군인, 학대받는 여성과 어린이, 성 노동자 ... 누가 PTSD를 가질 가능성이 더 큽니까?

군인, 학대받는 여성과 어린이, 성 노동자 ... 누가 PTSD를 가질 가능성이 더 큽니까?
노숙자 여자. 사진 크레디트 : 프랑코 폴리 니. (참조 번호 2.0)

우리가 생각할 때 외상 후 스트레스 장애 (PTSD), 우리는 전쟁 경험에 충격을받은 병사를 가장 자주 생각합니다. 그러나 통계는 또 다른 이야기를한다.

~ 동안 5-12의 % 능동적 인 서비스 경험이있는 호주 군인 중 한 명은 언제든지 PTSD를가집니다. 이것은 거의 같습니다10%구급차 요원, 소방관 및 기타 구조 요원을위한 요금.

이 비율은 중요하지만 일반적으로 요금과 크게 다르지 않습니다. 호주 인구 (여성의 8 % 및 남성의 5 %).

PTSD는 복잡한 외상의 형태에 노출 된 집단에서 실제로 가장 흔합니다. 여기에는 여러 가지 만성적이고 고의적으로 발생하는 대인 관계 (신체적, 성적 학대 및 폭행, 정서적 학대, 태만, 박해 및 고문)가 포함됩니다.

성 노동자, 가정 폭력을 피해 도망가는 여성, 아동 학대의 생존자 및 호주 원주민은이 복잡한 외상을 경험했을 가능성이 훨씬 높습니다. 이 그룹들 사이에는 40%55% PTSD의 영향을받습니다.

그럼, 어떻게 그리고 왜 그들의 복잡한 외상은 우리가 군대와 가장 관련이있는 PTSD와 다른가?

PTSD 대 복합 PTSD

복합 외상은 복합 PTSD라고하는 특정 유형의 PTSD로 이어지며, 복합 PTSD는 국제 질병 분류 2018 판 처음으로.

복잡한 PTSD는 극단적, 장기간 또는 반복적 인 극도로 위협적이거나 끔찍한 사건에 대한 대응에 적용되며, 이로 인해 탈출이 어렵거나 불가능하다고 판단됩니다. 예를 들면 어린 시절의 성적 또는 신체적 학대의 반복, 가정 내 폭력의 장기화 등이 있습니다.

일반적으로 PTSD는 상해 또는 심한 심리적 충격으로 인해 정신적, 정서적 스트레스가 지속됩니다. 그것은 일반적으로 수면 장애, 외상 플래시백 및 다른 사람과 외부 세계에 대한 둔감한 반응을 포함합니다.


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그러나 복잡한 PTSD를 가진 사람들 또한 그들의 감정을 조절하는 데 문제가 있으며, 쓸모가 없다고 생각하고, 수치심, 죄책감을 느낄 정도로 깊은 감정을 가지고 있으며, 관계를 유지하고 다른 사람들과 가까워지는 느낌이 계속되는 어려움을 겪고 있습니다.

조기 외상

복잡한 PTSD와 연결됨 초기 외상유년기의 신체적 및 성적 학대와 같은 그리고 주어진 여자애들은 2 ~ 3 배 더 가능성 남학생보다 성적 학대를당하는 이유는 부분적으로 소녀들이 청소년기에 접어들 때까지 3 시간 반 소년 들보 다 PTSD로 진단받을 확률이 높습니다. 소녀의 신경계는 또한 더 많을 수도 있습니다. 취약 PTSD 개발에.

어린 시절의 복잡한 외상 위험을 증가시킨다. 어른으로서의 외상. 다른 연구들은 조기 외상과 가정 폭력.

산업 재해

특정 직종의 사람들도 PTSD의 위험이 높습니다. 연구 거리 기반 성 노동자들 시드니에서는 거의 절반이 평생 동안 PTSD 진단을위한 기준을 충족시켜 호주에서 PTSD에 대한 직업 위험이 가장 높은 것으로 나타났습니다. PTSD의 높은 비율은 일하는 동안 어린 시절의 성적 학대 및 폭력적인 신체적 또는 성폭력과 같은 여러 가지 상처로 인한 것입니다.

