COVID-19에 걸린 많은 사람들이 당뇨병으로 발전했습니다. 그러나 당뇨병은 비교적 흔하고 COVID도 마찬가지이므로 반드시 하나가 다른 하나로 이어지는 것은 아닙니다.
문제는 COVID에 걸린 사람들이 그렇지 않은 사람들보다 당뇨병에 걸릴 가능성이 더 높은지 여부입니다. 그렇다면 당뇨병을 유발하는 것이 COVID입니까, 아니면 둘을 연결하는 다른 것이 있습니까?
최근 연구에 따르면 COVID에 걸린 것과 당뇨병 진단을 받는 것 사이에는 연관성이 있습니다. 미국 자료, 500,000명 이상의 COVID에 걸린 18세 미만의 사람들에 대한 기록을 기반으로, 이 젊은이들은 COVID에 걸리지 않은 사람들과 다른 호흡기 질환이 있었던 사람들에 비해 감염 후 새로운 당뇨병 진단을 받을 가능성이 더 높다는 것을 발견했습니다. 전염병 이전의 감염. 이 연구는 사람들이 어떤 유형의 당뇨병에 걸렸는지 명시하지 않았습니다.
다른 미국 연구 나이가 많은 그룹에서 2만 명 이상의 환자에 대한 분석에서 동일한 패턴을 발견했습니다. 이 경우 대부분의 당뇨병 사례는 XNUMX형이었습니다.
A 독일 연구 2만 명이 넘는 환자의 의료 기록을 기반으로 COVID에 걸린 사람들이 나중에 제XNUMX형 당뇨병 진단을 받을 가능성이 더 높다는 사실을 다시 발견했습니다.
당뇨병이란 무엇입니까?
다양한 종류의 당뇨병이 있습니다. 그들 모두의 공통점은 호르몬 인슐린을 생산하거나 이에 반응하는 신체의 능력에 영향을 미친다는 것입니다. 인슐린은 혈액 내 당의 양을 조절하기 때문에 충분한 양을 생산하지 못하거나 제대로 작동하지 않으면 혈당이 올라갑니다.
지금까지 당뇨병의 가장 흔한 유형은 당뇨병 2 형. 그것은 종종 성인기에 나타나며 인슐린 저항성을 특징으로 합니다. 즉, 제2형 당뇨병 환자는 여전히 인슐린을 생성하지만 인슐린이 제대로 작동하지 않습니다. 치료법은 다양하며 약물, 식이 요법 변경, 신체 활동 증가 등이 있습니다.
다음으로 가장 흔한 것은 1을 입력. 1형 당뇨병은 항상 그런 것은 아니지만 종종 아동기 또는 청소년기에 발생합니다. 나는 열 살 때 진단을 받았습니다. 제1형 당뇨병에서는 신체가 인슐린 생산을 완전히 중단합니다. 제1형 당뇨병 환자는 남은 생애 동안 인슐린 주사 또는 주입을 받아야 합니다.
그렇다면 COVID는 어떻게 당뇨병을 유발할 수 있습니까?
COVID가 어떻게 당뇨병을 유발할 수 있는지에 대한 많은 그럴듯한 이론이 있지만 입증된 것은 없습니다. 한 가지 가능성은 염증 바이러스에 의해 발생하는 것은 제2형 당뇨병의 특징인 인슐린 저항성을 유발할 수 있습니다.
또 다른 가능성은 SARS-CoV-2(COVID-2 유발 바이러스)가 부착하는 세포 표면에서 발견되는 단백질인 ACE19와 관련이 있습니다. 일부 연구 코로나바이러스가 ACE2를 통해 인슐린 생산 세포에 들어가 감염될 수 있으며, 이로 인해 세포가 죽거나 작동 방식이 바뀔 수 있음을 보여주었습니다. 이것은 사람들이 충분한 인슐린을 생산할 수 없어 당뇨병으로 이어질 수 있음을 의미할 수 있습니다.
1형 당뇨병에서는 면역 체계가 인슐린 생성 세포를 공격하지만 그 이유는 알 수 없습니다. 한 가지 이론은 면역 체계가 다른 것에 의해 유발된다는 것입니다. 바이러스 – 그런 다음 실수로 인슐린 생성 세포도 공격합니다. COVID로 인해 일부 사람들의 면역 체계가 이러한 일을 하게 될 수 있습니다.
너무 빨리하지 않음
COVID에 걸린 사람들이 당뇨병에 걸릴 가능성이 더 높고 이를 설명하는 그럴듯한 이론이 있다고 해서 반드시 COVID가 당뇨병을 유발한다는 의미는 아닙니다.
COVID로 인해 혈당이 일시적으로 상승했다가 시간이 지나면서 해결될 수 있습니다. ㅏ 미국 연구 COVID로 입원하는 동안 새로 당뇨병 진단을 받은 594명 중 치료 없이 퇴원 후 혈당 수치가 종종 정상으로 돌아왔다는 사실을 발견했습니다.
우리는 또한 덱사메타손 – 심각한 COVID 환자를 치료하는 데 사용되는 스테로이드 – 혈당을 일시적으로 상승시킵니다.
일부 과학자들 COVID가 완전히 새로운 유형의 당뇨병을 유발하는지 또는 COVID 이후 사람들이 당뇨병에 걸린 것으로 잘못 분류되고 있는지 의문을 제기했습니다.
또한 많은 당뇨병, 특히 제2형 당뇨병이 발견되지 않는 경향이 있습니다. COVID에 걸린 후 당뇨병 진단을 받은 사람들이 실제로 COVID에 걸리기 전에 당뇨병에 걸렸지만 치료를 받기 전까지는 당뇨병이 발견되지 않았을 수 있습니다. 코로나.
당뇨병의 증가는 전염병 제한의 영향, 또는 감염 또는 감염에 대한 두려움의 결과로 인한 행동 변화(치료 지연, 식이 및 신체 활동 수준의 변화 포함)를 반영할 수도 있습니다.
네 가지 T
제2형 당뇨병은 시간이 지남에 따라 천천히 발전하는 경향이 있으며, 제1형 당뇨병도 나타나기까지 수개월에서 수년이 걸릴 수 있습니다. 따라서 COVID가 당뇨병 증가로 이어지고 있는지 확실하게 말할 수 있기까지는 어느 정도 시간이 걸릴 것입니다.
그럼에도 불구하고 사람들이 이 상태의 징후와 증상을 인식하는 것이 정말 중요합니다. Diabetes UK는 우리에게 다음을 주의하라고 말합니다. 네 개의 T: 배변(화장실을 많이 가거나 이불을 적시는 것), 목이 마르고, 피곤하고, 날씬함. 이것은 제1형 당뇨병의 전형적인 증상입니다. 유형 2의 경우 많은 사람들이 증상을 느끼지 않거나 알아차리지 못합니다. 그러나 XNUMX개의 T가 여전히 적용되며 시야가 흐려지고 일반적인 가려움증이나 아구창도 있습니다. 증상으로 나열.
귀하 또는 가족 구성원이 당뇨병을 앓고 있다고 의심되는 경우 지체하지 말고 치료를 받으십시오. 의료 제공자가 신속하게 손가락을 찔러 검사하면 혈당이 높은지 여부와 추가 조사가 필요한지 여부를 즉시 확인할 수 있습니다.
저자에 관하여
제이미 하트만 보이스, 증거 기반 의료 DPhil 프로그램 부교수 겸 이사, 옥스퍼드 대학
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