치료에 빠졌습니까? 정신과 및 정신 요법의 문제점영상 by geralt Pixabay에

나는 정신과의 백미러에 빛을 비추기 위해 내 자신의 과거로 잠길 것이다. 어린 시절에 나는 수많은 인후염과 귀에 감염되어 고통을 겪었고 의사이자 외과의 사인 아버지뿐 아니라 이웃 의사에 의해 치료 받았다.

제가 약 5 살이었을 때, 아버지는 언젠가 학교에 데려다 주겠다고 제의했습니다. 그는 이전에 이런 짓을 해본 적이 없었습니다. 우리 아이가 두뇌에서 벗어난 거리를 가로 질러 살 때 왜 학교에 데려다 줄지 궁금해했을 것입니다. 그러나 나는 항상 아빠와 함께 차 안에서 승마하는 걸 좋아 했으므로 나는 동의했다.

나는 그의 철 회색 Buick 세단의 뒷좌석으로 뛰어 들었을 때 나는 흥분했다. 그는 차도에서 내리고 블록을 몰았다. 우리 구획의 모퉁이에서, 우리는 주된 주요 도로에의 오른쪽 회전과 학교에서 최소한 20 블록을 몰았다. 우리가 어디로 가는지 물었을 때, 아버지는 나에게 그가 먼저 멈춰야한다고 말했다.

갑자기 그는 큰 병원 앞에 차를 세우고 주차했습니다. 제 아버지가 외과의 였기 때문에 저는 그가 수술 후 환자 중 한 명을 만나기 위해 전화를하는 동안 차 안에서 기다리는 경험을했습니다. 그 당시에는 훨씬 더 자주했던 일이었습니다. 하지만 이번에는 그와 함께 가라고했습니다. 물론 그랬지만 그의 긴 걸음을 따라 잡으려고 걷다가 곧바로 불안감을 느끼기 시작했다.

우리는 병원 입구를지나 갔다. 회색 머리를 가진 무서운보고있는 간호사가 두 팔로 나를 붙잡고 바닥에서 나를 들어 올렸을 때 이미 내 마음은 두드리기 시작했다. 내 아버지는 "쉽게 잡아라."라고 엄하게 말했다.하지만 그녀는 이미 나를 붙잡고 나를 털어놨다.


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내가 기억하고있는 다음 일은 흰 옷을 입은 사람이 팔에서 피를 뽑은 차가운 흰색 침실처럼 보였다. 물론 나는 두려웠다. 왜 이런 일이 일어 났습니까? 내 아버지는 어디 계시 니, 왜 나를 여기 데려왔 을까? 우리 엄마가 알았을 때 뭐라고했을까요?

나는 그녀가 그날 아침 나에게 아침을주지 않았다는 것을 기억했다. 물론 그 이유는 알지만 당시에는 그날 아무것도 정상적이지 않다는 느낌이 더해졌습니다. 그들은 저를 덜거덕 거리는 바퀴에 키가 큰 침대처럼 병원 들것에 올려 놓았고, 저는 긴 복도에서 수술실로 내려갔습니다. 평균 얼굴을 한 백발의 간호사가 거기에 있었다. 그녀가 나에게 몸을 맡기자 공포가 이어졌다. 그녀는 내 입에 마스크를 씌 웠고 나는 온갖 색깔을보기 시작했다.

다음으로 알았던 것은 침대에있었습니다. 누군가 나에게 마실 얼음물을 주었다. 내가 기억하는 것처럼 나는 아주 침착했다. 아버지와 어머니는 모두 방에 계셨습니다. 아버지는 너무 많은 인후통과 귀통을 일으키는 편도선과 아데노이드가 막 제거되었다고 말씀하셨습니다. 나는 더 이상 아프지 않을 것이라고 그는 말했다. 나는 내가 아주 행복했다는 것을 인정해야한다.

