백인 미국인 라이브 평균적으로 3.6년 흑인 미국인보다 오래. 당신이 남자들 만 보면 그 차이가 생깁니다. 4.4년.

내가 최근에 발견 한 것처럼 공부,이 불균형의 주된 이유는 흑인 미국인이 대부분의 만성 질환, 비만, 심장 질환, 뇌졸중 및 암과 같은 다른 인종 및 인종 그룹.

그러나, 연구 제안 미국의 소수 그룹은 백인 미국인보다 정신 건강 측면에서 더 나은 경향이 있습니다. 우울증, 불안 과 자살예를 들어, 백인 미국인보다 흑인 미국인보다 더 일반적입니다.

미시건 대학의 동료들과 함께 한 연구를 포함 해 연구에 따르면, 백인 미국인은 평균적으로 "가장 건강한 집단"이지만 흑인 미국인보다 평균적으로 "탄력적"인 것으로 나타났습니다. 취약점은 특권 비용이며, 회복력은 역경의 결과로 나타납니다.

탄력성이란 무엇을 의미합니까?

우리는 광범위한 심리적 사회적 위험 요소에 대한 노출 수준을 고려할 때 건강 할 때 "탄력적 인"그룹을 부릅니다. 예를 들어, 낮은 교육 성취와 같은 심리 사회적 역경은 일반적으로 사망률 증가와 관련됩니다. 그러나 일부 그룹에서는 효과가 다른 그룹보다 낮으므로 효과가 낮은 그룹을보다 탄력적으로 설명합니다.

백인 미국인들은 소수 집단에 비해 폭 넓은 범위의 신체적, 정신적 건강 결과에 대한 특정 사회 심리적 위험 요소에 더 취약한 것처럼 보입니다. 다시 말해서, 그들은 덜 탄력적이며, 매우 불리한 조건에 직면하여 삶의 과제에 성공적으로 적응할 능력이 적습니다.

전국적으로 대표되는 미국인 표본을 사용한 여러 연구에서 제 동료와 저는 백인 교사가 저학력, 분노, 우울증, 자신의 삶에 대한 통제감 및 사망에 대한 다른 정신 사회적 요인과 같은 위험 요소의 영향에 더 취약하다는 사실을 지속적으로 발견했습니다 .

교육 성취는 여러면에서 사망률에 영향을 미친다.

교육적 달성은 건강을위한 주요 보호 요소. 첫째, 교육의 성취는 더 나은 임금으로 더 나은 직업을 갖게하고 둘째, 더 나은 결정을 내리고 더 살기 좋은 삶을 살 수 있도록 뇌와 행동을 개발합니다. 더 건강한 삶.

예를 들어, 연구 하버드와 예일에서 발견했다 고등학교 졸업장 이상의 사람들은 82에 살 것을 기대할 수 있지만 12 또는 그 이하의 교육을받는 사람들의 평균 수명은 75입니다.

안에 공부 2016에 발표 된 3,500 환자를 대상으로 American Changing Lives 설문 조사 데이터를 사용하여 저학력이 인종에 근거한 사망 위험에 미치는 영향을 비교했습니다. 전반적으로 우리는 다른 모든 요인을 통제했을 때 고등학교 졸업장 만 받으면 고등학교 졸업장이없는 사람에 비해 25 %의 사망률이 20 %보다 낮다는 사실을 발견했습니다.

낮은 교육 수준은 모든 사람에게 좋지 않지만 백인들에 대한 건강 효과가 더 나빴다. 흑인보다. 같은 연구에서 우리는 저학력과 관련된 사망 위험이 흑인보다 백인의 30 퍼센트가 더 큰 것으로 나타났습니다.

이것은 연구를 되풀이한다. 앵거스 데 이튼, 2015 노벨상 수상자 경제학, 앤 케이스 (Anne Case)가 작년에 발간되었습니다. 그들은 표시된 증가 1999과 2013 사이에 미국에서 중년 백인 남성과 여성의 모든 원인으로 사망합니다.

이 사망률 증가 비 히스패닉계 백인들에게 독특했습니다. 같은 기간 동안 다른 인종 및 소수 민족의 사망률은 계속 떨어졌습니다. 그들은 또한 히스패닉이 아닌 백인의 사망률 증가가 대부분 알코올 사용, 마약 사용 및 자살과 같은 행동 문제 때문인 것으로 나타났습니다. 이러한 변화는 수 십 년 동안의 사망률을 반전 시켰으며 미국에서만 나타났습니다. 흥미롭게도 사망률 증가는 교육 수준이 낮은 백인 미국인 중 가장 높았습니다.

