비만과 관련된 연간 건강 관리 비용은 연간 $ 210 billion 또는 연간 21 퍼센트 이상입니다 미국의 의료 지출. 미국인들은 $ 60 억을 지출합니다. 체중 감량 제품 매년 고가의 식사 대체 제품에서부터 최신 휴대 전화 앱에서 직접 할 수있는 프로그램에 이르기까지 모든 것을 시도합니다. 우리는 뉴스 콘센트, 소셜 미디어 및 모든 사람으로부터 자발적으로 또는 비자발적으로 체중 감량 조언을 수집합니다.

미국인들은 15 년 동안 비만이 전염병이라는 사실을 알고있었습니다. 외과 의사 2001에서 그렇게 선언했다.. 그러나 비만 예방 및 치료에 대한 집중적 인 노력에도 불구하고 미국 의학 협회 저널 (Journal of the American Medical Association) 지 6 월 7에 게재 된 연구 결과에 따르면 남성의 35 %, 여성의 40 %및 17 비율 어린이 및 청소년의 비만입니다. 더욱 걱정 스럽지만, 여성과 청소년 사이에 이러한 비율이 계속 증가하고 있습니다.

사실, 전문가들은이 세대의 어린이들이 부모보다 평균 수명이 짧은 200 년 동안 처음 일 것이라고 예측합니다. 비만으로 인한 것 같다..

그렇다면 우리 사회는 무엇을 잘못하고 있습니까? 분명히,이 전염병을 해결하기 위해 지난 15 년 동안 의사와 정책 입안자들이 해왔 던 것이 분명하지 않습니다.

체중 감소 신화에는 넓은 호소가 있습니다

2013의 기사 뉴 잉글랜드 의학 저널 (NEJM) 대중 매체와 과학 문헌에서 비만을 둘러싼 공통적 인 신화를 발견했다. 저자들은 신화를 공통적으로 가지고 있지만 과학적 데이터에 어긋나지 않는 아이디어로 정의했습니다. 이러한 신화가 우리가 효과적으로 비만 치료를하지 못하게 할 수 있을까요? 과체중 환자를 매일 치료하는 가정의 의사로서, 우리는 그들이 믿는다 고 생각합니다. 이 신화는 사람들을 낙담시킬뿐만 아니라 체중 감량 목표를 달성하지 못하게하는 잘못된 정보를 제공합니다.

당신은 이러한 신화의 일부를 듣고 놀랄 것입니다 :

신화 1 :식이 요법이나 운동을 조금만 변경하면 장기간 체중이 크게 변할 수 있습니다.

불행히도, 이것은 사실이 아닙니다. 체중 감량에서 2 + 2는 4가 아닌 3과 같을 수 있습니다. 작은 변화는 단순히 생리적으로 더해지지 않기 때문에 몸이 같은 체중을 유지하려고합니다. 이것은 작은 건강한 선택을하는 것이 중요하지 않다는 것을 의미하지는 않습니다. 왜냐하면 당신이 건강한 문제를 유지하기 위해하는 작은 일조차하기 때문입니다. 그것은 단지 당신이 한 번 적게 물기를 복용하여 체중 감량 목표를 달성 할 가능성이 없다는 것을 의미합니다. 그것은 당신의 식단과 운동에 더 큰 변화를 가져올 것 같습니다.

신화 2 : 체중 감량을 시도 할 때 현실적인 목표를 세우는 것은 중요합니다. 그렇지 않으면 좌절감을 느끼고 체중이 줄어들 기 때문입니다.

환자들은 종종 체중 감량을위한 야심 찬 목표를 제시하며, 가정의는 거의 항상 말합니다. 그것을 위해 가라.! (안전 및 이유 내에서). 별을 쏘는 것이 좌절로 연결된다는 증거는 없습니다. 더 큰 목표를 목표로한다면 더 나은 체중 감량 결과를 가져올 수있다..

신화 3 : 많은 체중을 빨리 잃어 버리면 몸무게가 줄어들지 않을뿐만 아니라 몇 파운드가 천천히 줄어 듭니다.

