행하기 위해 최근 유럽 전역에서 뇌진탕을 경험한 100명이 넘는 환자의 뇌 스캔을 분석했습니다. 이 뇌 스캔은 휴식 상태 기능적 MRI(fMRI)라는 기술을 사용하여 수행되었습니다.


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휴식 상태 fMRI는 사람이 휴식을 취하고 있을 때 뇌 활동을 측정하며, 이는 뇌의 여러 영역이 어떻게 통신하는지 이해하는 데 사용할 수 있습니다. 이를 통해 우리는 뇌가 제대로 기능하고 있는지 또는 사람의 뇌 연결에 문제가 있는지 이해할 수 있습니다.

휴식 상태의 fMRI는 또한 CT 스캔이나 MRI보다 더 많은 것을 알려줄 수 있습니다. 이러한 유형의 스캔은 종종 뇌진탕 환자에게 제공되지만 둘 다 염증이나 타박상과 같은 뇌의 구조적 변화만 찾습니다.

그러한 변화는 부상 직후 경미한 뇌진탕 사례에서는 종종 발생하지 않으므로 임상의는 뇌 손상이 발생하지 않았다고 믿게 될 수 있습니다. 그러나 휴식 상태의 fMRI는 뇌 기능의 보다 미묘한 변화를 보여줄 수 있으며 장기간 증상이 나타날 가능성이 더 높은 사람을 더 잘 예측하는 데 도움이 될 수 있습니다.

우리의 분석에서 우리는 특히 시상이라고 불리는 뇌 중앙의 영역에서 변화를 찾았습니다. 이 영역은 감각 정보를 통합하고 뇌 전체에 전달하는 데 중요합니다.

시상도 다음과 같은 것으로 생각됩니다. 매우 취약 뇌진탕을 유발하는 외력의 종류(예: 낙상 또는 머리 타격).

우리의 연구는 뇌진탕이 76명의 건강한 대조군과 비교할 때 손상 직후 시상과 뇌의 나머지 부분 사이의 기능적 연결성 증가와 관련이 있음을 발견했습니다.

즉, 시상은 부상의 결과로 더 많은 의사소통을 시도했습니다. 이것은 뇌의 구조적 변화를 보여주지 않는 일상적인 MRI 및 CT 영상에도 불구하고 있었습니다.

우리 중 많은 사람들이 뇌의 더 많은 연결성이 좋은 것이라고 생각하지만, 더 심한 머리 부상 뇌 영역 사이의 더 큰 연결성은 실제로 뇌 전체의 손상을 보상하고 상쇄하려는 뇌의 신호일 수 있음을 나타냅니다.

또한 뇌진탕 환자의 거의 절반이 부상 후 XNUMX개월 동안 완전히 회복되지 않은 것으로 나타났습니다. 우리의 분석에 따르면 부상 직후 뇌에서 더 큰 시상 연결 징후가 있는 참가자는 나중에 피로 및 집중력 저하와 같은 뇌진탕 후 증상이 발생할 가능성이 더 컸습니다.

뇌진탕 치료

우리의 연구는 뇌진탕을 이해하는 데 중요한 단계이며, 단 한 번의 뇌 손상도 일부 사람들에게는 분명한 결과를 초래할 수 있음을 보여줍니다. 이 손상은 뇌진탕 환자에게 일상적으로 제공되는 스캔 유형에도 나타나지 않을 수 있으므로 사용되는 이미징 유형을 확장해야 할 때일 수 있습니다.

장기간의 증상을 경험한 사람들에게서 손상 후 12개월이 지난 후에도 기능적 변화가 여전히 뇌에 존재한다는 사실을 발견했습니다. 이러한 효과는 손상 후 XNUMX년 후에 스캔을 위해 돌아온 하위 그룹에서 발견되었으며 장기적인 증상이 없는 환자에서는 나타나지 않았습니다.

뇌진탕은 종종 단기적인 사건으로 간주되지만 이러한 결과는 뇌진탕이 장기적인 질병일 수 있으며 일부 사람들은 다른 사람들보다 회복하는 데 더 오래 걸릴 수 있음을 시사합니다.

우리의 연구는 또한 사람이 경험하는 장기적인 증상이 뇌의 다른 영역과 관련될 수 있음을 발견했습니다. 우리는 장기간의 인지 증상(예: 집중력 및 기억력 문제)을 경험한 사람들이 시상에서 뇌의 화학 메신저인 노르아드레날린과 연결된 뇌 영역으로의 연결성이 증가했음을 발견했습니다.

반면에 장기적인 정서적 문제(예: 우울증 또는 짜증)를 경험한 사람들은 다른 화학적 메신저인 세로토닌을 생성하는 영역과 더 큰 연결성을 가졌습니다.

이것은 뇌진탕이 사람들에게 어떻게 다르게 영향을 미치는지 보여줄 뿐만 아니라 뇌진탕 증상을 완화하는 약물을 개발하는 데 사용할 수 있는 목표를 제공할 수도 있습니다.

뇌진탕은 "경미한" 외상성 뇌 손상으로 간주되지만, 우리의 연구 결과에 따르면 뇌진탕은 그렇지 않으며 대다수의 사람들에게 장기적인 결과를 초래할 수 있습니다. 반복적인 뇌진탕이 뇌에 미칠 수 있는 영향을 포함하여 뇌진탕에 대해 아직 모르는 것이 많지만 특히 흔할 수 있는 스포츠에서 이 상태가 더 심각하게 받아들여지는 것을 보게 될 것입니다.

새로운 영국 지침 축구 및 럭비와 같은 풀뿌리 스포츠의 경우 이제 플레이어는 뇌진탕이 의심되는 경우 최소 24시간 동안 경기에 참여하지 않아야 합니다. 이는 뇌진탕을 예방하고 뇌진탕 후 회복을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.

대화

저자에 관하여

레베카 우드로, 임상신경과학 박사과정 학생, 캠브리지 대학; 데이비드 메논, 교수, 마취과장, 캠브리지 대학에마뉘엘 스타마타키스, 리드, 인지 및 의식 이미징 그룹, 마취과, 캠브리지 대학

이 기사는에서 다시 게시됩니다. 대화 크리에이티브 커먼즈 라이센스하에 읽기 원래 기사.

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