"Long-Haul Covid"라는 표지판이 있는 대형 트럭
이미지로 LJ노바스코샤 

Ioana Bina, MD PhD가 의학적으로 검토한 기사

장기 COVID는 거의 모든 장기 시스템에 영향을 미칠 수 있는 다면적인 질병이며 심장 질환, 당뇨병, 신장 질환, 혈액학적 문제, 정신 및 신경학적 상태를 포함하되 이에 국한되지 않는 새로운 또는 악화되는 만성 건강 문제로 나타날 수 있습니다. 징후, 증상 및 상태는 초기(증상 또는 무증상) 감염 후 XNUMX주 이상 지속되거나 시작되며 재발 및 완화될 수 있습니다(즉, 증상이 때때로 악화(재발)되고 다른 시기는 개선되거나 사라짐(완화됨을 의미함) ).

장기 COVID는 수백만 명의 사람들이 증상으로 인해 업무를 수행하지 못할 수 있기 때문에 개인 및 경제적 문제입니다. 케이티 바흐브루킹스 연구소(Brookings Institution)의 선임 연구원은 인구 조사국, 미니애폴리스 연방 준비 은행, Lancet의 설문 조사 데이터를 분석하여 미국에서만 4만 명의 정규직 근로자가 다음으로 인해 실직했다고 보수적으로 추정했습니다. 긴 COVID. 이는 노동 인구의 2.4%를 나타냅니다.

당신은 긴 COVID가 있습니까?

감염된 사람의 약 XNUMX% 신고 장기 COVID 증상, 특징적으로 기분 장애(우울증, 불안), 만성 피로, 숨가쁨, 수면 이상, 두통, 브레인 포그, 관절통, 메스꺼움, 기침, 복통 등 신체적 또는 정신적 스트레스 중에 특히 두드러집니다.

COVID에 걸린 대부분의 사람들은 감염 후 며칠에서 몇 주 이내에 호전되므로 COVID 후 상태를 정량화하려면 최소 XNUMX주가 경과해야 합니다. 감염된 사람은 누구나 COVID 이후의 영향을 경험할 수 있습니다. 대부분의 "장거리 여행자"는 감염 초기에 증상이 있었지만 나중에 COVID 이후 상태를 경험한 일부 사람들은 처음에 반드시 아프다고 느끼지 않았습니다.


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왜 긴 COVID입니까?

긴 COVID의 원인은 불분명하지만 몇 가지 가설은 바이러스 또는 바이러스 잔재의 지속, 자가 면역, 미생물 불균형(미생물 불균형), 잠복 바이러스 재활성화 및 지속적인 염증으로 인한 조직 손상입니다. 

긴 COVID로 인한 200가지 이상의 증상과 징후 및 50가지 조건을 뒷받침하는 생물학적 메커니즘을 이해하고 이에 대한 증거 기반 치료법을 개발하기 위한 연구가 시급합니다.

COVID와 부신

여러 진행 중인 연구에서 바이러스가 부신에 미치는 영향으로 인해 코티솔 수치와 장기 COVID를 연결했습니다. COVID-19 환자의 부신 기능 부전은 혈관 손상, 조직 파괴를 동반한 바이러스 복제, 염증 요인, 장기간 스테로이드 약물의 부적절한 감량 등 다양한 메커니즘을 통해 유발될 수 있습니다. 

또한 바이러스는 숙주의 면역 반응을 회피하고 오도하는 전략인 분자 모방을 사용하여 정상적인 코티솔 응답. 설명하자면 우리 몸은 바이러스에 대항하는 항체를 생산하지만 유사하게 보이는 우리 자신의 호르몬인 ACTH와 반응합니다. 따라서 바이러스를 공격하는 대신 우리의 항체는 코르티솔 생산으로 이어지는 방출 호르몬인 ACTH와 결합합니다. 이것은 우리의 코티솔 수치가 긴 COVID에서 떨어지는 이유 중 하나이며 상대적인 부신피질 기능 부전을 나타내는 증상을 유발합니다.

긴 COVID 증상은 역설적으로 낮은 코티솔 상태인 코르티솔 저하증과 유사합니다. 에 게재된 기사 자연 2022년 19월에 COVID-XNUMX 환자의 감염 후 몇 주 후에 바이러스의 직접적인 결과 또는 덱사메타손과 같은 스테로이드 약물 치료의 합병증으로 부신 기능 부전이 발생한다고 암시했습니다.

