전염병 초기에 "군집 면역"이라는 용어가 헤드라인을 장식했고 이를 달성하는 방법에 대한 양극화된 토론이 있었습니다.
일부 그룹은 지금은 불신자 개념 위험한 바이러스가 인구를 관통하여 전염을 줄이는 데 필요한 인구 면역의 임계 수준에 도달하도록 하는 것입니다.
그러나 보다 진지한 대화는 백신 접종으로 집단 면역을 얻을 수 있다는 전망에 초점을 맞췄습니다.
이것은 백신을 사용할 수 있고 충분한 수준으로 사용할 때 바이러스 전파를 억제할 수 있다는 생각입니다. 이것은 가능한 제거 또는 근절 COVID를 일으키는 바이러스인 SARS-CoV-2.
약속 이것은 일상으로의 삶의 복귀를 예고하는 것이었습니다.
현재의 코로나 백신이 우리를 집단 면역에 이르게 할 수 있습니까? 하버드 의사는 그렇다고 말합니다. @JeffNBBCBoston 보고서 : https://t.co/f7zQzJyal4 pic.twitter.com/O3lecxh8Q
— NBC10 보스턴 (@NBC10Boston) 2021 년 3 월 7 일
COVID가 없는 세상으로의 완전한 복귀를 약속했기 때문에 이 개념이 왜 그렇게 많은 주목을 받았는지 이해할 수 있습니다. 그러나 실제로는 항상 헛된 꿈이었을 것입니다.
시간이 지남에 따라 집단 면역은 훨씬 더 어려워졌습니다.
오늘날 우리가 보는 높은 예방 접종률에도 불구하고 더 이상 그것에 대해 이야기하지 않는 이유가 여기에 있습니다.
무리 면역이란 무엇입니까?
지역사회의 충분한 사람들이 바이러스와 같은 감염원에 대한 면역을 발달시키면 전염병이 성장할 수 없습니다.
사실 산불은 불에 태울 연료가 떨어지면 꺼지는 것과 같이 전염병이 쇠퇴하기 시작하다 바이러스에 감염되기 쉬운 사람들이 부족할 때.
집단 면역을 달성하기 위해 한 집단에서 필요한 백신 보장 수준은 "집단 면역 역치"입니다.
이것은 바이러스의 전염성과 백신의 효과라는 두 가지 주요 매개변수에 따라 달라집니다.
결론, 바이러스의 전염성이 강하고 백신의 효과가 낮을수록 집단 면역을 달성하기 위해 더 많은 사람들이 예방 접종을 해야 합니다.
점점 더 멀어져
전염병이 진행됨에 따라 백신 접종을 통한 집단 면역은 점점 더 멀어졌습니다. 사실, 현재 유행하는 바이러스 변이체에 대해 우리가 알고 있는 바에 따르면 오늘날 백신 접종을 통한 집단 면역은 수학적으로 불가능합니다.
2020년 초에 우리는 현재 순환하는 변종보다 전염성이 훨씬 낮은 SARS-CoV-2의 원래 변종과 씨름하고 있었습니다.
원래 균주는 추정된 R0(기본 번식 수)를 가졌습니다. 2 ~ 3. 즉, 바이러스에 감염된 사람이 평균적으로 XNUMX~XNUMX명의 다른 사람에게 바이러스를 퍼뜨립니다.
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바이러스의 조상 변종을 가진 각 사람은 XNUMX-XNUMX명의 다른 사람을 감염시켰습니다. 그러나 이후 변종은 더 많은 것을 감염시켰습니다. Shutterstock
우리가 80%의 유효성을 가진 백신으로 작업하고 있다고 가정하면 이것은 60-80%의 집단 면역 역치 추정치를 산출합니다. 즉, 바이러스의 원래 변종이 유행할 때 전염병 감소를 보려면 전체 인구의 60-80%에게 예방 접종을 해야 했습니다. 적어도 수학적으로 이것은 손이 닿지 않는 범위에 있지 않았습니다.
그러나 우리가 알고 있는 바와 같이 팬데믹이 진행되는 동안 상황이 극적으로 바뀌었고 원래 SARS-CoV-2 바이러스는 훨씬 더 많은 감염성 변종으로 대체되었습니다.
