7, 미시간의 메디 케이드 확장을 재정적으로 지원하는 방법

저소득층 미시간 주민들이 확대 된 메디 케이드 프로그램에 등록했을 때, 많은 사람들이 자신의 건강상의 필요를 충족시키는 것 이상을 얻었습니다. 새로운 연구 결과에 따르면, 그들은 또한 지갑을 향상 시켰습니다.

주정부의 새로운 건강 보험에 등록한 사람들은 등록하기 전보다 적은 부채 문제, 파산, 퇴거 및 기타 재정적 문제를 겪었으므로 수천 명의 사람들에 대한 새로운 분석이 나타납니다.

가장 건강 문제가있는 사람들은 건강 미시간 계획에 등록한 후 가장 재정적 인 구제책을 느꼈습니다. 건강 미시간 계획은 현재 미국의 650,000 명 이상을 대상으로합니다. 종이, 이는 National Research of Economic Research 사이트에 게재됩니다.

이 연구는 사람들이 등록한 후에 지불되지 않은 채무, 특히 의료 채무와 신용 카드가 감소한 것을 보여줍니다. 한편, 등록자의 신용 점수 및 자동차 대출이 증가했습니다. 만성 질환이 있거나 입원 후에 입원 또는 응급실 방문을 한 사람들은 가장 큰 재정적 이익을 보았습니다.

이사회 전반의 개선

연구원은 미시간 건강 복지부 (Department of Health and Human Services)와 협력하여 건강 미시간 계획 (Healthy Michigan Plan)을 운영하여 연구자가 개인 식별 데이터에 액세스 할 수 없어도 322,000 등록자에 대한 정보를 얻을 수있었습니다. 이중 맹검 일치 절차를 사용하여 데이터를 등록자의 신용 보고서와 대조하고이를 그룹으로 연구했습니다.


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팀은 4 월 2014을 시작으로 프로그램 첫해에 등록한 사람들에 초점을 맞추었고 가입하기 전에 건강 보험에 가입하지 않았고 몇 년 전과 적어도 1 년 후 개인 수준의 재무 정보를 보았습니다. 등록.

"전반적으로 미 지불 의료비뿐만 아니라 미 지불 신용 카드 청구서 및 퇴거, 파산, 임금 추방 및 기타 조치에 대한 공공 기록에 상당한 효과가 있음을 알게되었습니다."라고 Sarah Miller 조교수는 말합니다 미시건 대학교의 경영 경제학과 공공 정책

"재정적 인 복지는 신용 카드에 넣지 않아도 필요한 의료 서비스를받을 수있게되면 개선 될 것입니다. 가장 큰 영향은 아픈 등록자들 사이에 있습니다. "

금융 걱정으로 날카로운 하락

Miller는 모든 종류의 건강 보험의 주요 목표 중 하나는 아프거나 부상 당했을 때 재정적 손실로부터 사람들을 보호하는 것이라고 지적합니다. 그러나 많은 규모의 메디 케이드 (Medicaid) 확장 등록자를 대상으로 한 보험 적용의 재정적 영향에 대해 연구 한 연구자는 없으며 연구원은 등록자의 여러 하위 그룹 구성원을 비교할 수있었습니다.

이 새로운 연구는 개인 신용 보고서로 메디 케이드 기록을 매치 시켰기 때문에, 등록자의 재정 생활에서 어떤 일이 벌어 졌는지에 대해 매우 상세한 그림을 그룹으로 제공하고 공공 기록으로 이어지는 비교적 드문 재정적 사건 및 하위 집단의 분석을 허용합니다.

또한 연구원은 개인 등록일 이후 재정적 인 문제가 예리하고 즉각적으로 감소하는 것을 볼 수 있습니다. 이는 등록이 점차적으로 개선되는 경제가 아니라는 것이 핵심 요인임을 시사합니다.

이 연구는 건강 미시간 계획에 등록하는 것을 보여줍니다 :

  • 평균 등록자가 57 % 또는 약 $ 515의 컬렉션에있는 의료비 청구 금액을 줄였습니다.
  • 만기가되었지만 아직 28 % 또는 $ 233에 의해 수금 대행사에게 발송되지 않은 채무액을 줄였습니다.
  • 퇴출, 파산 및 임금 압류와 같은 재정적 사건에 대한 공공 기록의 16 퍼센트 하락을 이끌었습니다. 파산 만이 10 % 감소했습니다.
  • 그 결과 등록자가 16 퍼센트로 신용 카드를 과도하게 적발 할 확률이 낮아졌습니다.
  • 18 퍼센트로 떨어지는 "깊은 서브 프라임"등급과 3 퍼센트로 떨어지는 "서브 프라임"으로 표시된 수를 포함하여 개인 신용 점수가 상승했다.
  • 등록자가 자동차 또는 기타 재화와 서비스를 사기 위해 더 많은 차용에 참여할 수 있도록 허용하는 것이 더 나은 신용 점수와 일치합니다. 등록자는 자동차 대출의 21 % 상승을 경험했습니다. 다른 연구에 따르면 메디 케이드 확장은 월급 날 대출의 사용을 줄이고 저소득층에게는 금리를 줄였습니다.
  • 만성 질환을 앓고있는 사람들과 연구 기간 동안 입원 또는 응급실을 방문한 사람들을 돕고, 수령액을 줄이고 신용 점수를 크게 인상했습니다.

메디 케이드 확장 프로그램에 등록하는 것은 가계 소득이 연방 빈곤 수준의 133 퍼센트 이하인 성인으로 제한됩니다. 연구에 등록한 사람들의 평균 가구 소득은 한 개인의 경우 $ 4,400이고 세 명의 가족의 경우 $ 7,500입니다.

70 %는 만성 질환이 있었고 평균적으로 지난 한 해 동안 응급실에 있었다. 80 % 이상이 서브 프라임 또는 서브 프라임 범위의 신용 점수를 가졌습니다. 징수액의 총 부채, 징수액의 의료 부채 및 연체액은 전국적으로 무작위로 채취 된 신용 보고서보다 높았습니다.

밀러 박사는 "이 연구는 메디 케이드를 잃을 위험이있는 사람들은 만성 질환이나 중대한 의학적 문제가 없다고하더라도 업무 요건이나 서류 작업을 완료하지 않아 큰 재정적 위험에 처할 수 있다고 제안합니다. "그들은 보험 혜택을 잃을 위험에 처해있는 사람이며, 의사에게 갈 수 없다는 것을 의미하지는 않습니다."

이 연구 결과는 Oregon 출신으로, 나머지 국가가 가능하기 전에 Medicaid를 확대하여 저렴한주의 법 (Protectable Care Act)에 따라 작성되었습니다. 그 프로그램의 효과에 대한 평가 또한 긍정적 인 재정적 영향을 나타냈다.

Miller와 동료들은 Medicaid 확장이 국가 데이터에 미치는 재정적 영향을 계량화하기위한 작업을 계속하고 있습니다. 그들은 최근에 한 국가 연구를 공공 경제학 저널 개인이 아닌 종합적인 데이터를 사용하여 높은 빈곤율 기록이있는 빈곤 한 지역에 거주하는 사람들의 채무에 대한 메디 케이드 보장 범위의 긍정적 영향을 보여줍니다.

추가 연구원은 시카고 연방 준비 은행, 일리노이 - 시카고 대학, 노스 웨스턴 대학 출신이다.

출처: 미시간 대학

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