하이테크 변기가 병원 재입원을 방지하는 데 도움이 될 수 있습니까?

: By 니콜라스 콘

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마음의 조각. www.shutterstock.com

미국은 빠르게 고령화되고 있습니다. 다음 40 년 내에 65 이상인 사람의 수는 거의 두 배. 이 노인들 중 80 % 이상이 심장병.

의료 발전으로 생명이 연장되고 사람들이 심장 마비를 극복 할 수있게되면 더 많은 사람들이 울혈 성 심부전증. 이것은 심장 근육이 약화되어 신체의 요구를 충족시킬 수없는 만성 질환입니다. 이상에 영향을 미칩니다 만 6.5 명 미국에서는 매년 의료비가 약 10 억 달러가 넘는 것으로 추정됩니다. 울혈 성 심부전 환자의 경우 거의 80% 이러한 의료 비용 중 입원으로 인한 비용. 개인 비용도 높습니다. 울혈 성 심부전으로 진단되고 진단 된 사람들의 거의 절반이 5 년 안에 사망 할 것입니다.

이 환자들이 입원 한 후 퇴원하면 거의 절반이 90 일 이내에 병원으로 돌아갑니다. 한 가지 이유는 건강 관리 전문가를 간헐적으로 방문하면 상태가 악화되는 징후를 놓칠 수 있기 때문입니다. 또 다른 이유는 환자가 항상 처방대로 약물을 복용하거나 스스로를 모니터링하지는 않기 때문입니다. 의사의 권고에도 불구하고 울혈 성 심부전 환자의 10 % 미만 증상을 스스로 모니터링 악화.

나는 연구원이다 로체스터 공과 대학 (Rochester Institute of Technology) 및 의료 기기 스타트 업 창립자. 2014에서 제 조언자 인 박사 학위를 위해 일할 때 데이비드 보크 홀더, 나는 새로운 습관을 배우지 않고 집에서 환자들이 더 쉽고 간단하게 심장 건강을 모니터링 할 수있는 문제를 해결하려고 노력했습니다. 센서를 스티어링 휠에 통합 할 수 있습니까? 아니면 컴퓨터 마우스? 진행된 심혈관 질환이있는 사람들이 매일 사용할 수있는 것도 아닙니다. 대신, 우리는 훨씬 더 자주 그리고 거의 모든 사람이 변기 시트를 사용하는 다른 장치를 생각해 냈습니다.

오늘날 환자를 모니터링하는 방법

집에서 울혈 성 심부전을 모니터링하기 위해 의사와 환자는 여전히 혈압 커프, 체중계 및 휴대용 심전도 모니터에 크게 의존합니다. 그러나 최근 연구에 따르면 널리 사용되는 이러한 장치는 환자의 경우에도 병원 재 입원을 줄이는 것으로 보이지 않습니다 원격으로 코치하다 전화로. 그것들은 그것들을 일관되게 충분히 사용하지 않기 때문입니다. 하나에 따르면 연구 조사관"심부전 환자가 일일 체중 및 혈압 모니터링과 같은 자기 관리의 기본 측면을 수행하는 데 어려움이 남아 있습니다."

울혈 성 심부전 입원을 줄이기 위해 FDA 승인을받은 유일한 장치 인 최신 기술은 다음과 같습니다. CardioMEMS폐동맥 압력을 추적하고 해당 정보를 의료 팀에 원격으로 전달하는 임플란트. 에서 임상 시험CardioMEMS는 전체 울혈 성 심부전 입원에서 37 % 감소를 입증했습니다. 최근 발행물 병원 내 환자 당 평균 비용이 $ 46 인 경우 입원 감소가 13,190 %만큼 높을 수 있음을 나타냅니다. 이식 후 첫해.

다음의 높은 기대치 신체 활동, 심박수 및 기타 데이터를 기록하는 웨어러블 장치와 같은 현재 및 미래 기술에 적합합니다. 그러나 이러한 장치는 착용자가 적극적으로 데이터를 수집하고 정기적으로 센서를 착용하고 충전 상태를 유지하도록 요구함으로써 심장병 환자에게 상당한 부담을 가중시킬 수 있습니다. 이로 인해 높은 이탈률이 발생할 수 있습니다.

심장 모니터링이 힘들다면 어떨까요?

중요한 의료 데이터를 캡처하기 위해 만들어진 매일 변기. A. Sue Weisler / RIT의 사진, 저자 제공

2014에서 Borkholder와 I가 처음 상상 심장 건강을 모니터링하는 변기 시트, 나는 즉시 자신의 개념을 테스트 하고이 미친 개념이 약속했는지 확인하기 위해 전극을 내 대둔근에 연결했습니다. 몇 주 동안 테스트 한 결과, 지역 철물점의 변기 위에 세워진 개념 증명 장치가 나타났습니다.

다음 4 년 동안 우리 둘은 칼 슈바르츠 로체스터 대학교 의료 센터 (University of Rochester Medical Center)에서 이러한 유형의 모니터링의 여러 가지 근본적인 문제를 해결했습니다. 병원이나 기존 가정 모니터링 장치에 사용되는 센서와 달리 변기는 손가락이 아닌 허벅지 뒤쪽의 혈액 산소 측정과 같은 비표준 위치에서 데이터를 캡처합니다. 커스텀 회로를 개발해 알고리즘 시끄러운 데이터에서 심장 박동을 정확하게 식별하는 데이터를 포함하여이 데이터로 작업합니다.

좌석은 표준 화장실에 설치되어 있습니다. 사용자는 앉은 자세, 이미 가지고있는 습관 및 실제로 매일 측정 할 수있는 것 이외의 다른 행동을 할 필요가 없습니다. 우리는 두 개의 동료 검토 저널 논문을 출판했습니다 2018 과 2019 측정을 확인하기 위해 300 이상의 인간 대상에 대한 기술을 테스트했습니다. 현재는 기술은 상업화되고있다 2021에서 FDA 승인을 구할 계획이 있습니다.

오늘날, 사람들이 더 길고 생산적인 삶을 살 수 있도록 많은 새로운 의료 기기가 만들어지고 있습니다. 이러한 기술 발전은 반응 적 접근 방식에서 건강 관리로, 예방 적이며 능동적 인 접근 방식으로 전환하면서 동시에 치료 비용을 낮추고 삶의 질을 향상시킬 수있는 잠재력을 가지고 있습니다.