코로나 바이러스와 태양 : 1918 년 독감 유행병의 교훈

코로나 바이러스와 태양 : 1918 년 독감 유행병의 교훈
보스턴의 Camp Brooks 응급 야외 병원에서 인플루엔자 환자가 햇빛을 받고 있습니다. 의료진은 마스크를 제거하지 않아야했습니다. (국가 기록 보관소)

신선한 공기, 햇빛 및 즉흥 얼굴 마스크는 한 세기 전에 작동하는 것처럼 보였습니다. 그들은 지금 우리를 도울 수 있습니다.

SARS 및 Covid-19와 같은 새롭고 악성 질병이 발생하면 인종은 영향을받는 사람들을위한 새로운 백신과 치료법을 찾기 시작합니다. 현재의 위기가 전개됨에 따라 정부는 격리 및 격리를 시행하고 있으며 공개 모임은 권장되지 않습니다.

인플루엔자가 전 세계에 퍼져 있던 100 년 전 보건 당국자들도 같은 접근 방식을 취했습니다. 결과는 혼합되었다. 그러나 1918 년 대유행의 기록은 오늘날 거의 알려지지 않은 인플루엔자를 다루는 한 가지 기술이 효과적 이었다는 것을 암시합니다. 기록 된 역사상 가장 큰 유행병에서 얻은 어려운 경험은 몇 주와 몇 개월 후에 우리에게 도움이 될 수 있습니다.

간단히 말해, 의료진은 야외에서 간호를받은 중증의 독감 환자가 실내에서 치료 한 환자보다 더 잘 회복되었다는 것을 발견했습니다. 신선한 공기와 햇빛의 조합은 환자들 사이에서 사망을 예방 한 것으로 보인다. 의료진들 사이의 감염. [1]

이에 대한 과학적 지원이 있습니다. 연구에 따르면 실외 공기는 자연 소독제입니다. 신선한 공기는 독감 바이러스 및 기타 유해한 세균을 죽일 수 있습니다. 마찬가지로, 햇빛은 살균성이며 이제 독감 바이러스를 죽일 수 있다는 증거가 있습니다.

1918 년 '야외'치료

대유행 동안, 최악의 장소 두 곳은 군대 막사와 군대입니다. 혼잡과 환기가 잘되지 않아 병사와 선원들은 인플루엔자와 그 뒤를 잇는 다른 감염에 걸릴 위험이 높아졌습니다. [2,3] 현재 Covid-19 발생과 마찬가지로 소위 '스페인 독감'의 희생자들은 대부분 독감으로 죽지 말고 폐렴과 다른 합병증으로 사망했습니다.

인플루엔자 유행성 독감이 1918 년에 미국 동부 해안에 도착했을 때 보스턴시는 특히 심하게 타격을 받았습니다. 그래서 국무부는 응급 병원을 세웠습니다. 그들은 보스턴 항구에서 배를 타고 선원들 사이에서 최악의 경우를 맡았습니다. 병원의 의료진은 가장 심하게 아픈 선원들이 통풍이 잘되지 않는 곳에 있음을 알아 차렸다. 그래서 그는 텐트에 넣어 최대한 신선한 공기를 공급했습니다. 날씨가 좋을 때는 텐트에서 꺼내 햇빛을 쬐었습니다.


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이때 병든 병사들을 야외에 두는 것이 일반적이었다. 알려진 바와 같이 야외 요법은 Western Front의 사상자에 널리 사용되었습니다. 그리고 그것은 시간의 다른 흔한 치명적인 호흡기 감염, 결핵에 대한 치료법이되었습니다. 환자는 신선한 야외 공기를 마시기 위해 침대에서 밖으로 나왔습니다. 또는 낮과 밤에 창문을 열어 통풍이 잘되는 병동에서 간호를 받았습니다. 야외 요법은 항생제가 1950 년대에 항생제를 대체 할 때까지 인기를 유지했습니다.

보스턴의 병원에서 야외 요법을 직접 경험 한 의사들은이 요법이 효과적이라고 확신했습니다. 다른 곳에서 채택되었습니다. 한 보고서가 맞으면 병원 환자의 사망률이 40 %에서 약 13 %로 감소했습니다. [4] 매사추세츠 주 방위군 외과 의사에 따르면 '야외 치료의 효능은 절대적으로 입증되었으며, 그 가치를 발견하기 위해 노력해야합니다.'

