100 년 넘게 우리는 버그를 피하거나 시스템에서 제거하는 것이 건강을 개선 할 수있는 가장 간단한 방법이라고 생각했습니다.

그러나 엄청난 공중 보건의 진보는 위험한 병원체를 통제하는 것으로부터 왔지만 우리는 이제 우리 몸 속에 서식하는 수조 조의 여러 박테리아를 이해합니다. 특히 우리의 직감은 일련의 중요한 기능을 수행합니다.

그렇다면 우리는 이러한 미생물을 조작하려고 할 때 집합 적으로 우리의 미생물이라고 할 수 있습니까?

인간의 미생물은 무엇입니까?

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우리가 먹는 음식은 우리의 미생물의 영양 요구를 충족시킵니다. 그리고 나서 우리의 건강에 더 기여할 수있는 능력을 형성합니다. 그러나 현대 생활 양식, 특히 다이어트와 위생 변화는 우리의 미생물과의 관계를 변화 시켰습니다.

건강한 미생물을 얻으려면 섬유를 포함한 자연 식물 음식을 식단에 포함시키는 것이 가장 좋습니다. 그러나 다이어트가 우리의 미생물을 형성하는 데 중요한 역할을하고 있지만, 상황이 잘못되면 식량을 재 설계하는 정확한 방법이 아닙니다.

미생물 공학에 대한 두 가지 방안은 다음과 같습니다. 대변 이식 및 항생제와 같이 동시에 많은 미생물 (박테리아)을 대상으로하는 일반적인 전략. 또는 probiotics와 같은 작은 그룹의 미생물을 목표로하는 특정 전략.

우리의 미생물의 변화는 많은 만성 질환과 관련이 있지만, 그러한 변화는 질병에 대한 기여도를 거의 확실하게 가지고 있지만 반드시 주요 원인은 아닙니다. 미생물 조작은 미생물이 특정 질병에 어떻게 관여되는지 정확히 알 때 가장 유용합니다.

그러나 문제가 없다면, 당신은 당신의 microbiome을 망칠 필요가 없습니다. 이것은 항생제를 복용하지 않는 것이 나쁜 생각 인 이유 중 하나입니다.

푸우 이식

분뇨 (fecal) 미생물 치료 또는 대변 이식은 건강한 기증자에서받는 사람으로 분변 샘플을 옮기는 행위입니다. 비위 관 (비공, 인후, 위)에 삽입하거나 대장에 직접 삽입하여 비강 튜브를 통해 치료할 수 있습니다.

대변 ​​이식 수술은 대단히 성공적이었습니다. C. 디피 실리 감염. 이 박테리아는 심한 설사와 염증을 일으 킵니다. 재발하는 감염은 매우 쇠약 해지고 생명을 위협합니다.

분변 이식 시련 일반적으로 보여주는 이 상태를 치료하는 데 성공한 90 %.

그러나 C. 디피 실리 질병은 특별한 경우입니다. 이 질병은 한 가지 주요 원인을 가지고 있으며 감염의 결과는 크게 감소 된 미생물입니다. 그러한 환자의 "빈"내장 환경에서는 새로운 유기체를 도입하기 쉽습니다. 하나의 문제 유기체 제거는 쉬운 목표입니다.

위장 건강과 관련된 대부분의 상태 - 비만, 염증성 장 질환및 과민성 대장 증후군) - 더 복잡한 원인이 있고 내장은 고밀도 복합 박테리아를 보유합니다.

복합적인 장 건강 문제의 경우 대변 이식의 효과가 훨씬 낮거나 입증되지 않습니다. 의 2 개의 발표 된 연구 염증성 장 질환에 대한 대변 이식의 경우, 예를 들어 낮은 효과와 하나의 효과가없는 것으로 나타났습니다.

대변 ​​이식의 임상 시험에서 거의 문제가보고되지는 않았지만 위험에 경고하다. 치료 후 예기치 못한 체중 증가를 보이는 환자에 대한보고가있었습니다. 이것은 조작 된 미생물에 기인 한 것일 수도 있고 단순히 더 이상 심각하지 않은 것으로 단순히 반영 될 수도 있습니다.

장기간의 안전과 효과에 대한 문제는 여전히 존재합니다. 훨씬 더 많은 질문 대답보다 많습니다.

