쿠바 의료 시스템은 사람들의 주장만큼이나 위대한가?

쿠바 의료 시스템은 사람들의 주장만큼이나 위대한가?

전문가들은 피델 카스트로 (Castello)의 유산이 시체에있을 때 그 공로를 논의했다. 쿠바 의료 시스템은 종종 엘맨 단테 (El Commandante)의 가장 위대한 업적 중 하나로 알려져 있습니다. 그러나 시스템이 실제로 얼마나 훌륭한가? 쿠바에서 의사로서 훈련받은 사람으로서, 당신에게 내부자의 견해를 알려 드리고 싶습니다.

혁명적 사회주의 이데올로기에서 나온 쿠바 의료 시스템은 건강 관리에 대한 접근성을 시민들의 기본적인 권리로 간주합니다. 의학에 대한 예방 적 접근에 중점을 두어 가장 복잡한 수술에 대한 간단한 검진을 무료로 제공합니다. 치과 진료, 의약품 및 의사의 가정 방문까지 모두 시스템에 의해 보호됩니다.

섬에는이 겉으로보기에는 완벽한 시스템을 뒷받침하는 건강 통계가 있습니다. 천명 당 4.2의 유아 사망률 ( 3.5에서 영국의 천명 당 2015), 77 년 남성의 기대 여명 및 81 년 여성의 기대 여명 (영국의 남성의 경우 79 년, 여성의 경우 83 년의 평균 수명), 150 당 의사 대 환자 비율 (많은 선진국을 뛰어 넘음) (최신 세계 은행 데이터의 영국 비율은 2.8 환자 당 1,000 의사). 따라서 반기문 유엔 사무 총장이 쿠바를 방문하는 동안 의료 서비스에 대한 환영의 뜻을 전했다.많은 나라의 모델".

조금만 하다니.

이 모든 것이 선전입니까? 내 대답은 '아니오'입니다. 저는 의료 학생으로서이 나라에서 7 년을 보낼 수있는 기회를 가졌습니다.이 의료 서비스의 긍정적 인면과 부정적인면을 직접 보았습니다.

미국 시민으로서, 나는 쿠바 인들이 얼마나 적은 돈으로도 성취 할 수 있었는지에 대해 항상 감명을 받았습니다. 보건 의료 종사자가 보여준 전문성과 겸손은 의심의 여지없이 칭찬할만한 것이 아닙니다. 이 사람들은 수천명의 동료가 있었기 때문에 (의사는 한 달에 약 £ 52를 벌었습니다) 얄팍한 월급을 받았지만 많은 경우 과로했습니다. 다른 나라로 보냄 베네수엘라 및 브라질과 같은 의료 사명.

또한 최신의 진단 기술을 사용하지 않고도이 작업을 수행 할 수 있으며, 기본 장비가 전기 나 수도가없는 시간에도 병원에 도착하여 수속을 기다릴 수 있습니다. 그들은 여전히 ​​칭찬의 가치가있는 봉사를 제공하기 위해 이러한 모든 장애물과 도전을 헤쳐 나갈 수있는 힘을 가지고 있습니다.

쿠바 의사들은 일반적으로 자국 내에서 의사가되는 것은 돈에 관한 것이 아니라 다른 사람들을 도울 필요성에 대해 언급합니다. 이것은 내가 의대에서 가르친 첫 번째 것 중 하나였습니다. 고상한 감정이지만, 이것은 쿠바 모델의 주된 이슈입니다. 정부는 매년 의료 비용으로 1 인당 US $ 300- $ 400 (£ 240- £ 320)를 지출하고 의사는 월 $ 64 (52)를 지불하지만 매년 US $ 8 billion (£ 6.4 billion)을 해외 의료 임무의 결과. 정부가 얻은 이익이 어디에 투자되는지 말하기는 어렵습니다.


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많은 의사들이이 임무에 참여하기를 선택합니다. 왜냐하면 그들이받는 급여가 현저히 우수하기 때문입니다 (쿠바 정부가 약 3 분의 1을 받더라도). 많은 수의 의사를 해외로 파견하는 것은 칭찬할만한 행동이지만 국내 제도를 압박하고 있습니다. 가정의 의사와 전문가가 적 으면 병원과 진료소의 대기 시간이 길어 대기 시간이 길어집니다. 의사들은 제한된 자원으로 스트레스가 많은 직업을 감당해야합니다. 환자는 가장 가까운 주둔자가 베네수엘라로 보내 졌기 때문에 전문가를 방문하기 위해 다른 주를 여행 할 수도 있습니다. 쿠바 전역에 파견 된 사람들이 남긴 공백을 메우기 위해 더 많은 의료 전문가가 현재 쿠바 전역에서 훈련을 받고있는 이유입니다.

무너지는 인프라

쿠바의 의료 인프라 또한 심각한 관심을 필요로합니다. 수술중인 클리닉 및 병원 중 일부는 수리가 절실합니다. 현대 의료 장비와 안정적인 전기와 물이 절실히 필요합니다. 그러나 미국 정부에 의한 쿠바에 대한 무역 금지 조치가 해로운 영향을 미쳤으므로 이러한 문제는 쿠바 정부의 발판에 놓일 수 없습니다. 예를 들어 미국과 같은 이웃 국가 대신 중국에서 의료 장비를 소싱하는 것이 그 예입니다. 이 모든 어려움을 겪고있는 국가의 계속 1 차 의료 및 예방에 중점 그것의 성공에 열쇠일지도 모른다.

이 섬은 미국인을 포함하여 유학생에게 매년 수백 건의 장학금을 계속 제공합니다. 이 장학금은 일반적으로 사회 경제적 배경으로 의과 대학에 다닐 수 없었던 저소득층 학생들에게 열려 있습니다. 라틴 아메리카 의학 학교 (Escuela Latinoamericana de Medicina)는 서반구에서 가장 큰 의과 대학 중 하나이며 다른 국가의 100 학생들이 수천 명이 있습니다.

쿠바 의료 서비스는 시간을 시험해 봤습니다. 그것은 제 자신과 같은 외국인에게 무료로 직업을 공부할 기회를주었습니다. 많은 동료들이 미국 의과 대학에 다니고 나서 수천 달러의 빚을지게되었습니다. 그것은 열린 심장 수술이 평생 동안의 부채를 초래하지 않는다는 것을 보증합니다. 그것은 창조했다. 세계적으로 경쟁력있는 생명 공학 제약 산업. 그것은 그들의 사회 경제적 지위 때문에 사람들을 떠나지 않습니다. 그것은 사람들을 위해 존재 해왔다. 그렇습니다. 구제 조치가 필요한 결함과 도전이 있지만, 그것은 단지 권력을위한 선전 도구가 아닙니다.

대화

저자에 관하여

Rich Warner, PhD 후보자, 앵글리아 러스킨 대학

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