왜 12보다 어린 어린이들은 기침과 냉기가 거의 필요하지 않은지

왜 12보다 어린 어린이들은 기침과 냉기가 거의 필요하지 않은지

일반적인 추운 계절이 여기에 있습니다. 자녀가 있으면이 성가신 상부 호흡기 바이러스 감염으로 고통받을 것입니다. 아이들은 더 많은 감기를 경험합니다., 연간 약 6 ~ 10입니다. 각 감기 증상으로 코 막힘, 콧물, 기침 및 10에 7까지 지속되는 온화한 열 며칠 동안 아이들이 거의 아프다는 것을 알 수 있습니다.

부모는 분명히 아픈 아이들의 기분을 좋게하고, 자연스럽게 도움을주고 싶어합니다. 빈번한 해결책은 감기약을 포함한 많은 질병을 치료하기 위해 광고되는 처방전없이 구입할 수있는 의약품 (OTC)입니다. 귀하의 지역 약국에서 약을 먹는 마약 통로를 걸어 가면 성인과 어린이들이 이용할 수있는 수많은 의약품이 강조 될 것입니다.

자녀를 돕기 위해 이러한 제품 중 하나 이상을 사기를 원합니다. 그러나 12 세 미만의 어린이의 경우 일반적으로 광고되는 OTC 기침 및 감기약을 사용하지 않는 것이 가장 좋습니다. 이러한 제품에는지지가 부족합니다. 임상 연구 효능 안전 데이터, 나는 약학 연습의 교수로 공부했습니다.

아이들은 작은 성인이 아닙니다.

OTC 또는 처방약으로 어린이를 치료할 때, 어린이는 성인 인구와 크게 다르다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 약물 효능 및 부작용.

지난 30 년 동안 우리는 소아과 약리학 및 약물 행동과 행동, 약물 동태 학 (pharmacokinetics) 및 성인과 비교되는 차이로 알려져있다. 그 이전에는 심지어 오늘날까지도 어느 정도까지는 의료 전문가가 마약이 성인과 마찬가지로 어린이에게 똑같이 작용하고 행동한다고 ​​가정했습니다.

이 가정을 바탕으로 보건 종사자는 성인에게 아동의 체중의 일정 비율을 기준으로 한 약물의 양을 종종 감소 시켰습니다. 예를 들어, 제공자는 성인 50 퍼센트의 체중을 가진 어린이에게 성인 약물 복용량의 50 퍼센트를 처방 할 것입니다. 성인 연구에서 입증 된 바와 같이, OTC 기침 및 차가운 제품 유효 성분의 효능은 소아에서 유사하다고 가정되었다.

그러나 우리는이 전략이 정확하지 않고 위험 할 수 있다는 것을 배우고 계속 배우고 있습니다. 대부분의 약물은 어린이들에게 특별히 연구되고 평가되지 않았다. FDA가 라벨을 부착하고 대중에게 공개하기 전에


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안전하고 효과적인 약 복용량과 복용량 계획 (약물 복용량이 얼마나 자주 제공되는지)은 이러한 공식적인 연구와 평가에서 파생됩니다. 그러나 이러한 공식적인 연구가 없다면, 소아과 관련 약물 약리학 정확하게 평가되고 결정되지 않습니다. 또한 의사는 어린이에게 그 약물의 효능과 안전성을 뒷받침하는 자료가 없더라도 법적으로 어린이 약물을 처방 할 수 있습니다.

OTC 약물은 Rx 약물과 다르게 규제됩니다.

OTC 의약품의 FDA 규제 처방약 규제와 다르다.. OTC 의약품의 활성 성분은 기침 및 감기 치료 범주와 같은 치료 범주에 따라 평가되고 승인됩니다. 1972에서 시작된 주요 사업에서 FDA는 OTC 약품을 검토하고 있습니다. 안전성과 효능을위한 제품 카테고리를 제공하고 있습니다.

소아과의 OTC 기침 및 냉기 제품은 최근 몇 년간 중요한 규제 변화가있었습니다. 2007에서는 몇몇 건강 관리 전문가가 FDA에 신중하게 탄원했습니다. 소아 유효성 및 안전성 데이터 검토 OTC 기침 및 냉기 제품에 대해 6 세 미만의 어린이에게 사용하지 않도록 특별히주의해야합니다.