신선한 공기는 소독제입니다

실외에서 치료받은 환자는 기존의 병원 병동에 종종 존재하는 감염성 세균에 노출 될 가능성이 적었습니다. 그들은 무균 환경이었던 곳에서 깨끗한 공기를 마시고있었습니다. 우리는 1960 년대에 국방부 과학자들이 신선한 공기가 자연적인 소독제임을 입증했기 때문에 이것을 알고 있습니다. [5] 그것들이 Open Air Factor라고 불리는 것은 실내 공기보다 공기 중 박테리아와 인플루엔자 바이러스에 훨씬 더 해 롭습니다. 그들은 Open Air Factor가 무엇인지 정확히 식별 할 수 없었습니다. 그러나 그들은 밤과 낮 모두에 효과적이라는 것을 알았습니다.

또한 연구에 따르면 환기 속도가 충분히 높은 경우 Open Air Factor의 소독 능력을 인클로저에 보존 할 수있는 것으로 나타났습니다. 그들이 확인한 요율은 천장이 높고 창문이 큰 환기구 병원 병동과 동일한 비율입니다. [6]

그러나 과학자들이 발견했을 때 항생제 치료는 야외 치료를 대체했습니다. 그 이후로 신선한 공기의 살균 효과는 감염 관리 나 병원 디자인에 나타나지 않았습니다. 그러나 해로운 박테리아는 항생제에 대한 내성이 점점 높아지고 있습니다.

햇빛과 인플루엔자 감염

감염된 환자를 햇볕에 쬐면 인플루엔자 바이러스가 비활성화되어 도움이 될 수 있습니다. [7] 또한 병원에서 폐 및 기타 감염을 일으키는 박테리아를 죽입니다. [8]

9 차 세계 대전 동안 군의관은 일상적으로 햇빛을 사용하여 감염된 상처를 치료했습니다. [1920] 그들은 그것이 소독제라는 것을 알고있었습니다. 그들이 모르는 것은 햇빛에 충분히 강한 경우 환자를 햇볕에 외부에 배치하는 것의 한 가지 장점은 피부에 비타민 D를 합성 할 수 있다는 것입니다. 낮은 비타민 D 수치는 이제 호흡기 감염과 관련이 있으며 인플루엔자에 대한 감수성을 증가시킬 수 있습니다. [10]

또한 우리 몸의 생물학적 리듬은 우리가 감염에 저항하는 방법에 영향을 미치는 것으로 보입니다. [11] 새로운 연구에 따르면 독감 바이러스에 대한 염증 반응을 바꿀 수 있다고합니다. [12] 비타민 D와 마찬가지로 1918 년 대유행 당시 햇빛에 이러한 리듬을 동기화하는 데 중요한 부분은 알려지지 않았습니다.

얼굴 마스크 코로나 바이러스 및 독감

수술 용 마스크는 현재 중국 및 기타 지역에서 공급이 부족합니다. 인플루엔자 바이러스 확산을 막기 위해 100 년 전 대유행으로 착용했습니다. 수술 용 마스크는 감염으로부터 일부 보호 기능을 제공하지만 얼굴 주위를 밀봉하지는 않습니다. 따라서 작은 공기 중의 입자를 걸러 내지 않습니다.

1918 년 보스턴 응급 병원의 환자와 접촉 한 사람은 즉흥적 인 안면 마스크를 착용해야했습니다. 이것은 코와 입을 덮는 와이어 프레임에 맞는 XNUMX 개의 거즈 층으로 구성되어 있습니다. 프레임은 착용자의 얼굴에 맞도록 형성되었으며 거즈 필터가 입과 콧 구멍에 닿지 않도록합니다.

마스크는 95 시간마다 교체되었습니다. 제대로 소독하고 신선한 거즈를 바르십시오. 그들은 오늘날 병원에서 사용되는 NXNUMX 인공 호흡기의 선구자로서 의료진을 공중 감염으로부터 보호합니다.

임시 병원

병원 직원은 높은 수준의 개인 및 환경 위생을 유지했습니다. 의심 할 여지없이, 이것은 상대적으로 낮은 감염률과 사망률에 큰 영향을 미쳤습니다. 폐렴 환자의 급증에 대처하기 위해 병원과 기타 임시 야외 시설을 세우는 속도가 또 다른 요인이었습니다.

