새로운 연구에 따르면 양성자 펌프 억제제라고 불리는 속쓰림 약물을 장기간 사용하면 사망 위험이 증가합니다.

과거 연구에서는 PPI를 심각한 신장 손상, 골절 및 치매를 포함한 여러 건강 문제와 연관 시켰습니다.

수백만의 미국 거주자는 가슴 앓이, 궤양 및 기타 위장 문제를 치료하기 위해 양성자 펌프 억제제를 사용합니다. 이 약품은 Prevacid, Prilosec, Nexium 등의 브랜드 이름으로도 판매됩니다.

연구진은 275,000 PPI 사용자와 H75,000 차단제로 알려진 다른 종류의 약물을 복용 한 2 환자의 의료 기록을 조사하여 위산을 감소 시켰습니다.

"우리가이 대용량 데이터에서 데이터를 어떻게 잘라 내 었는지에 상관없이 PPI 사용자 중 사망 위험이 증가했습니다."라고 Ziyad Al-Aly, 워싱턴 대학교의 조교수는 말합니다. 루이스와 그 연구의 수석 저자 BMJ 오픈.

"예를 들어 H2 차단제를 복용 한 환자와 1-2 년 동안 PPI를 복용 한 환자를 비교했을 때 우리는 PPI 환자의 50 %가 향후 5 년 동안 사망 위험이 높아지는 것을 발견했습니다. 사람들은 PPI가 쉽게 이용 가능하기 때문에 PPI가 매우 안전하다는 생각을 가지고 있지만, 특히 오랜 시간 동안이 약을 복용하는 것이 위험합니다. "

PPI와 H2 차단제는 상부 위장관 출혈, 위식도 역류 질환 및 식도암과 같은 심각한 의학적 상태에 처방됩니다.

처방전없이 살 수있는 PPI는 주로 가슴 앓이 및 소화 불량에 사용되며 Nexium만의 15에서 2015 백만 회 처방으로 미국에서 가장 많이 사용되는 약제 중 하나가되었습니다.

알 - 에이리 (Al-Aly) 연구팀은 PPI를 신장 질환과 연관시키는 연구를 발표했으며, 다른 연구자들은 다른 건강 문제와 관련성을 보였으므로, 알 - 에이리 (Al-Aly)와 동료 연구자들은 이러한 부작용들 각각이 작은 사망 위험을 지니고 있기 때문에 PPI 사용자의 사망률.

"PPI가 필요하다면 절대적으로 받아 들일 것입니다. 그러나 필요하지 않다면 나는 그것을 빌려줄 것 "이라고 말했다.

그들은 미국 재향 군인의 사역부에 의해 유지 관리 된 수백만 명의 베테랑 의료 기록을 샅샅이 뒤졌으며 PPI를 처방받은 275,933 사람들과 73,355 사람들이 10 월 2과 9 월 2006 사이에 H2008 차단제를 처방 한 사실을 확인하고 많은 사람들이 다음 5 년 동안 사망했습니다. 데이터베이스에는 사망 원인에 대한 정보가 포함되어 있지 않습니다.

이 결과는 H25 차단제 군에 비해 PPI 군에서 사망 위험이 2 % 증가한 것으로 나타났다. 연구자들은 1 년 동안 PPI를 복용 한 모든 500 사람들이 달리 발생하지 않았던 추가 사망자가 1 명 있다고 계산합니다. PPI를 정기적으로 복용하는 수백만 명의 사람들을 감안할 때, 이것은 매년 수천명의 사망자로 이어질 수 있다고 Al-Aly는 말합니다.

또한 연구팀은 위장 조건이 없더라도 PPI 나 H2 차단제를 처방받은 사람들의 사망 위험을 계산했다. 이 사람들은 H24 차단제를 복용 한 사람에 비해 사망 위험이 2 % 높아졌습니다.

또한 마약을 복용하는 사람들이 길어질수록 위험은 꾸준히 증가했습니다. 30 일 후에 PPI와 H2 차단제 군에서 사망 위험은 크게 다르지 않았지만 1-2 년 동안 약물 복용자 중 PPI 사용자의 위험은 H50 차단제 사용자보다 거의 2 높았다.

대부분의 PPI에 권장되는 치료법은 궤양에 대해 2-8 주 정도 걸리지 만 많은 사람들이 몇 달 또는 몇 년 동안 마약을 복용하게됩니다.

"많은 사람들이 좋은 의학적 이유로 PPI를 처방하지만, 의사들은 다시 PPI를 멈추지 않고 환자들은 리필 후 리필 후 계속 리필을 계속합니다"라고 Al-Aly가 말합니다. "사람들이 이들에 있어야하는지에 관해서는 정기적 인 재평가가 필요합니다. 대부분의 경우 사람들은 1 년 내지 2 년 동안 PPI에 참여할 필요가 없습니다. "

H2 차단제 군과 비교했을 때, PPI 군의 사람들은 나이가 많았으며 (평균 64, 61 대비) 나이가 많았으며 당뇨병, 고혈압 및 심혈관 질환 발병율이 높았으며 다소 더 심했다. 그러나 통계적으로 나이와 질병을 통제하는 연구자들조차도 위험은 여전히 ​​남아 있기 때문에 이러한 차이는 사망 위험 증가를 충분히 설명하지 못합니다.

처방전없이 구입할 수있는 PPI에는 처방전 PPI와 동일한 화학 물질이 포함되어 있습니다. 더 낮은 복용량 일 때 사람들이 얼마나 오래 머물러 있는지 알 수있는 방법이 없습니다. FDA는 의사와 상담하기 전에 4 주 이내에 PPI를 복용 할 것을 권장합니다.

PPI를 복용할지 결정하는 것은 위험 - 편익 계산을 필요로한다고 Al-Aly는 말합니다.

"PPI는 생명을 구합니다. PPI가 필요하면 절대적으로 받아 들일 것입니다. 그러나 내가 그것을 필요로하지 않는다면 나는 그것을 빌려줄 것입니다. 그리고 나는 의사가 나를 조심스럽게 감시하고 더 이상 필요하지 않게 된 순간 나를 빼앗길 원할 것이다. "

데이터 과학자 인 Yan Xie는이 연구의 첫 번째 저자입니다. 미국 재향 군인 정책국 (Department of Veterans Affairs)이 자금을 지원했습니다.

출처: 세인트 루이스의 워싱턴 대학교

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