분노와 우울증이 건강에 미치는 영향의 차이

적대감과 분노는 심혈관 사망률을 예측할 수 있습니다. 화를내는 사람은 심장 질환, 고혈압 및 뇌졸중에 쉽게 걸릴 수 있습니다.

다시 American Lives Survey의 데이터를 사용하여 1,500 년 동안 10 이상의 흑백 성인을 추적했습니다. 그만큼 공부 분노와 적대감을 측정하기 위해 자체보고 된 척도를 사용했습니다. 우리는 각각의 추가 단위 분노와 적대감 에서 심혈 관계 사망률이 더 높았다. 흑인과 비교되는 백인.

또 다른 공부 같은 설문 조사의 데이터를 사용하여 동료들과 저는 1986에서 경험했던 우울 증상의 수준이 25 년 동안의 사망 위험을 예측할 수 있는지보고 싶었습니다. 우리가 사회 계급 및 신체 건강 요인을 통제하고 나면, 1986의 더 우울한 증상을보고 한 결과 2011에서 사망 위험이 더 높았지만 실제로는 백인 참가자들에게만 더 높은 위험이 있다고 예측했습니다. 이 유해한 영향은 조사에서 흑인 참가자들에게는 발견되지 않았습니다.

이 발견은 복제 된 별도의 논문에서 신장 질환으로 사망 한 경우.

또 다른 공부 우리는 1986에서보고 한 내용에 고혈압, 당뇨병, 폐 질환, 심장 질환, 암, 뇌졸중 및 관절염과 같은 만성적 인 질병의 수를 2011에서보고 한 수치와 비교했습니다.

설문 초기에 우울한 증상을 나타내면 참가자가 흰색이면서 검은 색이 아닌 경우에만 다음 25 년 동안 만성 질환의 수가 증가 할 것으로 예측했습니다.

또 다른 공부우리는 다른 표본에서 동일한 결과를 성공적으로 복제하여 이러한 결과가 안정적이고 견고하다는 것을 제시했습니다.

자가 평가 건강은 흑인보다 백인에서 사망률을 다르게 예측합니다.

과거 연구 환자들에게 자신의 건강을 평가하도록 요구하는 것은 사망률에 대한 매우 강력한 예측 인자입니다. 저의 동료들과 저조한 자기 평가 건강이 흑인과 백인 모두 미국인의 사망 위험을 예측 하는지를보고 싶었습니다. 다시 미국인 변화 삶 조사 (American Changing Lives Survey)의 데이터를 사용하여 건강이 좋지 않다고 느끼면 사망 위험이 높다는 사실을 발견했습니다.

그러나이 인종에 달려있다.; 백인보다 백인들 사이의 사망률을 더 잘 예측하지 못한다.

In 또 다른 연구 노인들 사이에서 우리는 건강 상태의 감소로 사람들이 그들의 죽음에 대해 더욱 공포에 빠져 있음을 발견했습니다. 이것은 또한 백인이 아니라 흑인.

신체 건강 이외에, 제 동료들과 저는 또한 우울증과 절망 사이의 연결 고리 is 백인보다 백인보다 강하다..

그리고 다른 공부 나는 백인 남성이 흑인 남성과 여성뿐만 아니라 백인 여성에 비해 가장 적은 스트레스를주는 삶의 사건을 보인 반면, 각 스트레스는 우울증에 더 큰 영향.

그리고 마지막으로 우리는 발견 사람들이 자신의 삶을 통제한다고 느끼 든 그렇지 않든간에 조기 사망과 관련이 있지만 협회는 50 % 강함 백인 미국인보다 흑인 미국인이었습니다.

이 차이점을 설명하는 것은 무엇입니까?

왜 백인 미국인들은 덜 탄력적입니까? 한 가지 설명은 일반적으로 역경에 대처할 준비가되어 있지 않으므로 상대방에 대한 경험이 적기 때문입니다.

이전의 스트레스 요인에 대한 준비와 경험 부족으로 인해 백인이 삶을 통제 할 수 없을 때 가장 나쁜 결과를 초래할 수 있습니다. 반면에 소수 그룹은 경제적 어려움과 사회적 역경 속에서 일관되게 살았으며 새로운 역량을 직접적으로 경험할 수있는 기회와 능력을 부여했습니다. 흑인에게 스트레스 요인은 새로운 것이 아닙니다. 그들은 대처 기술을 습득했습니다.

인구 집단은 그들이 직면 할 때 얼마나 탄력적인지에 따라 다릅니다. 스트레스 및 기타 역경. 이것은 우리 모두가 자주들은 속담과 관련이 있습니다. 당신을 죽이지 않는 것이 당신을 강하게 만듭니다.

저자에 관하여

Shervin Assari, 연구 정신과 및 공중 보건 연구원, 미시간 대학

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