오늘날 많은 국가들이 심각한 인플루엔자 유행병에 대비하고 있습니다. [13] 의료 서비스가 있으면 압도 될 것입니다. 백신과 항 바이러스 약물이 도움이 될 수 있습니다. 항생제는 폐렴 및 기타 합병증에 효과적 일 수 있습니다. 그러나 세계 인구의 대부분은 그들에게 접근 할 수 없습니다.

또 다른 1918 년이 오거나 Covid-19 위기가 악화되면, 역사에 따르면 텐트와 조립식 병동이 엄청나게 많은 질병을 처리 할 준비가되어있는 것이 현명 할 수 있습니다. 많은 신선한 공기와 약간의 햇빛도 도움이 될 수 있습니다.

참조

  1. Hobday RA와 Cason JW. 유행성 독감의 야외 치료. J Public Health 2009; 99 Suppl 2 : S236–42. doi : 10.2105 / AJPH.2008.134627.
  2. CA를 정렬하십시오. 1918 년 인플루엔자 전염병 동안의 인구 밀집과 사망률. Am J Public Health 2016 April; 106 (4) : 642-4. doi : 10.2105 / AJPH.2015.303018.
  3. Summers JA, Wilson N, Baker MG, Shanks GD. 1918 년 뉴질랜드 병력의 전염병 인플루엔자 사망 위험도. Emerg Infect Dis 2010 Dec; 16 (12) : 1931–7. doi : 10.3201 / eid1612.100429.
  4. 곧. 인플루엔자에 대한 무기. 오전 J 공중 보건 1918 8 월; 10 (787) : 8–10.2105. 도 : 8.10.787 / ajph. XNUMX.
  5. Kru, Druett HA. 모의 비행 상태에서 미생물의 생존력을 연구하기위한 마이크로 스레드 기술. J Gen Micro-biol 1968; 51 : 353e66. Doi : 10.1099 / 00221287–51–3–353.
  6. Hobday RA. 야외 요인 및 감염 관리. J Hosp Infect 2019; 103 : e23-e24 doi.org/10.1016/j.jhin.2019.04.003.
  7. Schuit M, Gardner S, Wood S et al. 에어로졸에서 인플루엔자 바이러스의 비활성화에 대한 모의 햇빛의 영향. J Infect Dis 2020 Jan 14; 221 (3) : 372-378. doi : 10.1093 / infdis / jiz582.
  8. Hobday RA, 댄서 SJ. 감염 통제를위한 햇빛과 자연 환기의 역할 : 과거와 현재의 관점. J Hosp Infect 2013; 84 : 271–282. 도 : 10.1016 / j.jhin.2013.04.011.
  9. Hobday RA. 햇빛 치료 및 태양열 건축. Med Hist 1997 41 월; 4 (455) : 72–10.1017. doi : 0025727300063043 / sXNUMX.
  10. Gruber-Bzura BM. 비타민 D와 인플루엔자 예방 또는 치료? Int J Mol Sci 2018 Aug 16; 19 (8). pii : E2419. doi : 10.3390 / ijms19082419.
  11. Costantini C, Renga G, Sellitto F 등 일주기 의학 시대의 미생물. 전방 세포 감염 미생물. 2020 년 5 월 10 일; 30:10.3389. 도 : 2020.00030 / fcimb.XNUMX.
  12. Sengupta S, Tang SY, Devine JC et al. 인플루엔자 감염에서 폐 염증의 일주기 제어. Nat Commun 2019 11 월 10 일; 1 (4107) : 10.1038. doi : 41467 / s019–11400–9–XNUMX.
  13. Jester BJ, Uyeki TM, Patel A, Koonin L, Jernigan DB. 100 년 동안의 의료 대책 및 유행성 독감 준비. J 공중 보건입니다. 2018 년 108 월; 11 (1469) : 1472–10.2105. 도 : 2018.304586 / AJPH.XNUMX.

저자에 의해 © 2020. 판권 소유.
허가 재판.
원래에 게시 내면의 전통 국제 웹 사이트

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저자에 관하여

Richard Hobday, 석사, 박사Richard Hobday 박사는 감염 통제, 공중 보건 및 건물 설계 분야에서 일하는 독립적 인 연구원입니다. 그는 ~의 저자이다 치유 태양. Richard Hobday, MSc, PhD는 영국 보완 실무자 등록 원이며 중국의 전통 한약 및 중국 운동 시스템을 연구했습니다. Hobday 박사는 건물에서 태양 광 설계에 대한 다년간의 경험을 가지고 있으며 햇빛 요법의 역사에 대한 주도적 권위자입니다.

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