사전 진료 지시서를 가지고 있으면 더 이상 스스로 말할 수없는 시간을 초월하여 귀하의 가치와 소원을 알 수 있습니다. shutterstock.com에서

많은 사람들이 기여 요인 좋은 죽음에. 사람들은 존엄하게 대우 받고 싶어하며, 통증을 완화하고 가능한 한 자신에게 일어나는 일을 통제하려고합니다.

진료 계획은 운동을 조절하는 한 가지 방법입니다. 이 과정에는 결정을 내리는 정신적 능력이 부족한 상황에서 원하지 않거나 원하지 않는 종류의 보살핌에 대한 선호도를 토론하고 표현하는 과정이 포함됩니다.

이 과정의 일부로 법적인 구속력이있는 문서 인 사전 진료 지침을 작성할 수 있습니다. 건강 관리 및 기타 개인적인 문제에 대한 귀하의 견해와 지침이 명시되어 있습니다.

건강 관리 의사 결정권자가 될 수있는 사람을 임명 할 수도 있습니다. 유용성에도 불구하고 소수의 호주인 (14 % 주변)에는 현재 진료 지침이 있습니다.

왜 지침이 있습니까?

연구 결과에 따르면 환자의 1/3 이상이 비 유리한 치료를 받다. 환자의 호전이 거의 기대되지 않을 때 튜브 공급 및 외과 수술을 포함하여 삶의 마지막에 많은 호주인들이 의료 개입을 원하지 않는다. 삶의 질이 좋지 않을 때 그들을 지키기 위해서입니다.

적절한 사전 진료 지침을 통해 사람들은 가질 가능성이 더 높다. 보살핌에 대한 그들의 소망은 존중 받았다. 지침이있는 사람들은 원치 않는 의료 개입을 덜 경험하고, 가정이나 지역 사회에서 병원으로 옮길 가능성이 적으며 병원에서 사망 할 확률이 적습니다.

지침이없는 환자가 중증이고 의사 소통이 불가능한 경우, 의사는 가족이나 환자 근처의 다른 사람들과 상담합니다. 가족 구성원 및 간병인 스트레스와 죄책감을 자주 경험한다. 그들의 삶의 마지막에 사랑하는 사람을위한 결정을 내릴 때. 이러한 의사 결정은 진료 지침에서 표현 된 가치와 선호 사항에 따라 지침을 작성하면 더 쉽게 이루어집니다.

지침이 법적으로 구속력이 있습니까?

호주에서 사전 진료 계획을위한 법적 맥락은 다음과 같이 복잡합니다. 모든 주 및 테리토리에는 자체 법률이 있습니다.그러나 그들은 공통된 원칙을 가지고있다. 예를 들어, 각 법률은 정신 능력이있는 성인의 권리 건강 관리를 미리 계획하십시오.

두 가지 종류의 지침이 있습니다 : 법 및 관습법. 법적인 지시는 사람이 특정 정부 요구 사항을 충족하는 문서를 작성한다는 의미입니다. 남호주에 하나 또는이 퀸즐랜드에 하나. 이번 주, 빅토리아 정부 의회에 법안을 도입하다. 법적인 집행을위한 진보 된 의료 지시서 ​​작성.

뉴 사우스 웨일즈와 타스마니아에는 진료 지침을위한 양식을 만드는 규정이 없지만 사람들은 보통 법상 지침을 만들 수 있습니다. 이것은 그들이 자신의 건강 관리 소원을 자신의 방식으로 진술하고 법적으로 존중받을 수 있음을 의미합니다.

2009에서 NSW 대법원 판결 한 병원이 워크 시트에 기록한 의료 지시를 따라야 만한다는 것이 었습니다. 그 남자는 심각한 질병으로 입원하고 의식을 잃었으며 신부전을 겪었다. 법원은 수혈과 투석을 거부 한 서면 지침을 존중해야한다고 말했다.

법정 사전 지시서가있는 국가는 또한 한 사람이 보통법을 시행하도록 허용 할 수 있습니다. 따라서 정부 양식을 사용할 필요는 없습니다. 사전 지시서를 작성하거나 건강 관리 의사 결정자를 임명하는 데 관심이있는 사람들은 해당 주 또는 테리토리에서 규칙을 찾아야합니다. 몇 가지가있다. 좋은 웹 사이트 정확한 정보.

지침에 무엇이 있습니까?

사람들은 종종 진료 지침을 특정 치료에 대한 동의를 거부하는 문서로 생각합니다. 예를 들어 회복 가능성이 거의없고 생명을 위협하는 의학적 문제가있는 경우 심폐 소생술이나 관상 동맥 수유를 원하지 않는다고 지정할 수 있습니다.

이것은 사실입니다. 그러나 지침을 사용하여 가치를 문서화하고 삶의 질이 어떤 의미인지, 존경하길 원하는 영적 또는 생활 방식의 신념이 있는지 지정할 수 있습니다. 예를 들어, 듣고 싶은 음악이나 방에서 원하는 소중한 물건과 같은 시설에서 보살핌을 받아야하는 경우 집과 같은 환경을 조성하는 데 도움이되는 사항을 적어 둘 수 있습니다.

시설에서 보살핌을 받아야하는 경우 듣고 싶은 음악을 설명 할 수 있습니다. shutterstock.com에서

어떤 사람이 건강 관리 의사 결정자로 누군가를 지명하는 공식 법정 양식을 완성한 다음 가치 진술서를 첨부 할 수 있습니다.

A 가치, 희망 및 선호도에 대한 진술 임명 된 의사 결정자와 진료 제공자에게 도움이 될 수 있습니다. 다음과 같은 웹 사이트 나의 가치 의료에 관한 문제를 고려하고 이전에 생각해 내지 못했던 죽어가는 것을 도울 수 있습니다.

그 밖의 무엇을 알아야합니까?

귀하의 사전 진료 지시 및 기타 법적 서류를 검토하여 최신 상태인지 확인하고 현재의 희망 및 지시 사항을 반영하도록하십시오.

의사 결정권자, 임명 된 의사 결정권자 (있는 경우), 가족 구성원 및 기타 결정을 내리는 데 도움을받을 수있는 사랑하는 사람과 지시를 공유하는 것도 중요합니다. 의사가 존재하지 않는다면 의사는 지시를 따라갈 수 없습니다.

의사가 필요할 때 지침에 액세스 할 수 있도록 호주에 필수 중앙 레지스트리가 없습니다. 그러나 전자 건강 기록을 가진 사람들 - 나의 건강 기록 - 사전 진료 지침 정보를 포함시킬 수 있습니다.

진료 계획은 일반적으로 의료 환경에서 촉진됩니다. 그러나 어떤 사람들은 건강에 대한 의사가 의사보다 변호사와 이야기하기가 쉽습니다. 이것은 종종 유언장 작성 또는 재무 의사 결정자 지정과 같은 미래 계획의 다른 측면에 대한 법적 도움을 구하는 경우에 발생합니다.

나는 그것을 주장했다. 법률 및 보건 전문가가 함께 작업 할 수 있습니다. 그들의 고객이 미래의 건강 관리를 계획 할 수 있도록 도와줍니다. 그렇게하면 고객의 이익과 자율성이 증진됩니다. 그것은 사람들의 가치와 소망이 더 이상 알려지지 않을 때조차도 알려지고 있습니다.

저자에 관하여

Nola Ries, Senior Lecturer, 뉴캐슬 대학

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