복잡한 외상의 병력을 가진 사람들은 또한 외상이 직업 위험과 같은 작업을 발견 할 가능성이 더 큽니다. or 경찰, 외상을 더 복합적으로 만들 가능성이있다.

아동 학대 및 기타 불리한 어린 시절의 경험이있는 사람들도 발전 할 가능성이 더 높습니다. 임무 중 PTSD.

위험에 처한 다른 그룹들

가정 폭력으로부터 도망가는 여성들 PTSD의 위험이 특히 높습니다. 호주 여성 연구 피난처에서 42 %의 여성이 고통 받고있는 것으로 나타났습니다.

가정 폭력은 그 자체로 복잡한 외상의 한 형태이지만, 어린이로서 경험 한 여성들이 경험할 가능성이 훨씬 더 큽니다 성적 학대, 부모의 심한 폭력, 가정 폭력으로 가정에서 자랐던 사람들. 유년기 및 성인기의 복합 외상에 대한 이러한 경험은 성인기에 복합 PTSD를 가질 위험을 상당히 증가시킵니다.

가장 위험한 그룹 중 또 다른 그룹은 원주민 호주인원격 커뮤니티에서 97 %이 (가) 외상 적 사건을 겪고 55 %이 (가) PTSD 기준을 만난 사실을 발견했습니다.

원주민 호주인은 종종 일찍부터 시작되는 대인 관계의 외상 중 높은 비율을 가지고 있으며, 여러 사람, 흔히 권위를 갖고 있으며 개인에게 잘 알려진 사람들에 의해 가혹하고 만성적이며 빈곤 한 것으로 특징 지어집니다. 이러한 복잡한 외상은 식민지화의 보편적 인 전 세대 적 영향.

낙인은 남아있다.

군대, 경찰 및 응급 서비스의 PTSD는 가정 폭력 상황 및 성 노동자와 관련된 PTSD보다 부당함이 적습니다. 일부 사람들은이 마지막 그룹이 문제를 스스로 일으켰다 고 생각하기 때문입니다.

이러한 오해는 복잡한 외상이 사람의 자기 가치, 대처 기술 및 위험을 측정하는 능력에 미치는 영향에 대한 인식 부족을 반영합니다 그런 다음 그것에 효과적으로 반응한다..

복잡한 외상의 생존자들은 그들의 증상이 있음에도 불구하고 그들의 PTSD에 대한 치료 가능성이 적습니다. 더 보급 된.

복잡한 외상의 생존자들이 종종 사회적, 지역 사회 및 가족의 압력에 직면하여 침묵을 지키고, 환상에 대한 비난을받을 정당한 두려움을 갖고 있음을 감안할 때 이는 놀라운 일이 아닙니다. 주의를 구하거나 복수하려고한다..

적절한 전문 지원 없이는 복잡한 외상을 입은 많은 생존자들이 마약알코올.

건강 관리 시스템과의 연계

복잡한 PTSD 환자가 정신 건강 관리 시스템을 사용하는 사람들에게는 함정이 있습니다. 이는 PTSD에 대한 표준 치료법, 즉 그들의 경험과 그것에 대한 반응에 대해 이야기하는 노출 치료가 잠재적으로 가능할 수 있기 때문입니다 퇴행성 신경통. 건강 관리 전문가는 약물 남용, 우울증 또는 불안 같은 더 눈에 잘 띄는 증상에 중점을두면 근본적인 외상을 놓칠 수도 있습니다.

그러나 복잡한 PTSD의 새로운 진단 범주는 치료를 찾지 않을 가능성이 높은 고위험군을 선별 할 기회를 제공합니다.

새로운 진단 범주는 또한 표준 PTSD 증상뿐만 아니라 감정적 인 조절 장애, 부정적인 자기 인식 및 그에 따른 관계 장애를 민감하게 치료할 수있게 해줍니다.

저자 정보

메리 앤 케이트 (Mary-Anne Kate), 심리학 박사 과정, 뉴 잉글랜드 대학 Graham Jamieson (인지, 행동 및 사회 과학부 수석 강사) 뉴 잉글랜드 대학

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