아버지는 우리 가족 모두가 알고있는 의사, 즉 귀, 코, 인후 전문가가 수술을받은 의사 였다고했습니다. 그는 또한 그 자신이 내내 수술실에 있었고, 내가 용감 했었다고 나에게 말했다. 나는 곧 집에 갈 것이라고 그는 말했다. 나는 편도선 절제술을받은 대부분의 환자처럼 밤새 머무를 필요가 없었습니다. 그는 의사 였기 때문에 집에서 나를 돌볼 수있었습니다. 이것은 나를 더욱 행복하게 만들었습니다.

정말 운이 좋았던 기억이납니다. 그러나 우리가 병실을 떠나는 순간, 그 백발의 간호사가 작별 인사를하기 위해 들어 왔고, 저도 같은 공포감을 느꼈습니다.

우리는 떠났고, Buick로 돌아왔다. 내 아버지는 예전과 같이 휠체어에 있었지만 이번에는 어머니의 옆에 앉아서 뒷자리에 앉았습니다. 나는 목구멍을 더 좋게하기 위해 아이스크림을 충분히 먹을 수 있다고 말한 것을 기억합니다. 끔찍하고 무서운 날이 끝났습니다. 그렇게 생각했습니다. 그러나 그것은 내 마음에서 실제로 사라지지 않았습니다.

추억과 플래시백

십대 및 성인기에 빨리 감기 : 나의 경력 계획은 아버지가되고 삼촌의 발자취를 따르는 의사가되는 것을 중심으로 시작되었습니다. 편도선 제거 후 수년 동안 나는 병원에 입원하면서 간호사가 나를 움켜 쥐었을 때 그 기억에 남을 순간과 기억을 되찾았습니다.

내 외과 의사 아버지에 대한 나쁜 감정이나 생각이 전혀 없었던 것도 중요합니다. 그는 내가 필요한 것을 알아 냈고, 그의 유일한 아들의 의료 문제를 해결하기 위해 최선을 다했습니다.

그것들은 다른시기였습니다. 양육 스타일은 다른 것과 마찬가지로 바뀝니다. 오늘날 학부모는 이런 상황을 다르게 처리하여 일어날 일에 대한 설명과 확신을 주며 가능한 한 오랫동안 자녀와 함께 있습니다. 그러나 그때 생각은 그저 일을 끝내기위한 것이 었습니다.

나는 그 시간에 아버지 생각에 있었을 것이라고 이해할 때까지 전체 과정을 거치면서 나를 따라 다니지 않을 것이라고 생각한다. 나는 그를 비난하지 않는다. 병원이나 수술에 대해 5 ~ 6 세에게 설명하는 것은 쉽지 않은 일이며, 그는 아마도 그가 나를 두려움과 염려로 아끼고 있다고 생각했을 것입니다.

또한 진실로 병원 입원이 그다지 나쁜 것은 아니 었습니다. 내 아버지와 함께 차에 태워주는 것은 언제나 대접이었습니다. 내 불안과 후속 테러는 한 간호사가 상황을 처리 한 방식에서 비롯되었습니다. 그게 내게 정말 무서운거야. 나는 그녀가 "안녕하세요. 안녕하세요? 내가 당신을 보여줄 수있게 해주세요. "또는 장난감을 제공했습니다. 오늘 응급실로 가져 가면 안심할 수 있습니다. 나는 안심할 수 있고 편안해 졌을 것입니다.

이 경험을 되돌아 보는 정신과 의사로서, 저에게 흥미로운 질문은 그것이 지속적인 외상이 발생했을 때 무엇입니까? 잠시 동안 나는 과민 반응을 보였다. 듣기 병원이나 병원에 입원 한 사람들에 관해서 - 그리고 아버지의 직업을 고려할 때 종종 가족 대화의 주제였습니다. 나는 또한이 간호사가 병원 출입구 안쪽에서 나를 붙잡고, 마취 마스크를 내 얼굴에 댔다는 환상적인 시각을 보였다.