다시 한 번 연구 결과, 처음에는 더 많은 양의 체중 감량이 이루어졌지만 (아마도 당신이 슈퍼 동기 부여를 받았을 때) 체중이 더 적었을 때 장기. 체중 감량에 관해서는 "느리고 꾸준히"갈 증거가 없습니다.

마지막으로, 우리가 가장 좋아하는 곳 :

신화 4 : 섹스를 한 번하면 마일을 걷는 것만큼 많은 칼로리가 연소됩니다.

실망하게해서 죄송합니다. 그러나 평균 성행위 (지속되는 6 분!)로 인해 30의 보통 사람은 20 칼로리를 태 웁니다. 그리고 NEJM 기사가 더 설명하는 것처럼, 이것은 앉아서 TV를 보는 것보다 14 더 많은 칼로리 일뿐입니다. 그래서 생각이 머리를 통과했다면 섹스가 당신의 운동일지도 모릅니다. 그날은 다시 생각해야합니다.

신화가 붙잡음

가족 의사 인 우리는 병원에있는 우리의 환자가 이러한 신화를 믿을 지 궁금합니다. 어쩌면 NEJM 논문이 발표 된 후 몇 년 만에이 정보가 대중 매체를 통해 스며 들고 스스로 정정되었습니다. 누구나 비만에 관한 기본적인 사실을 알고 있어야합니다.

이를 파악하기 위해 우리는 다양한 학술 가정 의학 클리닉의 대기실에서 300 사람들에 대한 연구를 수행했습니다. 설문 조사에 참여한 사람들은 평균 나이가 37이고 여성 (76 퍼센트), 대학 교육 (76 퍼센트)이 최소한이었으며 비 히스패닉계 흑인 (38 퍼센트)과 비 히스패닉계 백인 (47 퍼센트).

우리가 조사한 대다수의 사람들은 여전히 ​​신화 (신화 1 : 85 퍼센트, 신화 2 : 94 퍼센트, 신화 3 : 85 퍼센트, 신화 4 : 61 퍼센트)를 믿었습니다! 더욱 흥미롭게도, 성별, 연령 또는 교육 수준에 따라 사람들이 믿는 것에 차이가 없었습니다. 이 신화는 만연했다.

대부분 체중 감량의 기본 사항을 모르는 경우 사람들이 체중 감량을 기대할 수 있습니까? 우리는 이러한 신화가 대중 매체에서 여전히 발견된다는 것을 깨닫기 훨씬 전에 갈 필요가 없었습니다. 어떤 경우에는 의사가 이러한 신화에 희생 될 수 있습니다.

물론 건강 관리 제공자는 성공 가능성을 극대화하기 위해 환자에게 체중 감량에 대한 증거 기반의 조언 만 제공해야합니다. 연구에 따르면 일차 진료 의사가 조언을 제공한다. 체중 감량에서 환자는 체중과 관련된 행동을 바꾸려고 할 가능성이 더 큽니다. 그러나 더 나아지고 조언을 더주는 것만으로는 충분하지 않을 수도 있습니다.

첫 번째 단계는 환자가 온라인에서 쉽게 발견 할 수있는 신화와 친구 및 가족이 제공 한 조언의 영향을받을 가능성이 있음을 인정하는 것입니다. 이것은 환자가 건강 정보에 대해 잘 아는 소비자이어야하고 평판이 좋은 출처로부터 정보를 찾아야한다는 것을 의미합니다. 이것은 또한 과체중 환자를 교육하고 권한을 부여하는 것이 해결책의 한 부분 일 뿐이라는 것을 의미합니다. 친구, 가족 및 언론에 알리기 - 누가 영향 과체중 환자는 미국에서 비만의 궤적을 바꾸고 싶다면 중요하다.

우리가 비만 연구를 실천으로 옮기지 않는다면 우리는이 문제가 평생 동안 개선 될 것이라고 기대할 수 없습니다. 우리가 체중 감량에 대해 알고있는 것을 사용하고 이러한 신화를 떨어 뜨리는 경우에만 기회가 주어질 것입니다.

저자에 관하여

태미 장 (Tammy Chang), 미시건 대학교 가정 의학과 조교수

Angie Wang, 레지던트, 미시건 대학교 가정 의학과

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