프로바이오틱스

식이 요법과 위생에있어서의 현대 생활 방식의 변화는 우리가 노출되어있는 미생물과 그들이 우리를 식민지화하는 데 얼마나 성공적 이었는지를 획기적으로 변화 시켰습니다. 우리의 미생물이 바뀌었고 우리는 몇 가지 이점을 잃어 버렸습니다. Probiotics는 이들을 복원하는 것을 목표로합니다.

프로바이오틱스는 마케팅에서의 사용이 특정의 살아있는 박테리아를 함유 한 사람의 소비를위한 제품이 프로 바이오 틱이라는 인식을 창출하기 때문에 혼란스러운 용어가 될 수 있습니다. 이것은 전 세계의 보건 당국이 사용하는 정의와 대조됩니다 : 프로바이오틱스는 살아있는 박테리아 충분한 양을 섭취하면 건강상의 이익을 얻습니다.

이 문제는 섭취되는 특정 박테리아가 특정 건강상의 이익을 실제로 제공하는지 여부를 중심으로 진행됩니다. 웰빙이나 면역 기능을 "향상시킬 수있는"좋은 박테리아를 함유 한 제품은 마케팅 과대 광고가 많습니다.

요구르트, 발효유 음료 또는 알약과 같은 살아있는 박테리아가 포함 된 제품에는 유익한 것으로 간주되며 일반적으로 안전하다고 인정되는 박테리아가 들어 있습니다. 그러나 이것은 제품을 섭취하는 것이 알려진 건강상의 이익 (probiotic 정의)을 제공 할 것이라고 말하는 것이 아닙니다.

probiotics가 통제 된 임상 시험에서 유용하다는 것이 입증 된 사례가 많이 있습니다. 한 가지 예는 조산에서의 프로바이오틱스의 사용이다. 미숙아는 유익한 미생물이 없기 때문에 심각한 질병에 걸릴 확률이 높습니다. 프로 바이오 틱 치료법 일관되게 발견되었다. 위험을 낮추십시오.

Probiotics는 질병의 원인을 직접적으로 다룰 때 가장 효과적입니다.

더 복잡한 문제 또는 전반적인 건강 개선을 위해 프로바이오틱스에 대한 이야기는 명확하지 않습니다. 대부분의 probiotic 박테리아 변종은 실제로 영구적으로 당신의 내장을 식민지 않습니다. 따라서 만성 질환에 대한 혜택을 얻으려면 계속 복용해야합니다.

차세대 프로바이오틱스는 이러한 문제를 해결하기 시작했습니다.

차세대 프로바이오틱스

차세대 미생물 기반 치료법이 상당한 발전을 가져올 것이라는 낙관적 인 이유가 있습니다. 한 종을 넣고 살아남을 것을 기대하면서 복잡한 생태계를 복원하는 것은 아닙니다. probiotics에 대한 새로운 접근법은 내장의 생태계를 변화시키는 것을 목표로합니다.

최근 연구 probiotic 종의 칵테일을 사용하여 염증성 장 상태와 생쥐의 실험적 연구에서 고무적인 결과가있었습니다. 목표는 단일 균주가 아닌 박테리아 네트워크로 접종하는 것입니다. 이러한 네트워크는 복잡한 기능을 제공하거나 문제가되는 박테리아를 대체 할 수 있습니다.

새로운 세대의 생명 공학 회사들이 대변 이식의 대안으로 미생물 기반의 생균제 (crapsules)를 개발하고있다. C. 디피 실리. 이기는 하지만 초기 연구 획기적인 요법으로 대단히 유망했으며 환영 받았다. 최근 2 단계 임상 시험은 덜 성공적이었다. 여기에 잠재력이 분명히 있지만, 더 많은 연구가 필요합니다.

우리가 미생물 공학 시대의 초기 단계에 있지만 미래는 밝습니다.

저자에 관하여

Andrew Holmes, 부교수, 시드니 대학교; Laurence Macia, 생리학 선임 연구원, 학교 의학 과학, 시드니 대학교, Stephen J Simpson, 교수, ARC 수상자 펠로우 겸 학술 이사, Charles Perkins Centre, 시드니 대학교

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