저는 약 11 살 때 의사가되기로 결정했을 때 이것을 생각했습니다. 나는이 두려움을 떨쳐 버릴 수 있다는 분명한 결정을했던 것을 기억합니다. 결국 나쁜 일은 없었습니다. 나는 ~이었다 .

내가 몇 년 후에 LPA 기술이 될 것인지에 대한 초기 정보가 있는지 여부는 모르겠습니다. [LPA = 학습, 철학 화 및 실행]하지만 "이것에 대해 두려워 할 필요가 없습니다."라고 생각했던 기억이 있습니다. 그리고 나는 또한 내가 완전한 자기 회복을했다는 것을 압니다. 적어도 의대를 졸업하고 정신과 레지던트가 된 첫해까지는 그렇게 생각했습니다.

오래 된 추억을 준설

주로 입원 정신과, 환자 치료법, 일상 강의 참석 및 개별 감독하에 첫 연수 과정에서 모든 연수생을 대상으로 매주 그룹 치료 세션을 진행했습니다. 여기에는 수년간의 훈련을 거친 주민이 포함되었으므로 두 명의 정신과 의사가 운영하는 상당히 큰 그룹이었습니다. 경험의 일부는 그룹 치료 과정을 배우는 것이 아니라 젊은 의사가되는 것에 대한 스트레스와 문제, 그리고 환자 치료에서 발생할 수있는 감정적이고 실제적인 문제에 대해 토론 할 기회를 얻는 것이 었습니다. 결국, 그 의도는 좋았습니다. 이렇게 말할 수있는 것은 나쁜 것이 아니 었습니다.

그러나 시간이 갈수록 그 세션은 다른 분위기를 자아 냈습니다. 그룹을 이끌었던 정신과 의사들은 개인적인 삶에 대해 더 깊이 탐구하기 시작했습니다. 그 당시 생각하지 못했던 생각이 여전히 부적절하다고 생각했습니다. 우리는 환자가 될 것을 요구하지 않았습니다. 이 경우 우리는 동료들 앞에서 "정신 분석적으로"(심지어는 면밀히 검토 할 수도 있습니다), 정확하게 편안하지 않았습니다.

우리 각자는 우리 삶의 무서운 상황을 묘사하도록 요청 받았다. 당연히, 나는 그 편도 절제술에 대한 나의 초기 외상에 대해 언급했다. 과거의 기억이었습니다. 그러나 두 명의 정신과 의사가 그걸 압수했다. 그들은 아버지를 중점적으로 생각하면서 자신의 행동을 무의미하고 심지어 잔인하다고 생각했습니다. 어떻게 나를 속여 병원에 입원했는지 알지 못했습니까? 거짓 조작으로 희생 된 아이가 조작 된 것을 알지 못했습니까?

글쎄, 아니, 나는 말했다. 솔직히 말하지 않았기 때문에. 제 대답은 아버지를 보호하는 것이 었습니다. 나는 그가 좋은 아버지가 무엇인지 지적하려고주의했다. 나는 그룹과 두 명의 정신과 의사에게 수요일 오후, 수술을 마친 후, 일찍 1 시간 정도 학교에 데리고 나와 영화, 박물관, 보트 쇼, 자동차 쇼 또는 플라네타륨. 이것은 5 세 전후부터 시작되어 12 살이 될 때까지 계속되었고, 나는 자신의 사회 생활을 발전 시켰고 더 이상 일찍 학교를 그만 둘 수 없었습니다.

나는 또한 내 아버지가 나를 사 주었다고 말했습니다. 내 차를 지불하고, 내 대학에 돈을 지불하고, 내 의과 대학 수업료를 지불했습니다. 그리고 그는 처음부터 의학 경력을 선택하는 데 영감을주었습니다. 그는 내 바위에요.

아버지가 자랐던 것처럼 다른 많은 좋은 것들이있었습니다. 그러나 정신과 의사는 듣지 않았다. 그들은 그것이 "방어력"이라고 주장하면서 내가 그에게 말한 모든 긍정적 인 것을 반박했고, 나는 그 사람을 이상화했다.