변종에 대한 감염 가능성에 대한 추정치는 다소 불확실할 수 있지만 Delta의 번식 수는 약 20개이고 Omicron은 약 XNUMX개의 야구장에 있을 수 있다고 가정하는 것이 합리적입니다. 대부분의 전염병 모두 다 아는.
인구의 100% 이상을 예방 접종할 수 없기 때문에 전염병이 진행됨에 따라 집단 면역을 달성하기 위해 백신 접종에 의존하는 것이 얼마나 수학적으로 점점 더 불가능해졌는지 알 수 있습니다.
그게 다가 아니야
팬데믹이 진행되는 동안 우리는 백신이 실제 세계에서 어떻게 수행되었는지와 우리 면역 반응의 특성에 대해 더 많이 배웠습니다.
백신이 모든 전파를 차단하지는 않는다
백신 접종을 통한 집단 면역과 위의 계산에서는 백신이 전염을 100% 차단한다고 가정합니다.
백신이 다음으로의 전염을 줄이지만 상당한 학위, 그들은 그것을 완전히 방지하지 않습니다. 이것을 우리의 계산에 고려한다면 집단 면역을 달성하기 위한 도전은 다시 더 어려워집니다.
면역은 시간이 지남에 따라 약해진다
집단면역을 얻는다는 것은 또한 코로나바이러스에 대한 면역이 장기간 유지된다는 것을 전제로 한다. 그러나 우리는 이제 면역을 알고 있습니다. 웨 네스 예방 접종 후 및 자연 감염 후.
따라서 면역이 유지되지 않으면 이론적으로 무리 면역이 가능하더라도 일시적일 뿐입니다. 그것을 보존하려면 상당한 노력이 필요하며 전체 인구를 위한 정기적인 부스터 전달이 필요합니다.
새로운 바이러스 변이체
그럼 우리는 새로운 것을 보았다 변종 면역 반응을 회피하는 능력을 가지고 나타납니다. 새로운 변이체의 면역원성의 변화는 목표 지점을 더 멀리 이동시켜 집단 면역을 훨씬 더 많이 달성하는 능력을 손상시킵니다.
코로나 집단면역이 불가능한 19가지 이유: "백신 접종에 총력을 기울였음에도 코로나XNUMX 극복을 위한 이론적인 문턱은 도무지 오지 않은 것 같다" https://t.co/0MpwcwDY4M
— 레베카 시어??@RebeccaSear) 2021 년 3 월 24 일
그렇다면 왜 우리는 예방 접종을 귀찮게합니까?
백신 접종을 통해 집단 면역을 달성하는 것은 더 이상 현실적인 제안이 아니지만, 이를 고려해볼 필요가 있습니다.
백신은 다른 조치와 함께 진행됩니다.
집단 면역을 이분법적 개념보다 기울기로 생각하는 것이 좋습니다. 즉, 집단면역역치에 도달하지 못하더라도 예방접종을 받는 인구의 비율이 높을수록 바이러스가 퍼지기 어려워집니다.
따라서 백신 접종은 다른 행동 및 환경 조치(예: 물리적 거리두기, 마스크 착용, 환기 개선)와 결합하여 바이러스가 인구를 통해 이동할 수 있는 능력에 상당한 영향을 미칠 수 있습니다.
백신은 개인을 보호합니다
집단 면역의 매력에도 불구하고 COVID 예방 접종의 주요 목적은 항상 심각한 질병과 사망으로부터 개인을 보호하고 따라서 질병이 인구에 미치는 영향을 방지하는 것이었습니다.
이와 관련하여 감염에 대한 보호 기능이 약화되고 있음에도 불구하고 백신은 더 많은 비용을 감당할 수 있는 것으로 보입니다. 지속적인 보호 심각한 질병에 대한.
따라서 예방 접종을 받는 것은 언제나 그랬듯이 지금도 중요합니다. 겨울이 시작되고 COVID 제한이 거의 없는 바로 지금, 완전한 백신 접종을 확인하는 것이 그 어느 때보다 중요합니다.
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