코네티컷의 예일 의과대학과 뉴욕 마운트 시나이의 아이칸 의과대학 연구원들은 다음과 같은 사실을 발견했습니다. 코티솔 99명의 긴 COVID 환자의 수준은 감염되지 않았거나 완전히 회복된 환자의 대략 절반이었습니다. 피로, 인지 장애(브레인 포그), 자율 신경계 조절 장애가 최대 8년 후까지 가장 흔한 문제였습니다. 연구 규모는 작았지만 저자들은 두 단백질(IL-1 및 갈렉틴-XNUMX)의 수치 증가와 함께 낮은 코티솔이 잠재적으로 장기 코로나를 가진 사람들을 식별할 수 있다고 결론지었습니다.

코르티솔: 닭과 달걀?

코티솔은 닭과 달걀인 것 같습니다. 코티솔 수치가 높으면 증가 COVID를 끌어들일 위험 및 긴 COVID 증상과 관련된 낮은 코티솔. 2020년과 2021년에 코티솔과 COVID에 관한 여러 과학 논문이 발표되었습니다.

 장기 COVID 복구 계획을 수립하고 모니터링하기 위해 일부 연구에서 코티솔 측정이 권장되었습니다. 이것은 큰 진전을 나타내지만 이러한 전제를 확인하려면 더 많은 연구가 필요합니다. 코티솔 타액 테스트가 검증되어 소비자가 실험실 없이도 몇 분 안에 집에서 코티솔 수치를 테스트할 수 있기를 바랍니다.

결론적으로, 코티솔이 장기 COVID 진단을 확인했다고 확신하기에는 너무 이르지만, 현재로서는 코티솔이 회복된 사람이나 건강한 사람과 비교하여 장거리 운송인 사이에 명확한 차이를 보여주는 바이오마커인 것 같습니다. 그것은 진보이며 우리는 이 돌파구를 확인하는 추가 연구를 보고 싶어합니다.

저작권 2022. 모든 권리 보유.

이 저자의 책

책: 코르티솔: 마스터 호르몬

코르티솔: 마스터 호르몬: 건강, 체중, 생식력, 폐경기, 장수, 스트레스 감소
Wibe Wagemans 및 Ioana A. Bina, MD, Ph.D.

Cortisol 책 표지: Wibe Wagemans 및 Ioana A. Bina, MD, Ph.D.코르티솔, 마스터 호르몬, Ph.D. 내분비학 박사이자 하이테크 기업가가 코티솔이 당신을 관리하지 않도록 어떻게 코티솔 수치를 관리할 수 있는지 설명하기 위해 여기에 있습니다.

거의 100명에 가까운 각 분야의 세계 최고의 과학자들의 연구 및 통찰력과 협력하여 CORTISOL, THE MASTER HORMONE은 최고의 삶을 사는 데 필요한 데이터를 얻는 방법을 파악하고 스트레스 수준이 어떤지 항상 이해하는 데 도움이 될 것입니다. 수면, 뇌 기능, 혈압, 뼈, 장, 식욕, 체중, 면역 체계 및 노화에 영향을 미칩니다.

자세한 정보 및 / 또는이 책을 주문하려면 여기를 클릭하세요. 킨들의 에디션으로도 이용 가능합니다. 

책의 저자 소개

Wibe Wagemans의 사진Wibe Wagemans CEO, 연쇄 창업가, 모바일 및 AI 기술의 선구자입니다. 그는 모바일에서 AI 봇과 온라인 비디오 게임을 구축한 세계 최초의 사람입니다. 2006년부터 그는 실리콘 밸리에서 Angry Birds 및 Big Fish와 같은 브랜드를 구축한 신생 기업을 운영하고 조언했습니다. 그의 가장 최근 회사인 Huuuge Games Inc.는 2021년에 1.2억 달러에 IPO를 했습니다. 그는 몇 분 안에 코르티솔을 측정하기 위해 신속한 타액 테스트를 제공하는 세계 최초의 회사인 Paradigm, Inc.의 설립자입니다.Ioana A. Bina, MD, Ph.D.의 사진

Ioana A. Bina, MD, Ph.D. 통합 의학 의사이자 보드 인증 위장병 전문의입니다. 그녀는 기능 의학 연구소 및 노화 방지 의학 아카데미의 회원입니다. 그녀는 Paradigm, Inc.의 과학 자문 위원회에서 활동하고 있습니다. 그녀는 Wibe Wagemans의 공동 저자입니다. 코르티솔: 마스터 호르몬.

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