그것은 승리 할 수없는 상황이었습니다. 내 동료 훈련생 중 몇몇은 정신과 의사들이 계속해서 이것을 추구하는 방식에 대해 웃기 시작했지만, 그 외에는 아무도 이러한 견해가 의학적으로 문서화 된 사실이 아니라 개인 이론에 근거한 방식을 지적하지 않았습니다. 나는 그것을 제기했던 것을 기억한다. 정신과 의사 중 한 명이 너무 화가 나서이 분야의 위대한 사상가들 (즉, 프로이트와 그의 추종자들)이 개발 한이“이론”이 다음과 같다고 주장했습니다. 더 정확한 수학 또는 물리학보다. 내가 그걸 몰랐어? 그룹의 반은 자신의 주장을 비웃고 있었지만 우리는 연수생이었습니다. 우리는 그들의 손에 퍼티가되었습니다.

이 의사들이 내 마음 속에 심어 주려고하는 부정적인 생각과 훌륭한 관계를 훼손하려는 시도는 분명 나에게 영향을 미쳤다. 그러나 나는 그들이 그것이 의도 한 효과라고 의심한다. 아버지에 대한 제 자신과 제 감정을 의심하는 대신, 나는 그들의 접근 방식을 의심하기 시작했습니다.

나는이 두 사람에게 실제로 그러한 유형의 치료를 피하는 데있어 강력한 초기 출발을했기 때문에 감사해야합니다. 나는 그것이 얼마나 훼손되었는지에 대해 절대적으로 놀랐습니다. 그것은 문제 해결에 초점을 맞추지 않고 더 많은 문제를 만드는 치료 적 접근이었다. 정서적 반대의 씨앗을 뿌리고 그 해석이 기껏해야 추측에 불과한 과거의 묻혀 있던 사건을 제거하는 것이다.

내 아버지는 그 당시 수술에서 살아 있었고 활동적이었습니다. 그래서 나는이 훈련 정신과 의사가 편도 절제술을 어떻게 해석했는지 그에게 달렸습니다. 그는 몇 가지 점에 나를 똑바로 세웠다. 우리가 차에있는 동안, 그는 내가 아픈 목구멍과 귀지를 고정시키기 위해 병원에 갈 것이라고 말했고, 내가 이미 알고있는 의사가 그 일을 할 것이라는 것을 완전히 잊어 버렸습니다. 그는 또한 병원의 수석 의사 였기 때문에 항상 나와 함께 할 것이라고 분명히 말했습니다. 그리고 그는 그가 결코 기분이 좋지 않았던 그 간호사에게 화를 냈다고보고했다.

나는 실제로 어떤 일이 일어날지를 그가 알았다는 것을 배우기 위해 다소 안심했습니다. 나는 아버지가 진실을 말하고 있다는 것을 알았습니다. 왜냐하면 그것이 그 사람의 종류이기 때문입니다.

두 치료법의 이야기

불행히도, 치료를 통해 도움을 구하는 많은 사람들은 같은 종류의 비생산적인 접근 방식을 사용합니다. 비교해 보면, 내 탁월한 정신과 의사 중 한 명인 CBT (인지 행동 요법)의 실용적인 실천가이자 어떻게 대응했는지 살펴 보겠습니다.

내가 편도선 절제술에 대한 동일한 이야기를 들었을 때, 그녀는 아버지를 탓하지 않았고, 내 쪽에서 어떤 종류의 방어적인 반응도 주장하지 않았습니다. 대신, 그녀는 그 간호사의 반복되는 이미지와 함께 내가 겪은 트라우마에 대한 더 나은 이해가 내 십대 자신에게 도움이 될 수 있다는 더 정확한 관찰을했습니다. 어렸을 때 나를 놀라게하는 얼굴과 가혹한 머리맡의 태도로 나를 놀라게 한 것은 간호사였다. 그 세션을 진행하는 정신과 의사가 조금 더주의 깊게 들었다면, 그들은 그것에 더 집중할 수 있었을 것입니다.

