세계에서 가장 오래된 인구에서 우리가 배울 수있는 것

06 03 노인 인구
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일본은 연장자에 대한 폭 넓은 존경과 그들을 돌보는 강력한 의무 의식으로 오랫동안 알려져 왔습니다. 보살핌을받는 가족 구성원의 개입과 책임은 공식적으로 "일본식 복지 국가". 그러나 사회의 인구 구조가 변화하고 인구가 점진적으로 고령화되면서 - 일본은 이제 세계에서 가장 인구가 많습니다. 보살핌 제공이 점점 사회적 (그리고 독점적으로 가족이 아닌) 관심사로 인식되고 있습니다.

2000에서 일본이 소개했습니다. 개호 보험 (LCTI)는 65 시대의 모든 사람들에게 그들의 필요에 따라 커버하도록 설계되었습니다. 이와 같이이 시스템은 가족을 돌보는 부담을 줄이기 위해 구축 된 세계에서 노인들을위한 가장 포괄적 인 사회 케어 시스템 중 하나입니다.

영국에서는 사회 복지가 영향을 받았습니다. 자금 조달 범위 확대 2010 이후 지방 예산에 이르기까지, 사회 보장 시스템에 대한 압력이 증가하고 있습니다. 이 상황은 점진적으로 고령화되고있는 인구에 의해 더 해소됩니다. 2016의 일본에서는 65 이상의 노인들이 인구의 26.5 %; 영국에서는 18.4 %.

의 기대 영국 녹색 종이 노인들을위한 사회 복지에 관한 Nuffield Trust 그 주장 "잉글랜드는 사회 케어 위기를 해결하기 위해 일본에서 교훈을 얻을 수 있었다"고 노인 간호 서비스에 대한 다양한 권고안을 제시했다.

일본의 시스템은 어떻게 작동합니까?

일본에서는 65 시대 이상의 사람들이 자치 단체에 지원하며, 그들의 요구를 평가하기 위해 복잡한 테스트가 수행됩니다. 간병 관리자는 할당 된 예산과 (주로) 지역 사회 기반 치료를위한 지역 서비스 제공자에 대한 지식을 토대로 이러한 요구가 어떻게 충족 될 수 있는지에 대해 조언합니다. 이들은 공공, 비영리 및 민간 부문의 다양한 조직으로 구성됩니다. 이러한 서비스를 제공하는 제공 업체는 종종 지역 사회에 포함 된 소규모 조직입니다.

주거용 주택의 수는 제한되어 있으며 지역 사회 보육에 중점을 둡니다. 재정상의 이유로 정당한 결정을 내리고 웰빙을 가장지지하는 결정입니다.

보험료는 40 이상인 모든 시민 - 일반 수입 - 및 가입자 부담금에 의무적으로 부과되는 보험료로 충당됩니다. 보편적 자격과 보험료의 강제적 인 특성으로 인해, 이전의 복지 및 지원 계획과는 달리, 새로운 시스템은 오명이 상당히 적고 서비스에 매우 광범위하게 접근합니다.

더 매력적이거나 적어도 대중에게 받아 들일 수 있도록하기 위해 자격 기준은 상대적으로 자유주의 였지만 시스템은 일정한 수정을 거치도록 유연하게 설계되었지만 사용자 수가 증가함에 따라 자격 요건이 더욱 엄격 해졌습니다. 후자의 과정에서 약간의 우려가 있었지만 전반적으로 LCTI 시스템은 장기 프로세스의 일부로 널리 받아 들여졌습니다.

다섯 가지 요점

그래서 Nuffield 보고서는 어떤 종류의 아이디어를 제안합니까? 다음은 다섯 가지 테이크 아웃 메시지입니다.

  1. 대중의지지를 확보하기 위해 개혁 된 사회 보장 제도의 시행을 장기적인 계획으로 봅니다.

  2. 융통성있게 구축하십시오.

  3. 사용자에게 지원을 제공 할 수있는 치료 관리자와 같이 명확하고 일관된 역할을 창출하도록 지원하십시오.

  4. 노동력 문제를 고려하면서 서비스 제공을위한 시장을 개발하십시오 (일본에서는 노동력 부족이 현재 시스템에 직면 한 주요 문제 중 하나입니다).

  5. 예방에 집중하고 지원 커뮤니티를 구축하십시오. 격리는 노년층이 직면하는 가장 큰 사회 및 건강 문제 중 하나로 간주됩니다. 공식 자발적 부문을 비롯하여 지역 사회에서 여러 사회적 유대 관계를 형성 할뿐만 아니라 이웃 지원의 비공식 네트워크 범위도 노인들이 어느 정도의 독립성을 유지하는 방법으로 인식됩니다.

자신의 집에서 고령화하고 지원적인 보살핌 커뮤니티를 육성한다는 생각은 여러면에서 의심 할 여지없이 긍정적이지만, 오사카의 NGO 부문의 사람들이 저에게 지적했듯이, 그것이 무급 노동에 의존한다는 것을 인식하는 것이 중요합니다. 많은 자원 봉사자들이 있습니다. 그들 중 많은 사람들이 가족 구성원을 돌보며 자신이 부담하는 것을 이해하고 있습니다.

사실, 많은 자원 봉사자들은 65 시대를 넘어서고 있습니다. 이런 종류의 간병인과 간병인 사이의 회선 모호함 많은 유익한 측면을 가지고 있으며 그들의 참여는 일본 국민에 의해 가치 있고 의미있는 활동으로 널리 간주됩니다. 그러나 최근 자격 기준의 추가 강화 이후 자발적 부문에 대한 압력이 증가했습니다. 조직이 활동을 위해 더 많은 기금을 받기 시작하면서 동시에 지원 활동을 실행하는 데 도움을 줄 회원을 찾기 위해 애를 썼습니다.

초기 관대 한 조항이 LCTI에 대한 대중의지지를 보장하고 제공되는 서비스 사용과 관련된 많은 오명을 제거하는 데 도움을 주었지만 이러한 상황은 의심 할 여지없이 다소 문화적으로 특이했습니다. 기준을 강화하고 보험료를 인상하게 된 시스템의 유연성은 많은 사람들의 불안과 문제를 야기했습니다. Nuffield Trust 보고서 자체는 정책 입안자와 독자들에게 각국의 상황에 대한 구체성을 고려해야한다고 경고합니다. 이 경고에 대해 정부의 장기 요양 보호 계획에 대한 투명성이 시스템에 대한 지속적인지지를 확보하는 데 큰 도움이 될 것이라고 덧붙일 수 있습니다.

저자에 관하여

Iza Kavedžija, 인류학 강사, 엑서 터 대학

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