우리는 태아가 아니 박테리아, 바이러스 및 다른 벌레를 그들의 어머니의 질을 통해 도중에 축적하기 시작하기 전까지는 위장관 (창자)에있는 박테리아.
그러나이 이론은 박테리아 발견 미숙아의 태아 (처음 똥). 물론, 이것은 장내를 여행하면서 도중에 미생물을 축적합니다.
분명한 것은 신생아는 소화관에 축적되는 박테리아의 모음 인 미생물에 다양성이 거의 없다는 것입니다. 다른 환경에 노출되면 증가합니다.
신생아의 장내 미생물의 특별한 구성이 중요합니다. 특정 질병이 발생할 위험 어린 시절과 성인기에.
질 또는 제왕 절개?
배달 방법은 유아의 미생물에 큰 영향을 미칩니다. 자연 분만 중에는 어머니의 질 및 장 식물상과의 직접적인 접촉 신생아의 장내 세균을 형성하는 데 도움 식민지화. 제왕 절개를 통해 전달 된 신생아는 직접 접촉하지 않습니다.
미생물은 무엇입니까?
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한 연구 질내 출생 한 신생아가 락토 바실루스 제왕 절개 신생아는 일반적으로 피부와 병원에서 발견되는 박테리아의 혼합물에 의해 식민지화되었다. 황색 포도상 구균 과 된 Acinetobacter.
이러한 초기 차이는 지속되는 경향이 있습니다. 한 연구에서 제왕 절개로 태어난 아기의 뚜렷한 장내 세균은 출생 후 6 개월에서 지속되었다. 배설물 클로스 트리 디아 질내 출생 한 7 세 어린이의 수는 상당히 높은 것으로 나타났습니다. 제왕 절개를 통해 태어난 같은 나이의 어린이들보다
그러나 우리는 여전히 이것이 어린이의 건강과 질병의 위험에 어떻게 영향을 미치는지 알지 못합니다.
개발중인 면역 체계
우리는 소화관 박테리아가 유아의 면역계 성장에 중요한 역할을한다는 것을 깨닫기 시작했습니다. 이것이 발생할 수있는 한 가지 방법은 개발 변경 미생물 침입에 대한 첫 번째 방어선을 제공하는 백혈구 : 우리를 아프게하는 버그.
연구 보여줍니다 무균 환경에서 태어난 마우스 정상적인 장내 세균이있는 건강한 마우스에 비해이 백혈구가 적습니다. 그런 쥐는 세균 감염에 또한 수 그리다.
천식 및 꽃가루 알레르기와 같은 알레르기 성 질환 더 자주 등장하다 제왕 절개 후 신생아는 질 분만 이후보다.
제왕 절개로 태어난 어린이도 급성 위장염으로 입원했다. 개발 체강 질병.
모든 제왕 절개가 동일하지는 않습니다. 일부 여성들은 긴 노동 후에 제왕 절개 수술을 받았고 그곳에서 물이 부러졌습니다. 이 경우 영아는 물이 부러지기 전에 수행 된 계획된 제왕 절개와는 아주 다른 미생물 환경에 노출 될 것입니다.
젖병 또는 병 먹이?
수유부 신생아 있다 다른 신생아와는 분명히 다른 창자 microbiome. 그들은 유익한 세균 종의 비율이 높다. 비피 디오 박테 리움 보다 분유를 먹이는 유아. 이것은 아마도 다음과 같은 박테리아의 성장을 촉진하는 프리 바이오 틱 (prebiotic) 유형을 함유하는 모유 때문일 것입니다. 비피.
흥미롭게도, 모유 수유를하는 영아에게식이 사료를 보충하면, 그들의 내장 microbiota 유아와 비슷하다. 누가 공식적으로 먹이를 먹었는지.
유아가 질병에 걸릴 위험이 있다는 것은 무엇을 의미합니까?