제 동료 (그리고 저)를 가장 화나게 한 것은 정신과 의사, 심리학자, 사회 사업가 및 다른 종사자들과 같은 많은 치료사들이 여전히 정신 분석적 개념을 숭배하고 있습니다. 1 세기 전. 이러한 고풍스럽고 컬트적인 철학에 대한 충성심이 단순히 환자의 삶을 가능한 한 간단하고 신속하게 개선하려고 시도하는 것을 방해합니다. 의학이나 건강 관리의 다른 분야는이 부조리를 자랑 할 수 없습니다.

말하기에서 약국 ... 또는 문제 해결

이 물건은 계속됩니다. 그 치료 과정은 수년이 걸릴 수 있습니다. 또는 Woody Allen 영화의 일부 정신 분석 환자에게는 수십 년엄청난 비용으로, 비용이 핵심 요소임을 잊지 마십시오. 때로는 사실 정신과 의사 또는 치료사가 암묵적으로 받아들이는 어떤 받아 들일 수없는 아이디어에 대한 반응으로 악화 될 수 있습니다. 정신과 의사를 만나는 경우 개선하지 못하면 약물을 처방 할 수 있습니다.

비 MD 치료사를 만나면 약물 치료를 처방하기 위해 처방하는 정신과 의사 나 1 차 진료의에게 당신을 의뢰 할 수 있습니다. 이러한 부조리와 무의식적 인 구성을 계속해서 밝혀 내면 점점 더 많은 비용과 실망감을 갖게됩니다.

너무나 자주 환자 / 고객은 실제 문제가 해결되지 않았다는 정확한 평가를 내리지 만, 그가 "그곳에"있거나 "과정에 저항"한다고 비난 받았다. 하버드 대학의 연구에 따르면, 이상 50 정신과 환자의 비율은 전통적인 대화 요법 치료에서 탈락합니다. 비록 그들이 치료사를 좋아한다고 주장하더라도.

그러나 CBT 프로그램이나 내 LPA 기술을 사용하는 과정은 완전히 다릅니다. 그것은 짧고 집중적이며 목표 지향적입니다. 당신의 치료사와 함께 일하면서, 당신은 어떤 종류의 고통을 가져온 잘못된 생각과 왜곡 된 생각을 식별 할 수 있습니다. 그런 다음 이러한 생각에 도전하고보다 현실적인 관점으로 교환하십시오. 이 프로세스를 통해 기존의 문제에 대한 새롭고 향상된 응답을 개발하고 학습 할 수 있습니다. 이러한 응답은 치료가 끝나면 계속 작동합니다.

목표는 치료사가 당신에게 투사하고있는 구식의 신념과 환상을 조사하면서 뇌 전체를 사다리 치지 않는 것입니다. 목표는 새로운 기술과 관점을 신중하게 배우거나 다시 배우고 문제를 해결하여 자유를 빨리 찾을 수있게하는 것입니다.

Dr. Robert London의 저작권 2018.
Kettlehole Publishing, LLC 발행

기사 출처

Freedom Fast : 작동하는 단기 요법
작성자 : Robert T. London

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저자에 관하여

로버트 T. 런던 메릴랜드런던 박사는 40 년 동안 의사이자 정신과 전문의였습니다. 20 년 동안 NYU Langone 메디컬 센터에서 단기 정신 치료 유닛을 개발하고 운영하여 수많은 단기간인지 치료 기술을 전문적으로 개발했습니다. 그는 컨설팅 정신과 의사로서의 전문성도 제공합니다. 1970에서 런던 박사는 전국적으로 신디케이트 된 소비자 중심의 건강 관리 라디오 프로그램의 호스트였습니다. 1980에서 그는 "오늘 밤 TV 쇼"The Doctors "의 선구자 인 비영리 청중을위한 3 시간짜리 타운 홀 스타일 미팅 인"의사와 함께하는 저녁 "을 만들었습니다. 자세한 정보는 www.findfreedomfast.com 

관련 서적

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