2008에서 FDA 권장 사항 OTC 기침 및 냉기 제품은 2 세 미만의 어린이에게는 제공되지 않습니다. OTC 의약품 제조업체를 대표하는 무역 그룹 인 소비자 건강 관리 제품 협회 (Consumer Healthcare Products Association)는 4 세 미만의 어린이들에게이 제품들이 "사용하지 말 것"으로 분류 될 것이라고 발표했다. 그만큼 FDA 동의, 이것은 OTC 기침 및 차가운 제품에 대한 소아 연령 표시의 현재 상태로 남아 있습니다.

또한, 의학 문헌의 리뷰는 OTC 약물 성분이 실제로 어린이의 감기 증상을 감소시키는 데 효과가 없다는 것을 나타냅니다. OTC 기침 및 차가운 제품은 위험 할 수 있습니다. 100 명 이상의 사망자 이러한 제품이 유일한 원인이거나 중요한 기여 원인 인 경우 발행 된 보고서에 설명 된 영유아의

소아용 OTC 기침 / 감기 제품을 여러 번 복용해도 독성은 없지만, 이 보고서들 너무 많은 양의 투여, 너무 빈번한 투여, 액체 투여 량의 부정확 한 측정 (너무 많음) 또는 누적 된 많은 양을 초래하는 수많은 OTC 제품으로부터 제공된 유사한 활성 성분 약물의 투여에 의해 부적절하게 사용 된 시나리오를 기술했다.

작은 실수를 정확하게 측정하는 것이 어렵고 약물이 도움이되기를 바란다면 (더 낫다) 이러한 실수는 부모가 쉽게 만들 수 있습니다.

코데인에 관한주의 사항

최근의 연구와 권고 사항은 어린이의 코카인 치료에 역사적으로 사용되는 다른 약제의 사용을 크게 변경 시켰습니다. 그것은 오피오이드이며 일부 주에서 일부 기침약의 카운터를 통해 계속 사용할 수 있습니다. 모든 주에서 처방약으로 구입할 수 있습니다.

우리는 최근 몇 년간 코데인이 피험자마다 다르게 대사된다는 것을 알게되었습니다. 코데인만으로는 유용한 약리 활성이 거의 없지만 간은 화학적으로 활성 형태, 모르핀 및 다른 화학 물질로 바꿉니다. 모르핀은 호흡을 억제하므로 위험합니다. 성인들 조심해서 사용해야합니다.

수년 동안 코데인은 어린이와 성인의 통증과 기침 치료에 사용되었습니다. 그러나 최근의 평가에서는 이러한 용도의 임상 효능이 다른 가용 약보다 열등하다고 판단했습니다. 우리는 코데인 간 대사로 인한 모르핀의 양이 사람마다 크게 다를 수 있다는 것을 알게되었습니다. 유전 적 차이.

일부 사람들은 코데인을 많은 몰핀으로 전환시킬 수 있지만 다른 사람들은 코데인을 모르핀으로 전환시킬 수 있습니다. 지난 10 년 동안 코데인이 호흡의 현저한 감소 일부 유아 및 어린이의 경우.

치명적인 호흡 억제의 20 건 이상이 영유아에게 기록되어 있습니다. 2016에서 American Academy of Pediatrics 경고를 발표했다. 유아 및 어린이에게 코데인을 투여하는 위험성에 대해 기침 및 통증을 포함한 어린이의 모든 용도에 대한 사용이 제한되거나 중단 될 것을 권고합니다.

대신 이러한 방법을 시도하십시오.

OTC 기침 및 차가운 제품에 도달하는 대신 차가운 상태로 다음에 고통을 겪을 때 비강 세척제 나 스프레이 제품을 사용하여 비강 혼잡을 예방하십시오. 밤에는 방에서 차가운 공기 가습기를 작동시켜 비강 혼잡을 완화시키는 데 도움을 줄 수 있습니다. 발열에 필요한 경우 Acetaminophen 또는 ibuprofen을 투여 할 수 있습니다.

자녀가 불편하거나 야간 수면을 예방하기에 충분할 정도로 기침을하는 경우, 그 또는 그녀가 1 세 이상이면 꿀을 제공하십시오. 최근 여러 임상 연구에서 효과적인 기침 억제제로 밝혀졌으며 코데인 및 기침 및 냉기 제품보다 훨씬 안전 할 것으로 보인다.

이러한 치료법은 American Academy of Pediatrics에 의해 승인되었습니다. 영아 및 소아에게 이러한 치료법을 사용하는 경우, 더 심각한 몇 가지 질병으로 인해 처음에는 일반적인 감기 증상과 유사한 증상이 나타날 수 있으므로 항상 먼저 소아과 의사와 상담하십시오.

대화

저자에 관하여

에드워드 벨 교수 (Pharmacy Practice) 드레이크 대학

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