A 미국 연구 모유 수유를 한 아기들은 항생제와 독성 화합물을 차단할 수있는 "병독성"과 관련된 유전자가 풍부한 장내 미생물을 가지고 있음을 보여주었습니다. 이 같은 아기들은 또한 감염을 막아 내기 위해 면역 체계의 유전자를 변화 시켰습니다.
이것은 모유가 아기의 면역 체계와 내장 microbiome 사이의 건강한 누화를 촉진 할 수 있음을 시사합니다.
수유는 발달을 감소시키는 것으로 나타났습니다. 괴사 성 장염 (태아의 일부는 죽는다), 어린 시절의 알레르기 및자가 면역 질환, 체강 질병, 당뇨병 1 형 과 천식.
질 씨앗 뿌리기
자녀가 제왕 절개를 통해 태어나서 모유 수 유아가 될 수 없다면 어떻게해야합니까?
걱정하지 마십시오. 모든 영아가자가 면역 및 알레르기 질환을 일으킬 위험이 더 커지는 것은 아닙니다. 환경 및 유전 요인의 전체 호스트는 개인의 위험을 결정하는 역할을합니다.
질 씨앗 뿌리기 최근 제왕 절개에 의해 태어난 아기의 한 방법으로 그들의 내장 microbiota에 대한 환경 노출의 보호 효과를 얻을 수 있다고 제안되었습니다.
A 개념 증명 연구 올해 초에 발표 된 18 유아에서 제왕 절개를 한 직후에 신생아 (입, 코 및 얼굴의 면봉을 통해)로 질액을 옮길 경우 질 내게 전달되는 유아의 것과 유사한 미생물 프로파일이 생길 수 있음을 보여주었습니다.
식민지화가 노동의 미생물 이동과 부분적으로 또는 완전히 동등한 지 여부는 알 수 없다. 우리는 또한이 유아들에서 나중의 건강 결과가 실제적인 영향을 받는지 여부를 알지 못합니다.
일부 전문 임상의들 알 수없는 감염이 엄마에게서 신생아로 전파 될 가능성이 있기 때문에 질내 파종에 대해 경고합니다. 있다 위험, 예를 들면, 진단되지 않은 그룹 B를 송신하는 것 연쇄상 구균 신생아에게, 주어진 12에서 15 %의 여성 질 분비물에이 미생물이있다.
따라 잡을 수있는 더 나은 방법
당분간, 그 관행에 초점을 맞추는 것이 더 현명합니다. ~에 표시되었습니다. 제왕 절개로 신생아에서 미생물 발달 촉진. 12 시간이 될 때까지 첫 목욕을 연기하고, 허용되는 경우 수술실에서 출산 및 모유 수유 후 처음 몇 분 동안 신생아를 엄마의 피부에 놓는 것을 포함합니다.
라이브 소화 박테리아 (프로바이오틱스)뿐만 아니라 비 소화성 섬유 (프리 바이오 틱)를 첨가하여 모유의 조성을 시뮬레이션하는데 많은 노력이있었습니다. 수식으로. 이것은 도와 줄 생각이다. 미생물 식민지 및 모유 수유와 비슷한 방식으로 포유 동물에게 면역 반응을 일으킨다.
그러나이 접근법이 실제로 알레르기 질환의 위험을 줄이는 것과 관련하여 실생활에 이익을 줄 수 있는지에 대한 정보는 부족합니다.
다행히도 뉴질랜드의 대규모 임상 연구 프로젝트 - 임신 연구의 프로 바이오 틱스 - 곧이 질문에 답할 수있을 것입니다.
알레르기 질환 위험이 높은 유아를 임신 한 임신부 400 명에게 프로 바이오 틱 유산균 rhamnosus 또는 위약 - 14에서 16 주까지 임신했을 때까지 출산 또는 출산 후 6 개월 동안.
연구진은 유아가 습진과 같은 알레르기를 일으키는 지 확인합니다. 결과는 너무 오래 사용 가능할 것이며 건강 정책을 형성하는 데 도움이 될 것입니다.
저자에 관하여
빈센트 호, 강사 및 임상 학계 위장 학자, 웨스턴 시드니 대학교
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