의사에게 무례한 이유가 그들을 망치게 만듭니다

의사에게 무례한 이유가 그들을 망치게 만듭니다

의사들은 환자로부터 무례한 치료를 "극복"하지 않는다고 연구진은 제안했다. 성난 부모와의 시뮬레이션에서 소아과 의사의 성적은 크게 어려움을 겪었습니다.

연구 결과는 무례 함이 "의학적 성과에 엄청난 영향을 미친다는 과거의 연구를 강화시킨다"고 박사 과정 학생 인 트레버 폴크 (Trevor Foulk)와 함께 일했던 플로리다 대학 (University of Florida)의 매니 징 교수 인 아미르 에레즈 (Amir Erez)는 말한다.

A 존스 홉킨스 대학 연구 질병 통제 예방 센터 (CDC) 통계에 따르면 미국에서 250,000 사망자가 미국 내 의료 사고로 인한 사망자가 매년 3 위를 차지할 것으로 추산했다.

만성적 인 수면 부족으로 인해 의사의 잘못된 판단으로 설명 할 수있는 몇 가지 오류가 있습니다. Erez와 Foulk의 이전 연구에 따르면 이러한 유형의 상황은 종업원 성과의 차이 중 10 ~ 20 퍼센트를 차지합니다.

Erez는 무례한 결과가 40 퍼센트 이상을 설명한다고 말합니다.

"[Rudeness]는 실제로 수행 능력에 직접적인 영향을 미치는인지 시스템에 영향을 미칩니다."Erez는 말합니다. "그것은 우리에게 아주 흥미로운 것을 알려줍니다. 사람들은 의사가 모욕을 극복하고 자신의 일을 계속해야한다고 생각할 수도 있습니다. 그러나 의사는 비록 의사가 최선의 의도를 염두에두고 있다고해도, 일반적으로 그러 하듯이, 제어 능력이없는인지 기능을 방해하기 때문에 무례 함을 극복 할 수 없다는 것을 보여줍니다. "

이전의 연구에서 Erez와 Foulk는 개인 의료 전문가에 대한 동료 또는 권위자의 무례 함의 영향을 조사했습니다. 이 연구는 팀의 성과와 환자의 가족 구성원에게서 비롯된 무례한 영향을 분석했습니다.

NICU 응급 시나리오

새로운 연구에서 이스라엘의 39 신생아 집중 치료실 팀 (2 명의 의사와 2 명의 간호사)은 심한 호흡 곤란이나 혈액량 감소 쇼크와 같은 응급 상황을 대비하여 유아 의료 마네킹을 치료 한 다섯 가지 시나리오를 시뮬레이션했습니다. 아기의 어머니를 연기하는 여배우는 특정 팀을 꾸짖으며 통제 그룹은 무례 함을 경험하지 못했습니다.

Erez와 Foulk는 통제 그룹과 비교하여 무례한 경험을 한 팀이 제대로 수행되지 않는다는 사실을 발견했습니다. 무례한 일을 겪은 팀은 진단 정확성, 정보 공유, 치료 계획 및 의사 소통을 포함하여 모든 11 연구에서 부정적 영향이 하루 종일 지속된다는 5 가지 시나리오 모두에서 부족한 것으로 나타났습니다.

무례의 효과에 맞서기 위해 연구원은 선발 된 팀을위한 "개입"을 포함시켰다. 일부 팀은 분노와 공격에 대한 참가자의 민감도의 임계 값을 높이기위한인지 행동주의 수정 방법에 기반한 컴퓨터 게임으로 구성된 사전 테스트 개입에 참여했습니다. 다른 팀은 아기의 어머니의 관점에서 하루의 경험에 대해 쓰는 팀 구성원으로 구성된 사후 테스트 개입에 참여했습니다.

Erez와 Foulk은 컴퓨터 게임을 한 컨트롤 그룹과 팀의 퍼포먼스에 차이가 없음을 발견했습니다. 팀은 어머니의 무례한 행동을 중도에서나 시뮬레이션 후에도 인정했으나 영향을받지 않았습니다.

"얼마나 효과가 있었는지 정말 충격적입니다"라고 Erez는 말합니다. "그들은 기본적으로 무례의 효과로부터 예방 접종을 받았습니다."

반대로, 연구 결과가 외상의 희생자들에게 대단히 성공적이었던 사후 테스트 개입은 실제로 팀에 부정적인 영향을 미쳤다.

"정말 걱정스러운 점은, 정오에이 팀들은 어머니가 그들에게 무례하다는 것을 알았습니다."라고 Erez는 말합니다. "그러나 하루가 끝날 때 그들은 그렇게하지 않았다. 그래서 그것은 효과가 없었을뿐 아니라 나중에 무례를 인식하지 못하게 만들었습니다. "

무례한 훈련

연구자들의 발견과 의료 오류로 인한 많은 사망자를 고려할 때 의료 전문가가 무례를보다 효과적으로 처리하도록 교육하는 것이 의료계의 최우선 과제 여야합니다.

"의료 분야에서 나는 사회적 상호 작용이 그들에게 어떤 영향을 미치는지 고려하지 않았다고 생각합니다."라고 Erez는 말합니다. 이 연구의 목적은 여기에서 일어나는 일을 확인하는 것이 었습니다. 이제 우리는 심각한 영향을 발견 했으므로보다 현실적인 개입을 찾아야합니다. "

Israel Institute of Technion의 Technion 신생아 교수 인 Arik Riskin과 이스라엘 텔 아비브 대학교 (Tel Aviv University)의 Peter Bamberger 교수도이 연구에 협력했습니다. 이 연구는 학술지에 실렸다. 소아과.

출처: 플로리다 대학

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