허리 통증에 실제로 효과가있는 것은?
사진 제공 : Andreanna Moya 사진, 허리 통증. (참조 번호 2.0)

너 어떻게 돌아 왔니? 호주 인구 경험의 약 4 분의 1 요통 에피소드는 어느 시점에서나 거의 모든 사람들이85 %의 주위에)에는 허리 통증이있는 ​​평생 경험이 적어도 하나있을 것입니다.

그러나 치료는 매우 어려워 보입니다. 백업 2015 연구 파라세타몰을 보여주는 것은 허리 통증에 효과적이지 않습니다. 최신 연구 Nurofen 및 Voltaren과 같은 비 스테로이드 성 소염 진통제 (NSAIDs)는 부작용의 위험이 적고 위험이 적습니다.

그러나 그것은 절망의 원인이 아닙니다. 허리 통증을 관리하는 효과적인 방법이 있지만 알약을 복용하는 것처럼 간단하지는 않습니다.

구강 진통제로부터 멀어지는 움직임

허리 통증이있는 ​​사람들은 일반적으로 건강 관리 종사자가 진통제 고통을 덜어주기 위해서.


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구식 호주 지침 허리 통증을 관리하기 위해서는 1 차 진통제로 파라세타몰, 2 차 NSAIDs, 3 차 의약품으로 경구 오피오이드를 권장합니다. 파라세타몰은 여전히 대부분 구매 함 호주의 처방전없이 구입할 수있는 진통제가 있지만 허리 통증에 효과가 없다..

영국 2017 국립 건강 관리 우수 연구소 (National Institute for Health and Care Excellence, NICE) 지침은 더 이상 요통에 대한 단독 요법으로 파라세타몰을 권장하지 않습니다. 영국에서는 비 스테로이드 성 소염 진통제가 허리 통증의 첫 번째 진통제로 추천되고 오피오이드는 2 위 진통제로 추천됩니다.

그러나 연구 지난 주 발행 한 이부프로펜 (Nurofen)과 디클로페낙 (Voltaren)과 같은 NSAID는 위약 (설탕 알약)에 비해 허리 통증에서 약간의 완화만을 제공합니다. NSAID로 치료받은 6 명 중 1 명에서만 통증이 유의하게 감소했습니다.

또한 NSAID를 복용하는 사람들이 구토, 메스꺼움, 위궤양 또는 출혈을 경험할 가능성이 두 배 이상인 것으로 나타났습니다.

이 연구는 NSAIDs의 이점이이 약들이 제공하는 부작용 위험보다 중요한지 의문을 제기합니다.

이러한 결과는 요통, 목 통증 및 좌골 신경통 (다리로 확장되는 통증, 종종 핀 및 바늘로 경험되는 통증, 감각 저하 또는 힘의 상실)을 비롯한 다양한 종류의 척추 통증이있는 ​​35 환자의 6,065 연구를 검토 한 결과입니다.

옥시코돈과 같은 오피오이드는 허리 통증으로 인해 피해야합니다. 부작용오용, 과다 복용 및 의존성이 포함됩니다. 호주에서는 허리 통증 환자를 대상으로하는 20 % 오피오이드 진통제, 최근의 연구에 따르면 최소한의 이익 허리 통증 환자.

다른 치료법이나 도움이되지 않는 활동

침대 휴식 허리 통증에 도움이되지 않으며 회복 속도를 늦출 수도 있습니다. 하나 무거운 육체적 인 일 허리 통증 에피소드가 시작된 후 첫 며칠 동안은 피해야합니다.

침술, 초음파, 전기 신경 시뮬레이션 및 코르셋 또는 발 교정기를 포함한 기타 치료 옵션은 다음과 같습니다. 권장하지 않음그들의 사용을 뒷받침하는 강력한 증거가 없기 때문이다.

허리 통증의 원인이 알려지지 않은 경우에도, 영상 (엑스레이, MRI)가 관리에 영향을 미치거나 의미있는 정보를 제공하지는 않습니다.

도와 줘, 아팠어!

허리 통증은 우리가 풀어야 할 문제입니다. 치료 비용은 거의 억 달러 매년 호주에서, 그리고 그것은 노년층에게 조기에 은퇴하다. 미국에서는 요통 비용으로 인한 근무일의 손실 연간 미화 10 억 달러.

따라서 통증 관리에 가장 일반적으로 사용되는 약물과 중재가 효과가 없다면 사람들은 무엇을 대신해야합니까?

첫째, 허리 통증을 예방하는 데 더 중점을 둘 필요가 있습니다. 우린 알아 교육 및 운동 프로그램 허리 통증의 새로운 에피소드를 개발할 위험을 상당히 감소시킬 수 있습니다. 또한 무거운 짐, 어색한 자세 및 불편한 자세로 인한 수동 작업과 같은 허리 통증을 유발할 수있는 것이 무엇인지도 알고 있습니다. 활동 중 피곤하거나 피곤하다..

둘째, 일단 허리 통증이 있으면 자신의 상태를 스스로 관리 할 수 ​​있도록 맞춤 조언과 정보를 제공해야합니다. 환자는 허리 통증의 양성. 우리 중 대부분은 우리의 허리에 통증이 있지만 아주 드문 경우는 더 심각한 원인 (암, 골절)과 관련이 있습니다. 사람들이 자신의 한계 내에서 적극적으로 행동하는 것이 중요하다는 점을 상기시키는 것은 또한 중요합니다. 이것은 짧은 산책이나 장기간 앉아있는 것을 피하는 것을 포함합니다.

또한 허리 통증을 가진 사람들은 물리 치료 요법 다음과 같은 운동 프로그램에 참여하십시오. 유산소 운동, 강화, 스트레칭, 필라테스 or 요가. 이러한 개입은 작지만 증명 된 작거나 부작용이없는 허리 통증 증상을 완화시키는 효능.

계속적이거나 지속적인 요통이있는 사람들을 위해, 아편 제와 같은 "강력한"진통제를 복용하는 대신에 통증 관리 프로그램. 이러한 치료법은 임상 배경이 다른 종사자가 제공하며 신체적 문제뿐만 아니라 우울증, 스트레스 및 불안 같은 정신 사회적 요인을 대상으로하는 구성 요소를 포함합니다.

허리 통증에는 여러 가지 원인과 제시 시나리오가 있으며 빠른 해결은 답이 아닙니다. 진통제로 해결할 허리 통증을 좋아할지라도 증거는 우리에게 다른 방향을 제시합니다.

우리의 체중 조절, 건강식의 섭취, 정기적 인 신체 활동 및 스트레스와 불안의 완화는 사람들의 허리뿐만 아니라 허리 둘레에 대한 장기간의 이익을 제공 할 것입니다 건강 일반적으로합니다.

저자 정보

Gustavo Machado, 리서치 연구원, 조지 건강 연구소 마누엘라 페레이라 (Manuela L Ferreira), 시드니 대학교, 시드니 의료 재단 펠로우 겸 선임 연구 펠로우, 조지 건강 연구소

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